Chirurgia scoliozei

Anterior

Conținut [ascunde]

  • Cum se dezvoltă scolioza
  • Cum se efectuează tratamentul operator
  • Pregătirea pentru operația coloanei vertebrale
  • Cum funcționează operația de scolioză?
  • Cum merge reabilitarea?

Dacă este necesară o intervenție chirurgicală, scolioza este în ultimul stadiu - IV. Există patru tipuri de scolioză, sau deformare laterală a coloanei vertebrale, care diferă prin gradul de curbură a coloanei vertebrale. Primele trei etape pot fi tratate prin metode nechirurgicale.

Boala în sine nu este foarte înfricoșătoare, dar numai dacă tratamentul începe la timp. Și dacă lăsați boala să-și urmeze cursul, atunci o încălcare a simetriei corpului va duce la o funcționare defectuoasă a sistemului cardiovascular, dificultăți de respirație din cauza presiunii crescute a pieptului asupra plămânilor.

Cum se dezvoltă scolioza

scoliozei
Motivul principal care contribuie la dezvoltarea bolii și la dezvoltarea deformării coloanei vertebrale este dezvoltarea slabă a ligamentelor și mușchilor. Această boală apare de obicei în perioada de creștere intensivă a copiilor: la vârsta de 6 până la 8 ani și de la 10 până la 12 ani.

Dacă nu monitorizați postura corectă a unui copil la această vârstă, problemele cu coloana vertebrală vor duce la consecințe grave.

Curbura începe imperceptibil, dar foarte repede duce la formarea nu numai a curbelor anormale ale corpului, ci și la apariția unei cocoașe pe spate, înclinarea bazinului, ceea ce duce în cele din urmă la o încălcare a dezvoltării adecvate a copilului. sistemele și organele interne. Există trei tipuri de modificări ale coloanei vertebrale:

  • lordoză (aplecare înainte);
  • cifoza (aplecarea pe spate);
  • curbură în formă de S;

Deformarea coloanei vertebrale va duce în cele din urmă la diferite boli periculoase:

  • atacuri de cord precoce;
  • colecistită cronică;
  • presiune crescută;
  • ulcer gastric și duodenal;
  • formarea de pietre la rinichi;
  • tulburări intestinale;
  • boli oncologice.

Modificările la nivelul coloanei vertebrale sunt, de asemenea, împărțite în funcție de gradul de severitate. Primele trei etape ale bolii pot fi corectate și vindecate complet prin diferite metode conservatoare. În a patra etapă a bolii, pacientul are o intervenție chirurgicală pentru a corecta scolioza. De regulă, în acest caz, toate metodele de tratament non-operator au fost deja încercate și este imposibil să remediați ceva fără intervenție chirurgicală.

Reveniți la cuprins

Cum se efectuează tratamentul operator

Chirurgia este ultima soluție. Acest lucru se datorează riscurilor foarte mari de complicații ulterioare, astfel încât se recurge la intervenția chirurgicală în cazurile cele mai rare și severe.

Indicațiile pentru intervenție chirurgicală sunt ineficiența altor metode de tratament și curbura crescută a coloanei vertebrale. Dacă unghiul de deformare crește la 40 de grade și mai mult, atunci în majoritatea cazurilor medicul va prescrie o operație. O altă indicație pentru intervenție chirurgicală poate fi un defect cosmetic care desfigurează aspectul pacientului, dar nu afectează activitatea organelor interne.

Atunci când efectuează o operație pentru scolioză, chirurgul rezolvă mai multe sarcini deodată. În primul rând, ar trebui să elimine la maximum deformarea coloanei vertebrale și să elimine compresia măduvei spinării. A doua sarcină este de a preveni redezvoltarea curburii și de a proteja terminațiile nervoase de deteriorare.

De obicei, operația se efectuează la o vârstă fragedă, deoarece în acest moment coloana vertebrală se termină de creștere și dezvoltare. La vârsta de 16-19 ani, este mult mai ușor să eliminați complet boala decât la o vârstă mai matură. La adulți, tratamentul chirurgical vizează mai mult eliminarea sindromului de compresie, iar recuperarea completă a coloanei vertebrale este practic imposibilă.

Chirurgia scoliozei este pregătită cu mare atenție, după ce a fost testată în prealabiltoate celelalte metode de tratament prin compresie. Dar cel mai adesea intervenția chirurgicală se efectuează imediat. Acest lucru se întâmplă atunci când deformarea reprezintă o amenințare directă pentru viața pacientului: compresie semnificativă a măduvei spinării sau prolapsul discurilor intervertebrale.

Această operație este complicată. Când se efectuează, acuratețea și corectitudinea fiecărei manipulări sunt foarte importante. O mișcare greșită poate provoca o întrerupere a măduvei spinării și, ca urmare, o perturbare a majorității sistemelor și organelor, ceea ce va duce la dizabilitățile unei persoane.

După operație, există o încălcare a alimentării cu sânge a sistemelor și organelor interne. Acest lucru se datorează faptului că coloana vertebrală este îndreptată, dar această poziție nu este starea obișnuită pentru corp, este obișnuită cu cealaltă stare. Prin urmare, la câteva luni după operație, pacientul va trebui să se supună masajului, terapiei fizice, purtând corsete speciale și alte metode pentru a elimina consecințele bolii.

Reveniți la cuprins

Pregătirea pentru operația coloanei vertebrale

Operațiile la nivelul coloanei vertebrale sunt împărțite în mai multe tipuri:

  • stabilizarea și corectarea coloanei vertebrale a axei;
  • eliminarea modificărilor la nivelul vertebrelor;
  • reducerea asimetriei musculare;
  • eliminarea defectelor cosmetice.

Foarte des, în timpul unei singure operații, mai multe încălcări sunt eliminate simultan.

Deoarece operațiile coloanei vertebrale sunt efectuate imediat în mai mult de jumătate din cazuri, pacientul nu reușește întotdeauna să se pregătească temeinic. Operația în sine durează cel puțin o oră și se efectuează sub anestezie generală.

Reveniți la cuprins

Cum funcționează operația de scolioză?

Operațiile chirurgicale la nivelul coloanei vertebrale sunt efectuate prin metode de neurochirurgie folosind cele mai noi tehnologii. Acest lucru vă permite să minimizați impactul traumatic asupra țesuturilor corpului. Se efectuează corectarea distorsiuniiprin metoda instalării unei structuri metalice speciale în coloana vertebrală. Acești ace fixează legăturile coloanei vertebrale în așa fel încât să împiedice posibilitatea mișcării lor. Structurile în sine sunt de două tipuri: mobile și imobile.

Ace de primul tip sunt instalate la copii și adolescenți, deoarece coloana lor este încă în creștere și în creștere. Structurile metalice sunt realizate în așa fel încât, pe măsură ce coloana vertebrală crește, acestea sunt, de asemenea, întinse în lungime. La pacienții mai în vârstă se pun știfturi imobiliare.

Există mai multe metode de instalare a știfturilor în scolioză.

Prima este metoda lui Harrington. A fost folosit cu succes în ultimul secol. Coloana vertebrală se fixează cu o placă formată dintr-o tijă și cârlige. Tijele sunt instalate pe ambele părți ale curburii, iar cârligele, datorită mobilității lor, ajută la fixarea celei mai bune poziții a coloanei vertebrale.

A doua metodă este metoda Cottrell-Dubusse, care a dezvoltat un știft format din tije flexibile și cârlige care sunt atașate discurilor vertebrale. Această metodă este mai populară, deoarece nu necesită utilizarea pe termen lung a unui fixator ortopedic în timpul recuperării.

Metoda lui Luke este un știft format dintr-un cilindru și un fir, care este instalat în zona de deformare a coloanei vertebrale. Utilizarea acestei metode nu necesită, de asemenea, purtarea de corsete speciale.

A patra metodă - metoda Zielke este considerată una dintre cele mai universale metode de instalare a structurilor metalice. Constă în montarea mai multor segmente realizate în perechi (șurub și tijă), care fixează perfect discurile vertebrale. Această metodă nu numai că elimină distorsiunea, dar ameliorează și sindromul de compresie, adică ciupirea terminațiilor nervoase. Dar după instalarea sa, este necesar să purtați un corset de fixare pentru o lungă perioadă de timp.

X

Reveniți la cuprins

Cum merge reabilitarea?

În timpul primelor câtevazile după operație, pacientul are nevoie de repaus strict la pat. Mișcările în poziția culcat ar trebui să fie minime. Este de dorit ca corpul să nu se miște deloc sau să se miște foarte puțin. Va fi posibil să vă ridicați din pat și să vă mutați nu mai devreme de o săptămână.

După opt zile, se efectuează din nou radiografii ale coloanei vertebrale. Această procedură este efectuată pentru a controla și a preevalua operația trecută. Pe baza imaginilor se fac concluzii despre succesul tratamentului chirurgical și se dezvoltă un complex de măsuri de kinetoterapie. Masajul picioarelor poate fi efectuat deja în a șasea zi după operație, dar cel mai adesea este început în a 8-10-a zi.

Aproape tuturor pacienților li se prescrie purtând corsete de susținere și corectoare după operație. Timpul de purtare este stabilit individual în fiecare caz și depinde de viteza de refacere a sistemului muscular. Repetarea radiografiei și tomografia computerizată de control se efectuează după trei luni.

X

Perioada de reabilitare a pacienților mai tineri - adolescenți și copii - este de aproximativ șase luni. Acest lucru se datorează faptului că la această vârstă coloana vertebrală își revine mult mai repede, întrucât procesele de creștere și dezvoltare din organism nu sunt încă finalizate.Pentru adulți, perioada de recuperare poate dura un an sau mai mult.

Următorul

Citește și: