Ce este boala Crohn, simptome, tratament, diagnosticul colonului

Boala Crohn are o dezvoltare nespecifică și curs, este puțin studiată, poate afecta orice organ al sistemului digestiv atât de critic încât este posibil chiar și un rezultat fatal.În practica medicală, există multe neexplicate și nestudiate. procesele inflamatorii din corpul uman din cauza simptomelor slabe și impredictibilității moștenirii genetice. În primul rând, astfel de boli includ boli autoimune, în care organismul uman începe să producă anticorpi împotriva propriilor celule.

Conţinut

1 Simptom
2 Manifestări caracteristice
3 Etiologia apariției
4 Tabloul clinic
5 tipuri de boli
6 Dieta
7 Terapie medicamentoasă
8 sfaturi utile

1 Simptom

O boala inflamatorie cronica nespecifica care poate afecta intregul tract gastrointestinal se numeste boala Crohn. Boala Crohn este rară. Dacă boala și-a început „calea” din intestinul subțire, ceea ce se întâmplă în majoritatea cazurilor din cursul său, atunci, după ce a afectat întreaga regiune iliacă, trece în cecum, provocând o serie dintre cele mai puternice complicații în organele vecine ale cavitate abdominală. Procesul este ireversibil, are loc cu remisiuni variabile, dar mucoasa intestinală afectată nu se mai poate recupera. Distrugerea tuturor straturilor peretelui intestinal duce la leziuni organice ale tractului intestinal, creează pur și simplu un mediu fertil pentru reproducerea infecțiilor bacteriene. Țesuturile mucoasei și ale pereților intestinali se transformă într-un substrat liber pe care încep să paraziteze microorganismele patogene, „făcându-și drum în organele vecine și în cavitatea abdominală.

Vă recomandăm să vă familiarizați cu el

Reflux duodenal
Simptomele bolilor intestinale
Cum se face o colonoscopie a intestinelor

Barbatii cu varste intre 20 si 40 de ani sunt cei mai predispusi la boala Crohn. De obicei, boala se poate manifesta în această categorie de vârstă. Ocazional, boala Crohn apare la copii la vârsta de 10 ani.

2 Manifestări caracteristice

Această boală este atât de nespecifică încât simptomele bolii Crohn sunt destul de limitate și nu oferă o imagine completă pentru stabilirea unui diagnostic final. Alteori, o persoană suferă de dureri severe asemănătoare unei crampe în regiunea iliacă, de unde sunt afectate primele secțiuni ale intestinului în stadiul inițial al bolii. Astfel de simptome dureroase ale bolii Crohn pot fi confundate cu simptome de inflamație a apendicelui. După un diagnostic la palpare, medicul trimite pacientul pentru o operație de îndepărtare a amigdalei intestinale. Și deja după intervenția chirurgicală, zonele tractului intestinal afectate de boala Crohn sunt clar vizibile. Și adesea, în astfel de cazuri, diagnosticul bolii este definitiv.

Și totuși există simptome caracteristice bolii Crohn și pot fi urmărite. Corpul trimite semnale pentru ajutor și acestea nu pot fi ignorate:

dureri asemănătoare spasmului în zona inghinală din dreapta;
diaree frecventă cu fragmente sângeroase;
greaţă;
vărsături;
balonare a cavității abdominale;
creșterea formării de gaze;
temperatură ridicată;
fenomene febrile;
osteoporoza;
slăbiciune crescută;
oboseală;
hemoroizi;
scăderea hemoglobinei;
anorexie;
pierderea în greutate corporală;
formarea de pietre de colesterol în vezica biliară;
iritatii ale pielii;
dureri reumatoide;
stomatită;
scăderea vederii.

3 Etiologia apariției

Medicina identifică următoarele cauze ale bolii Crohn.

Agenti patogeni infectiosi. Agentul cauzal specific al acestei boli lapana acum nu a fost gasit. Cu toate acestea, este general acceptat că imaginea completă a bolii este determinată de unele infecții care contribuie la „geneza” bolii. De exemplu, coliformi, vibrion holeric, salmonella, bacterii de gripă intestinală, pseudotuberculoză, virusuri asemănătoare rujeolei, helminți.

Ereditatea genetică. Boala Crohn se găsește de obicei la rudele de sânge. Există presupuneri că există o mutație a uneia dintre gene care are o repetare a unor aminoacizi.

Imunitatea slăbită. Slăbiciunea sistemului imunitar afectează în orice caz calitativ toate tipurile de susceptibilitate la diferite infecții nespecifice.

Boală autoimună. Producerea de anticorpi împotriva celulelor unor organe interne duce nu numai la procese tumorale, ci și la distrugerea membranelor celulare ale țesuturilor conjunctive. De exemplu, cu lupusul eritematos sistemic, pot apărea modificări similare în țesutul conjunctiv al organelor interne. Unii oameni de știință atribuie boala Crohn unor astfel de boli autoimune.

Factori de mediu negativi. Poți vorbi de foarte mult timp despre starea ecologică catastrofală a mediului în prezent. Indicatorii calității apei potabile, a aerului și a precipitațiilor atmosferice se deteriorează în fiecare an. O persoană care trăiește într-o metropolă simte în mod constant influența microorganismelor patogene. De exemplu, sporii de mucegai sunt prezenți în mod constant în aerul pe care îl respirăm.

4 Tabloul clinic

Deoarece diagnosticul bolii Crohn este dificil pe baza simptomelor multipolare și numai prezența proceselor inflamatorii poate fi detectată în laborator, o serie de metode de cercetare instrumentală sunt utilizate în gastroenterologie pentru un diagnostic mai subtil:

Metoda colonoscopică. Un element de sondare este introdus în intestin, care examinează suprafațamucoasa, transmite un semnal video la monitor.

Metoda colonoscopică endocapsulară. Prin cavitatea bucală este introdusă o capsulă cu o cameră microvideo, care, deplasându-se prin intestin, afișează un semnal video pe un monitor.

Metoda gastroduodenoscopiei. Diagnosticul bolii Crohn prin această metodă se realizează după cum urmează: un element de sondare este introdus în intestin, ajungând în cavitatea duodenului și chiar în sfincterul gastric. Cu ajutorul unei micro camere video, monitorul primește o imagine a stării suprafeței mucoase a organelor și a pereților.

Metoda cu ultrasunete. Cu ajutorul ultrasunetelor este detectată prezența și volumul lichidului liber în cavitatea abdominală, care este un simptom al bolii Crohn.

Metoda de contrast radiografic. Determinarea stării intestinelor se face folosind bariu și raze X ale cavității abdominale. De obicei, în timpul unor astfel de studii, fisurile în pereții intestinali și aderențe sunt clar vizibile.

Tomografie computerizata. O procedură care vă permite să identificați complicațiile și abcesele.

RMN al intestinelor. O soluție apoasă este introdusă în intestine, ceea ce vă permite să evaluați starea pereților intestinali, dezvăluind prezența fistulelor, ulcerelor și zonelor hiperemice.

Electrogastroenterografia. O metodă care vă permite să investigați funcția motorie a intestinelor.

5 tipuri de boli

Boala este clasificată în funcție de localizarea procesului inflamator. Cele mai tipice patologii sunt enumerate mai jos:

ileita este un proces inflamator care afectează doar ileonul; observat în 35% din cazuri;
ileocolită – afectarea ileonului și a colonului; apare în 45% din cazuri;
jejunoielita – o leziune a întregului intestin subțire;
colita granulomatoasă - afectarea intestinului gros;
gastroduodenalforma bolii Crohn;
forma anală - leziuni organice ale anusului.

În funcție de durata bolii, de amploarea localizării acesteia, de prezența complicațiilor, de tabloul clinic general, pot fi definite mai multe clasificări tipice.

6 Dieta

Pentru a atenua starea pacientului, este necesar să urmați zilnic o dietă strictă. Dieta este unul dintre factorii importanți care prelungesc viața unui pacient.

Deoarece procesul de absorbție a nutrienților, oligoelementelor și vitaminelor care intră în tractul digestiv cu alimente în stadiul acut al bolii este aproape complet dificil din cauza leziunilor membranei mucoase, este necesar să se utilizeze alte metode de alimentare a organismului. cu elementele lipsă.

De obicei, sunt prescrise picături nutriționale și injecții subcutanate.

În cazurile în care boala Crohn a intestinului gros, colita granulomatoasă progresează, unii nutrienți sunt încă absorbiți în pereții duodenului și ai intestinului subțire.

Următoarea dietă poate fi recomandată unui astfel de pacient:

supe de legume;
compoturi de fructe uscate;
cereale învelitoare;
acru;
peste fiert;
carne cu conținut scăzut de grăsimi la abur;
omlete cu abur.

În general, cu astfel de boli, este mai ușor să determinați ce nu poate fi mâncat. Alimentele care provoacă formarea abundentă de gaze, produsele lactate sărate, prăjite, afumate, fermentate, fructele crude, legumele crude sunt categoric contraindicate, dar deserturile dulci pot provoca cel mai mare rău.

Alimentele trebuie să fie fracționate, ceea ce exclude supraalimentarea, excesul de lichide, băuturile tonice, alcoolul.

7 Terapie medicamentoasă

Tratamentul bolii Crohn prin metode moderne la adulți este determinat de gastroenterologi pur individual pentru fiecare persoanăpacientul

Pe lângă administrarea de medicamente care susțin microflora intestinală, este necesar să vă arătați îngrijorarea față de organele învecinate care pot suferi modificări patologice organice și, de asemenea, să încercați să saturați organismul cu setul necesar de microelemente și nutrienți.

Fitoterapia s-a dovedit bine pentru afecțiunile patologice ale tractului gastrointestinal. Decocturi utile de ierburi care reduc setea, au efect antiseptic și vindecă rănile. În orice caz, puteți lua aproape în fiecare zi decocturi de mușețel, afine, salvie, sunătoare, șoricelă, pătlagină, mentă, melisa.

Din medicamentele de farmacie, se prescrie mesalazina, care oferă un efect anti-recădere.

Desigur, antibioticele nu pot fi renunțate în acele cazuri în care au loc procese de descompunere putrefactivă a pereților intestinali.

Antibiotice disponibile și eficiente din grupul fluorochinol, cum ar fi Ciprofloxacin, Lomefloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin, Pefloxacin.

În tratamentul patologiilor profunde, atunci când boala este diagnosticată în stadiile târzii, este însoțită de dureri abdominale severe, greață continuă, diaree sângeroasă frecventă, obstrucție intestinală, perforații ale pereților intestinali, este indicată intervenția chirurgicală, care asigură ameliorarea postoperatorie. pacientului, uneori pentru o perioadă destul de lungă.

8 sfaturi utile

Tratamentul bolii Crohn va oferi efectul mult așteptat și remisiunea pe termen lung în acele cazuri în care pacientului i se asigură cele mai confortabile condiții care asigură odihnă, exclude complet situațiile stresante, efortul fizic, ridicarea sarcinilor, modificările presiunii atmosferice, lipsa somnului, supraalimentarea, condiții insalubre.

Fumatul dăunează foarte mult organismului pacientului. Fumatul este considerat unul dintrefactori de risc pentru dezvoltarea bolii Crohn la adulți.

Terapia medicamentosă are ca scop ameliorarea rapidă a stării pacientului, în primul rând, este concepută pentru a opri procesul de distrugere a țesuturilor intestinale, pentru a menține absența recăderilor cât mai mult posibil, reținând procesele inflamatorii și prevenind complicațiile. Acest lucru este deosebit de important atunci când se tratează copiii. În copilărie, toate sistemele corpului au nevoie de o nutriție adecvată, de întărirea imunității, de programe de adaptare care să ofere o bază pentru organismul tânăr pentru tot restul vieții.

Următorul