Tratament, diagnostic și cauze ale artritei reactive

Conţinut:

Ce este artrita reactivă, caracteristicile bolii
Cauzele dezvoltării bolii
Artrita reactivă: simptomele bolii
Diagnosticare
Tratament

Posibile complicații
Prognosticul și prevenirea bolii

Artrita este un termen medical care unește diferite boli articulare. Există destul de multe tipuri de artrită, una dintre ele este artrita reactivă și despre asta vom vorbi acum.

Ce este artrita reactivă, caracteristicile bolii

Artrita reactivă se referă la boli reumatologice și se caracterizează prin afectarea articulațiilor, care apare în mare parte după o infecție. Adesea, împreună cu această boală, sunt observate și alte tulburări ale ochilor, ale sistemului genito-urinar și ale tractului gastrointestinal. Boala este considerată destul de comună, este diagnosticată mai des între 20 și 40 de ani, deși poate apărea la orice vârstă și poate afecta chiar și copiii.

Bărbații suferă de atacuri ale bolii mult mai des decât femeile. Rezidenții din țările scandinave și din Africa de Nord sunt, de asemenea, predispuși la artrită reactivă. Această formă a bolii și-a primit numele datorită capacității corpului de a răspunde la infecții nu numai în articulații, ci și în alte organe. Simptomele bolii apar destul de repede și înrăutățesc semnificativ calitatea vieții pacientului. Prin urmare, tratamentul acestei forme de artrită trebuie efectuat în timp util, ținând cont de toate subtilitățile dezvoltării bolii.

Cauzele dezvoltării bolii

Principala cauză a artritei reactive este patologia infecțioasă. În cea mai mare parte, bolile care afectează formarea artritei sunt numite boli cu transmitere sexuală, cum ar fi chlamydia, ureaplasma și altele. Boala este considerată cea mai comună formă a acestei boliReuters, este cauzată de infecții cu transmitere sexuală. În plus, această patologie este provocată de infecții intestinale (salmonella, bacil de dizenterie etc.).

Postenterologic, din cauza infecțiilor intestinale
Urogenital cauzat de boli venerice.

Pe lângă motivele de mai sus, așa cum au dovedit geneticienii, simptomele de artrită reactivă pot apărea la acei oameni care sunt purtători ai genei HLA 27. Ei au șanse de 50 de ori mai mari să se îmbolnăvească decât cei care nu au această genă.

Artrita reactivă: simptomele bolii

Artrita reactivă se caracterizează prin mai multe etape de dezvoltare. La începutul formării bolii, simptomele practic nu sunt detectate. Apar la 3-4 săptămâni după infecție, simptomele primare ale acestui tip de artrită sunt:

Slăbiciune generală
Creșterea temperaturii
Pierdere în greutate
Uneori, inflamația ganglionilor limfatici din zona inghinală.

După ceva timp, apare umflarea articulațiilor, în special a articulațiilor genunchiului și gleznelor, apar senzații dureroase. Adesea, la începutul bolii, durerea apare în regiunea lombară a coloanei vertebrale, aceasta fiind asociată cu procesul inflamator în articulația sacroiliaca. Articulațiile și degetele de la picioare sunt afectate în principal de artrita reactivă. Cel mai adesea, boala afectează articulațiile mari: genunchi, glezne și șold. Degetele de la picioare se umflă, capătă o nuanță albastru-roșu, devin dureroase. De asemenea, simptomele bolii privesc tendoanele, în principal în zona călcâiului, acestea devin foarte inflamate șiface dificilă mișcarea pacientului. Mult mai rar, artrita reactivă afectează articulațiile mâinilor, dacă se întâmplă acest lucru, atunci articulațiile carpiene și articulațiile mâinilor sunt afectate.

Pe lângă semnele enumerate, această boală are și simptome care nu afectează articulațiile:

Peelingul pielii, formarea unei erupții cutanate asemănătoare psoriazisului, în cea mai mare parte se referă la tălpile picioarelor. Se observă adesea deteriorarea unghiilor, acestea devin casante, se îngălbenesc și capătă un aspect nesănătos
Boli inflamatorii oculare, în special, conjunctivită, inflamație a membranei oculare. Tratamentul conjunctivitei are de obicei succes, dar tratamentul procesului inflamator al membranei trebuie efectuat imediat, deoarece amenință cu scăderea vederii și chiar orbire.
Eroziuni pe membrana mucoasă a cavității bucale, piele, organe genitale. Orice infecție se poate instala pe astfel de răni, amenințând cu reinfecția
Problemele cardiace apar la aproape fiecare al 10-lea pacient. Poate inflamație a mușchiului inimii, tulburări de ritm cardiac etc
Din partea sistemului reproducător, vaginită, balanopostită, procese inflamatorii
Tulburări ale sistemului nervos, nevrite.

Tratamentul simptomelor enumerate ale bolii este obligatoriu în orice caz.

Diagnosticare

Pentru a efectua tratamentul corect, este necesar să se facă un diagnostic corect. Pentru a diagnostica boala în artrita reactivă, în primul rând, este prescris un test de sânge clinic, care dezvăluie o creștere a eritrocitelor. În sângele venos

, există o creștere a proteinei C reactive, precum și prezența antigenului HLA 27, care indică dezvoltarea bolii. Dacă se efectuează o analiză de laborator pentru artrita reumatoidă, simptomele acestei boli nu sunt detectate. În funcție de infecțiile care au provocat reacțiaartrită, consultați un urolog sau venereolog. Un frotiu din tractul genital și o analiză a scaunului pot dezvălui cauza exactă a bolii. În plus, în unele cazuri, este prescrisă radiografia articulațiilor afectate.

Tratament

Tratamentul principal al bolii este eliminarea infecției care a determinat formarea patologiei. Cât de reușit va avea depinde în mare măsură de severitatea bolii și de cauza acesteia, de starea generală a pacientului. Tratamentul artritei reactive se efectuează în principal în ambulatoriu, spitalizarea este necesară numai în cazurile cele mai severe.

Acest tip de tratament este obligatoriu atunci când la pacient este detectată o infecție intestinală sau urogenitală. Dacă dezvoltarea bolii a fost influențată de chlamydia, atunci este prescrisă doxiciclină, care trebuie utilizată timp de câteva luni. De asemenea, pentru a elimina simptomele bolii, se folosesc alte medicamente antimicrobiene și antibiotice. Pentru a calma durerea și inflamația articulațiilor, se folosesc medicamente antiinflamatoare. Pentru a elimina durerea severă, atunci când tratamentul medical nu aduce efectul adecvat, se folosesc glucocorticoizi pentru a injecta în articulație. O astfel de procedură ar trebui efectuată ținând cont de faptul că nu există microorganisme în articulație.

Pe lângă mijloacele enumerate, artrita reactivă este tratată cu ajutorul imunosupresoarelor.

Trebuie amintit că o astfel de terapie este categoric contraindicată la un pacient cu infecție HIV.

Simptomele însoțitoare ale artritei reactive necesită, de asemenea, un tratament imediat, terapia se efectuează ținând cont de dezvoltarea bolii și de semnele detectate. În primele zile de boală, cel mai bine este ca pacientul să-și limiteze mișcările pentru a nu provoca dureri ascuțite la nivelul articulațiilor. Pe măsură ce recuperarea progresează, nu trebuie să restricționați mișcarea articulațiilor.

Complicaţie

În principal artrită reactivă în stadiu incipientdiagnosticul și terapia adecvată sunt bine adaptate la tratament și pacientul revine la o viață activă. Există însă situații când există o recădere repetată, apare o exacerbare și devine mult mai dificil să faci față bolii. În legătură cu boala transferată, pot apărea unele complicații, una dintre ele este deformarea piciorului. În cazurile mai severe, imobilitatea și distrugerea articulațiilor pot fi diagnosticate. Deoarece boala afectează alte organe, în paralel cu aceasta, poate fi observată o complicație atât de gravă din partea ochilor, cum ar fi o cataractă.

Prognosticul și prevenirea bolii

În cele mai multe cazuri, prognosticul pentru tratamentul artritei reactive este destul de favorabil. La aproape jumătate dintre pacienți, simptomele bolii dispar în decurs de șase luni, în unele cazuri boala devine cronică. Prevenirea bolilor infecțioase este principala prevenire a acestei patologii.

Următorul