Operație pentru îndepărtarea splinei (splenectomie)

Anterior

Conținut [ascunde]

• Tipuri de splenectomie
• În ce cazuri este necesară îndepărtarea splinei?
• Splenectomia laparoscopică: tehnică de operație
• Pregătirea pentru operație
• Restricții la chirurgia laparoscopică
• Posibile complicații după îndepărtarea splinei

Înainte de a vorbi despre modul în care se efectuează operația de îndepărtare a splinei, trebuie să știți ce fel de organ este și ce funcții îndeplinește.

Splina este un organ hematopoietic al corpului uman. Indicațiile pentru intervenție chirurgicală pot fi tumori (atât benigne, cât și maligne). Acestea din urmă sunt numite cancer al splinei. O astfel de boală este agravată de absența oricăror simptome în stadiul inițial. Este posibil să se detecteze modificări numai în timpul unui diagnostic general sau a unei puncție.

Acest organ este mic, situat în hipocondrul stâng. Dimensiunile splinei unei persoane sănătoase sunt de 12x7x4 cm, greutate - 100-250 g.

Splina îndeplinește funcțiile de filtru: diferite particule de impact negativ care intră în sânge sunt descompuse și absorbite de acest organ. În plus, splina joacă un rol important în sistemul imunitar: produce substanțe antibacteriene care sunt capabile să reziste infecțiilor externe.

În plus, splina acumulează fier, care este atât de necesar pentru un nivel bun de hemoglobină. Splina conține rezerve de sânge care îndeplinesc o funcție de rezervă. În caz de lipsă de sânge, splina își va deschide rezervele. Alături de splina, funcții similare sunt îndeplinite și de ganglionii limfatici, doar pentru că îndepărtarea splinei nu implică modificări deosebite în organism. Splenectomia este o operație de îndepărtare a splinei.

Tipuri de splenectomie

Operațiile de îndepărtare a splinei sau a unei părți a acesteia sunt efectuate în diferite moduri:

Laparotomiesplenectomie Intervenția chirurgicală implică disecția peretelui abdominal superior. Se efectuează o laparotomie superioară, mediană.

Splenectomie transtoracică. Splina este îndepărtată printr-o incizie în zona pieptului. Pieptul este deschis, diafragma este disecată simultan. După aceea, accesul în cavitatea abdominală este deschis.

Splenectomie toracolaparotomie. Se efectuează autopsie atât în ​​torace, cât și în cavitatea abdominală, în partea din față.

Splenectomie laparoscopică. In abdomen se fac mici incizii si prin ele se introduce tehnica laparoscopica.

Reveniți la cuprins

În ce cazuri este necesară îndepărtarea splinei?

Iată o listă a bolilor în care este indicată îndepărtarea splinei:

Purpura trombocitopenică idiopatică (ITP). Medicamentele nu pot vindeca această boală. ITP se caracterizează prin apariția trombocitopeniei și a hemoragiei.

Sferocitoză ereditară. Boala se caracterizează prin anemie hemolitică, care poate apărea din cauza modificărilor membranei celulare a eritrocitelor. Pentru ionii de sodiu, excesul de membrană devine problematic. Din această cauză, eritrocitele devin sferice, fragile și ușor supuse hemolizei spontane.

Limfoame de diferite tipuri.

Cancer de sânge.

Abcesul splinei.

Leziuni ale splinei de diferite naturi.

Reveniți la cuprins

Splenectomia laparoscopică: tehnică de operație

Aceasta este cea mai populară metodă de îndepărtare a splinei. Cursul operației:

În primul rând, se efectuează anestezie generală.

Se face o puncție în buric sau se face o incizie în partea stângă a abdomenului, se introduce un laparoscop în deschidere. Prin acest obiect, puteți vedea locația organelor interne ale peritoneului, luminează și arată măruntaiele. Pentru a efectua operația, este necesar să efectuați mai multeincizii prin care se vor introduce dispozitive chirurgicale.

Următorul pas va fi închiderea vaselor de sânge care alimentează cu sânge splina.

După aceea, organul în sine este îndepărtat.

Uneori este nevoie de a trece de la operația laparoscopică pe splină la o metodă deschisă de intervenție chirurgicală. O astfel de măsură poate fi luată pe baza caracteristicilor individuale ale structurii organelor interne ale unei persoane. Uneori laparoscopic este imposibil să tăiați splina, uneori poate să nu fie vizualizată.De aceea, pentru a evita complicațiile chiar în momentul intervenției chirurgicale, tactica de splenectomie poate fi revizuită.

Principalele avantaje ale splenectomiei laparoscopice includ:

• metodă mai sigură în comparație cu altele;
• complicațiile postoperatorii apar rar;
• estetica abdomenului nu este perturbată;
• pacientul simte mai puțină durere în comparație cu metoda deschisă;
• o perioadă mică de recuperare.

Reveniți la cuprins

Pregătirea pentru operație

Perioada pregătitoare se desfășoară după cum urmează:

Pacientul este examinat.

Sângele și urina sunt supuse analizei.

Se poartă o conversație cu pacientul despre medicamentele luate recent.

Radiografia cu raze X a organelor abdominale pentru a afla cât de corect sunt localizate.

Tomografia computerizată este efectuată aproape în același scop ca și radiografia, dar mai voluminos.

ecografie

O electrocardiogramă dezvăluie activitatea mușchiului inimii.

Studii similare pentru a evalua activitatea splinei.

Se poate efectua o analiză pentru a detecta activitatea celulelor roșii din sânge sau a trombocitelor, cât de rapidă este distrugerea lor.

Deoarece fără splina, organismul nu este capabil să lupte în mod corespunzător cu infecțiile, atunci înainteintervenție chirurgicală, este indicat să vă vaccinați împotriva diferitelor boli infecțioase.

Dacă ați fost tratat înainte de aceasta luând diferite medicamente, nu uitați să informați medicul despre asta.

Este posibil să fie necesar să fie îndepărtate, temporar sau definitiv, înainte de operație. Aceste medicamente includ acid acetilsalicilic, alte medicamente antiinflamatoare, diluanți ai sângelui.

Reveniți la cuprins

Restricții la chirurgia laparoscopică

O astfel de limitare este mărirea splinei. Dacă organul a fost ușor mărit, nu există contraindicații pentru laparoscopie. Uneori, splina este atât de mărită încât este imposibil să o îndepărtați laparoscopic. Această afecțiune poate apărea în următoarele boli: fibroza măduvei osoase, leucemie, anemie hemolitică și altele. Mărirea splinei cu 20 cm sau mai mult face imposibilă îndepărtarea acesteia prin această metodă, deoarece nu mai rămâne spațiu în cavitatea abdominală.

Alte restricții asupra unei astfel de operațiuni includ:

Dacă există ciroză hepatică și hipertensiune portală împreună cu boala splinei, deoarece presiunea în zona portală a ficatului este crescută.

Chirurgia laparoscopică a splinei este interzisă femeilor în timpul sarcinii și imediat după naștere. Dar dacă întrebarea este între viață și moarte, laparoscopia poate fi efectuată și femeilor însărcinate.

După ce operația a fost efectuată, trebuie să păstrați legătura cu medicul și să fiți monitorizat în mod constant. Următoarele simptome vor necesita consultarea unui medic:

Dacă există semne de boli infecțioase, frisoane, febră.

Există umflare, roșeață sau sângerare în zona inciziei.

Tuse, dificultăți de respirație, vărsături sau greață.

Alte simptome care pot fi alarmante.

Reveniți la cuprins

Posibile complicații după îndepărtarea splinei

Ca orice altă operație chirurgicală, splenectomia poate lăsa în urmă posibile complicații:

Leziuni infecțioase.

Sângerare continuă.

O hernie poate apărea în locul unde a fost făcută incizia.

Cheaguri de sânge.

Leziuni ale organelor din apropiere.

X

https://www.youtube.com/watch?v=FlZAUj1usp4 Există o serie de factori care pot contribui la apariția complicațiilor.

• excesul de greutate corporală;
• nicotină;
• lipsa vitaminelor din produsele alimentare;
• boli recente sau cronice;
• Diabet;
• in varsta;
• boli ale sistemului cardiovascular sau ale organelor respiratorii;
• coagulare slabă a sângelui.

În perioada postoperatorie, medicul va elabora o dietă specială care vizează recuperarea corectă a organismului.

Următorul

Citește și:

• Operație pentru infarct miocardic
• Chirurgie pentru îndepărtarea unei sarcini extrauterine
• Îndepărtarea unghiilor acrilice și gel extinse acasă. Ce instrument (lichid) să folosiți pentru îndepărtarea unghiilor acrilice. Ce să folosiți pentru îndepărtarea unghiilor cu gel
• Coafura pe lateral pentru par mediu
• Coafura pentru par subtire de lungime medie

---