Eritromelanoza foliculară - cauze, simptome, tratament, fotografie

Eritromelanoza foliculară a pielii gâtului și feței este o boală rară asociată cu tulburări de pigmentare. Până în prezent, au fost descrise doar aproximativ 50 de cazuri de această boală, majoritatea pacienților trăind în Japonia.

Boala se caracterizează prin apariția hiperpigmentării, limitată de eritem și papule foliculare mici. Eritromelanoza foliculară este mai frecventă la bărbați, de obicei tineri sau de vârstă mijlocie.

Conţinut

1 Motive pentru dezvoltare
2 Tabloul clinic
3 Diagnosticare
4 Tratament

4.1 Tratament cu metode populare

5 Prognostic și prevenire

Motive pentru dezvoltare

Nu a fost posibil să se afle motivele exacte care duc la dezvoltarea bolii. Eritromelanoza foliculară este cel mai probabil o boală ereditară cu transmitere autosomal recesivă.

Cu toate acestea, nu a fost posibilă identificarea unei predispoziții ereditare în toate cazurile de dezvoltare a bolii. Prin urmare, este posibil ca eritromelanoza foliculară să fie o boală dobândită. Există o teorie despre legătura acestei boli de piele cu insolația excesivă, luarea de medicamente care cresc sensibilitatea la lumina ultravioletă, expunerea la substanțe chimice.

Nu poate fi exclusă o legătură între dezvoltarea eritromelanozei și tulburările endocrine. În favoarea acestei teorii este faptul că la unii pacienți boala își face debutul în adolescență, în perioada celor mai active modificări hormonale.

Deoarece eritromelanoza foliculară este adesea găsită pe fondul bolilor tractului gastrointestinal (hepatită, ulcere gastrice etc.) care au apărut ca urmare, de exemplu, a sindromului Degos, nu este exclus ca această reacție cutanată să fie o consecință a sistemului digestiv. disfuncție a sistemului.

Tabloul clinic

Eritromelanoza foliculară este caracterizată printr-o triadăsimptome ale pielii:

Apariția unui eritem clar limitat;
Fenomene de hiperpigmentare;
Formarea a numeroase papule foliculare.

Pacienții se plâng de educație limitată la eritem, a cărui apariție adesea nu este legată de influența soarelui sau de influența altor factori externi. Focarele de eritromelanoză sunt de obicei localizate pe suprafețele laterale ale feței, lângă urechi. Uneori, focarele se răspândesc pe pielea gâtului.

În focarele de eritromelanoză se observă o pigmentare progresivă treptat, în urma căreia pielea capătă o culoare roșu-maronie. Pe suprafața pielii afectate se formează multe papule foliculare înconjurate de telangiectazie. Părul pufos din zonele afectate se subțiază și cade (alopecie).

Papulele din focarele de eritromelanoză sunt mici, asemănătoare miliilor. Dimensiunea elementelor nu depășește 2 mm, culoarea este albicioasă. Papulele sunt situate foarte dens, între elemente există telangiectazii clar pronunțate, care sub formă de grilă înconjoară strâns erupția cutanată.

Diagnosticare

Diagnosticul eritromelanozei foliculare este o sarcină destul de dificilă, deoarece boala este rară, iar medicii practicieni practic nu o întâlnesc.

Baza diagnosticului de eritromelanoză foliculară este următoarea:

Evaluarea tabloului clinic - prezența unei triade caracteristice de simptome clinice.
Efectuarea de studii diascopice, care permit dezvăluirea prezenței numeroaselor telangiectazii și hiperpigmentări în focarele de eritromelanoză.
Efectuarea de studii histologice, în urma cărora este posibilă detectarea fenomenelor ortohiperkeratotice în stratul cornos al epidermei. Conținutul de pigment al pielii a crescut semnificativ în stratul bazal. În epidermă, puteți observa formarea unui număr mare de dopuri de corn și dopuri de keratinaformațiuni chistice pseudocorneene. Deschiderile gurii foliculilor foliculari sunt foarte extinse, glandele sebacee sunt mari. În straturile superioare ale pielii afectate se observă dilatarea vaselor de sânge și mici infiltrate, a căror compoziție este dominată de limfocite.

Este necesar să se diferențieze eritromelanoza foliculară cu eritem limitat, poikilodermie Syvatt.

Tratament

Pentru tratamentul eritromelanozei foliculare se folosesc în principal mijloace locale.

Retinoizii topici au un efect bun în tratamentul eritromelanozei. Apropo, retinoizii sunt încă foarte eficienți în tratamentul acneei cheloide, fibromatozei și papulelor limfomatoide. Aceste produse contribuie la refacerea pielii deteriorate, la normalizarea proceselor de cheratinizare epitelială în foliculi și au un efect antiinflamator.

Pentru a trata eritromelanoza foliculară, utilizați:

Unguent retinoic (izotretionoină). Unguentul se aplică pe pielea afectată de două ori pe zi. Durata tratamentului este de 1-3 luni. Efectul medicamentului scade odată cu utilizarea simultană a corticosteroizilor topici și utilizarea sistemică a tetraciclinei.
Differin (Adapalene). Acest medicament este produs sub formă de gel și cremă, are un efect antiinflamator și ajută la eliminarea congestiei cornului din foliculi. Este permisă aplicarea medicamentului în combinație cu alte medicamente, cu excepția retinoizilor sistemici. Crema sau gelul se aplică o dată seara pe focarele de eritromelanoză. Cursul de aplicare este de 1-3 luni. Dacă apar semne de iritare a pielii, utilizarea medicamentului trebuie oprită. Acest medicament este, de asemenea, utilizat pentru a trata acneea pustuloasă.

Când se utilizează produse topice cu retinoizi pentru a trata eritromelanoza foliculară, pacienții sunt sfătuiți să își protejeze pielea delumina soarelui

Pentru tratament se folosește o cremă care conține lactat de amoniu (o sare a acidului lactic). Medicamentul respinge, înmoaie și elimină exfolierea. Cremele care conțin hidrochinonă (3%) sunt folosite pentru albirea pielii hiperpigmentate în tratamentul eritromelanozei.

Tratament cu metode populare

În tratamentul eritromelanozei, puteți utiliza și rețete de medicină populară care vizează albirea, înmuierea și îndepărtarea iritațiilor pielii. Recomandat:

Utilizați aloe în tratamentul eritromelanozei. Acest tratament ameliorează simultan semnele de inflamație și catifelează pielea. Este necesar să luați frunzele groase inferioare ale plantei, să le spălați, să le opărțiți cu apă clocotită și să tăiați spinii. Înveliți apoi în pergament sau tifon și puneți la congelator timp de trei zile. Apoi măcinați frunzele prelucrate și amestecați-le cu fulgi de ovăz pentru a obține consistența unguentului. Se aplică focarelor de eritromelanoză, acoperind cu folie alimentară și fixând compresa cu un plasture sau o altă metodă convenabilă. În timpul tratamentului eritromelanozei, păstrați compresa cel puțin 3 ore și faceți-o în fiecare zi.
Puteți folosi o mască de cartofi rasi cu miere și peroxid de hidrogen în tratamentul eritromelanozei. Jumătate dintr-un cartof mare se freacă pe răzătoarea fină, amestecată cu o lingură plină de miere topită și o linguriță de peroxid (3%). Se aplică pe piele sub formă de compresă. În tratamentul eritromelanozei, compresa se aplică o dată la două zile și se păstrează cel puțin o oră.

Prognostic și prevenire

Deoarece nu a fost posibilă identificarea cauzelor care duc la apariția eritromelanozei foliculare, nu a fost dezvoltată nicio prevenire a acestei boli. Există doar recomandări generale: evitați radiația solară excesivă, folosiți creme de protecție solară, tratați în timp util croniceleboala.

Prognosticul de viață cu eritromelanoză este favorabil, cu toate acestea, această boală este slab adaptabilă la tratament.

Următorul