Tromboza externă a nodului hemoroidal cauze, simptome, tratament

Hemoroizii sunt o boală caracterizată prin dilatarea vaselor venoase ale rectului, în urma căreia pe pereții canalului anal se formează trei situsuri hemoroidale interne principale.

Tromboza nodului extern este o formă agravată de hemoroizi cronici. Devine din faptul că pacientul nu a apelat la spital pentru ajutor la timp, deoarece este destul de ușor să vindeci hemoroizii într-un stadiu incipient.

Cauzele bolii

Tromboza apare din cauza formării de cheaguri de sânge în zona plexului hemoroidal extern.

De regulă, motivele apariției sale sunt următorii factori:

Tulpina în timpul defecării– se formează edemul ganglionilor hemoroidali prolapsați, care este agravat de spasmul sfincterului rectal. În același timp, se observă stagnarea sângelui în plexul inferior al rectului.

Diareea– apare iritația și inflamația anusului.

Hiperrăcire.

Abuzul de băuturi alcoolice sau alimente condimentate- primul contribuie la extinderea vaselor tractului gastrointestinal, ceea ce determină acumularea și stagnarea sângelui; al doilea factor provoacă iritarea membranelor mucoase.

Sarcina sau nașterea- atunci când poartă un făt, rectul este prins de uterul în creștere, iar eforturile din timpul nașterii cresc presiunea intra-abdominală.

Ridicarea sarcinilor, munca în picioare– sângele stagnează în vene, pereții vaselor își pierd elasticitatea și apar simptomele bolii.

Lucrul pe scaun– ca urmare a stagnării sângelui în pelvis, se dezvoltă insuficiența venoasă, temperatura dintre corp și scaun crește și se creează o compresă termică.

Suprasarcină în timpul sporturilor(lifting greutăți, ciclism, călărie).

Ereditatea– dacă pereții vaselor rectuluislăbit de ei înșiși.

Simptome și semne de patologie

Cele mai caracteristice simptome ale trombozei nodului hemoroidal extern includ următoarele:

În primele etape se simte mâncărime și arsură a anusului, din acesta pot apărea secreții.
Uneori există sângerări în timpul defecării, la început puține și rare, apoi mai regulate.
De-a lungul timpului, apare o durere ascuțită, bruscă în zona anusului, care nu este legată de procesul de defecare. Se poate agrava după diaree sau constipație.
Cad nodurile imposibil de gestionat. După ceva timp, acestea cresc în dimensiune, se umflă și devin roșu închis.
Odată cu formarea unui tromb în nod, apare umflarea pielii în anus, care în timp poate acoperi întreaga regiune inghinală, provocând dureri severe.
Chiar și în stare de repaus, cu tromboză, durerea nu se oprește, apare constipația.
În a treia etapă, inflamația ocupă o suprafață din ce în ce mai mare, pielea doare cu atingeri obișnuite, ca să nu mai vorbim de utilizarea unui examen digital al rectului. Necroza poate începe pe noduri, culoarea lor devine violet. Dacă tratamentul este întârziat, procesul de moarte a pielii va progresa, ceea ce poate provoca paraproctită purulentă.

Clasificarea formelor de boală

Tromboza externă a nodului hemoroidal poate fi clasificată în funcție de următoarele caracteristici:

— după gradul de severitate:

Se încarcă…

Gradul Ise distinge prin dimensiunea mică a nodurilor, care răspund la durere atunci când sunt atinse, o senzație de mâncărime și arsură în anus. Simptomele se manifestă în special ca urmare a consumului de alcool, a marinatelor sau a stării lungi.

Gradul al doilea– umflarea vizibilă a celei mai mari părțizona perianală, apare hiperemie, spasm al sfincterului și apare durere ascuțită la examinarea anusului.

Gradul al treilea– umflarea acoperă întreaga circumferință a anusului, nodulii hemoroidali interni violet sunt vizibili, ieșind din anus. Ei reacționează la atingere cu durere ascuțită, severă. Poate apărea necroza, temperatura corpului crește, iar procesul de defecare este însoțit de dureri severe. Se poate dezvolta paraproctită, precum și sepsis (infecție a sângelui).

— după tipuri, se disting:

tromboză internă - umflarea afectează ganglionii hemoroidali interni;
extern - afectarea plexului extern;
combinat - se observă umflarea atât a nodurilor interne cât și externe.

Diagnosticul bolii

Pentru a diagnostica tromboza externă a nodului hemoroidal, este necesar un proctolog :

efectuați un sondaj - din acesta medicul va afla dacă ați avut anterior atacuri de hemoroizi;
efectuați o examinare a zonei afectate;
dacă este posibil, efectuați palparea, dar cel mai adesea acest lucru nu este posibil din cauza durerii ascuțite;
- va prescrie o rectoscopie - o examinare instrumentală a rectului, care va ajuta la determinarea cu precizie a prezenței trombozei. Se efectuează cu utilizarea de analgezice;
— prescrie o trimitere pentru un test de sânge pentru a determina anemie;
— va prescrie un test de coagulare a sângelui.

Proceduri de tratament

Când se detectează tromboza plexului hemoroidal, pacientului i se recomandă să elimine temporar efortul fizic, să urmeze o dietă specială și să să elimine din alimentație alimentele picante și alcoolul.

În general, există trei tipuri de tratament pentru tromboza hemoroizilor externi:

Conservator– ajută la eliminarea trombozeiin 1 - 1,5 luni, dupa care trebuie luate masuri preventive pentru a evita recidiva. Se efectuează într-un stadiu incipient al hemoroizilor cronici, având ca scop eliminarea durerii și inflamației, îmbunătățirea circulației sângelui în rect și normalizarea procesului digestiv.

Medicinal- urmărește scopul de a elimina simptomele bolii și de a preveni consecințele trombozei. Are efect și după aproximativ o lună și jumătate, dar recăderile nu sunt excluse. Pentru a le evita, trebuie să renunți la consumul de băuturi alcoolice, la consumul de alimente picante, la plimbări lungi și la ridicarea obiectelor grele.

Chirurgical- este utilizat în principal într-o formă avansată de tromboză, când alte tipuri de tratament nu funcționează, și este o ultimă soluție.

Să luăm în considerare mai detaliat aceste metode de tratament al trombozei nodului hemoroidal extern.

Metode conservatoare

Cu tromboza ganglionilor hemoroidali, este necesar să urmați următoarele reguli:

respectarea repausului la pat;
o dietă specială, al cărei scop este prevenirea constipației - consumul de legume, fructe, tărâțe, abținerea de la alcool și mâncăruri picante;
luarea de laxative și clisme;
comprese, băi de șezut cu adăugarea unei soluții slabe de permanganat de potasiu, care poate fi înlocuită cu infuzie de mușețel;
loțiuni de răcire și spălare de 4 ori pe zi cu apă rece;
tratarea zonei afectate cu unguente speciale, creme, folosirea lumânărilor;
luând medicamente care au efect antiseptic, analgezic, antiinflamator și astringent.

Puteți afla cum să detectați la timp simptomele trombozei venoase ale extremităților inferioare și de ce este atât de important să diagnosticați boala la timp în articolul nostru.

Cui i se prescrie operația de miniflebectomie și care este esența și videoclipul procedurii, puteți aflalegătură

Metoda medicinala

Lista medicamentelor care sunt cel mai adesea prescrise pentru tromboza plexului hemoroidal este destul de largă. În special, aplicați:

Unguent cu heparină, Venobene, Traxevazin, Hepatrombin P- contribuie la procesul de resorbție a cheagurilor de sânge, ameliorează inflamația și umflarea. Se aplică un strat subțire pe piele și se frecă sau se aplică pe o cârpă de in, care se aplică pe nodurile hemoroidale. Folosit de 1-3 ori pe zi.
Prednisolon- comprimate sau suspensie injectabilă, care ameliorează inflamația și umflarea, reduc mâncărimea. Se iau strict conform prescripției medicului.
Polidocanol– injecții care au efect anestezic. Se administrează în doză de 2 mg la 1 kg greutate corporală.
Medicamentuleste utilizat pentru 6 comprimate de două ori pe zi în timpul meselor timp de 4 zile, iar după aceea - 2 comprimate de 2 ori timp de 3 zile. Acțiunea medicamentului vizează creșterea tonusului venelor.
Dufalak– ajută la îmbunătățirea funcțiilor intestinale, acționează ca laxativ. Recepție de 15 - 30 ml pe zi.
Proctoglyvenol, Proctosedil- vin sub formă de unguente, geluri sau supozitoare. În ceea ce privește acestea din urmă, se injectează în rect de 1-3 ori pe zi. În cazul inflamației nodurilor externe, este mai convenabil să utilizați unguent. Aceste medicamente au ca scop ameliorarea durerii și a inflamației.
Levomekol, Levosyn– unguente cu efect antiinflamator.
Posterizan, Relief, Proctosedil- supozitoare cu efect anestezic, care se introduc în rect de două ori pe zi.
Băi de șezutcu infuzie de mușețel, salvie, precum și microclisme.

Interventie chirurgicala

De obicei, în a treia etapă de tromboză sau cu tromboză acută a nodului hemoroidal extern, se utilizează intervenția chirurgicală.

Există două tipurioperațiuni:

Trombectomiaeste o operație pentru îndepărtarea unui cheag de sânge. Se folosește în prezența nodurilor mari. Se efectuează fără spitalizare, sub anestezie locală și oferă o ameliorare rapidă a stării pacientului. In urma operatiei ramane o rana de aproximativ 0,5 cm lungime, care se vindeca in 4 zile. Este considerată cea mai eficientă metodă de tratament al trombozei plexului extern. Dar, în același timp, nu există nicio garanție că nu se va forma un alt tromb în nodul vecin. Pentru a preveni acest lucru, este necesar să mențineți un stil de viață sănătos, să nu vă supraîncărcați corpul, să nu suprasolicitați.

Hemorroidectomia- o astfel de operație este prescrisă în cazul în care exacerbările hemoroizilor se caracterizează printr-o frecvență crescută. Nu numai trombul, ci și nodul în sine este îndepărtat.

În fotografie, îndepărtarea trombozei nodului hemoroidal extern cu ajutorul intervenției chirurgicale

Complicația bolii

Dacă tratamentul trombozei nu este început la timp, încep procese neplăcute precum necroza tisulară în jurul anusului, dezvoltarea paraproctitei purulente (inflamația rectului) și chiar sepsisul.

Aceste complicații pot reprezenta o amenințare nu numai pentru sănătatea pacientului, ci și pentru viața acestuia, prin urmare este foarte important să nu permiteți bolii să ajungă în acest stadiu și să consultați la timp un proctolog.

Și amintiți-vă că a scăpa de hemoroizi în stadiul inițial este mult mai ușor decât tratarea trombozei.

Prevenirea

Hemoroizii necesită nu numai tratament, ci și respectarea măsurilor preventive:

alimentație adecvată - este necesar să se excludă din dietă utilizarea alcoolului, a alimentelor picante și picante și să se acorde atenție unor substanțe utile precum fibrele vegetale, produsele lactate fermentate (chefir, smântână, smântână, brânză, brânză de vaci);
igienăa anusului de fiecare dată după defecare;
prevenirea imobilității pe termen lung, modificarea prevederilor;
restricționarea activității fizice;
evitarea hipotermiei.

Toate aceste măsuri afectează în mod eficient sănătatea umană, drept urmare riscul de hemoroizi este semnificativ mai mic.

În concluzie, trebuie spus că sănătatea ta depinde în întregime de tine. Prin urmare, nu ar trebui să vă gândiți că o formă atât de gravă de hemoroizi precum tromboza nodurilor externe va trece de la sine. Nu este nimic rușinos în faptul că consulți un medic cu această boală.

Dar tratamentul la timp vă va aduce ușurare și vă va păstra sănătatea.