Cauzele, simptomele și tratamentul trombozei venei porte a ficatului

Tromboza este una dintre cele mai periculoase boli care afectează atât vasele venoase, cât și cele arteriale.

Este o boală care apare ca urmare a formării unui tromb și a blocării unui vas. Sângele coagulat înfundă vasele de sânge, le perturbă permeabilitatea, ceea ce înseamnă alimentarea normală cu sânge a diferitelor organe.

Și, deși tromboza este adesea considerată o boală a venelor extremităților inferioare, adesea afectează alte vase, de exemplu, venele intestinelor, ficatul și chiar retina ochilor. Mai mult, o astfel de luxație a trombozei este de multe ori mai periculoasă și mai greu de detectat.

Tromboza venei porte a ficatului este considerată pe bună dreptate unul dintre cele mai grave tipuri de tromboză.

Vena portă este un vas care colectează sânge din organele interne ale cavității abdominale. Prin vena portă, sângele este distribuit în toate celelalte vene ale ficatului. Ca urmare a dezvoltării trombozei, se formează un tromb în vena portă, care poate bloca treptat complet vasele.

Mulți medici susțin că tromboza de venă portă este mai mult o complicație decât o boală în sine, având în vedere cele mai frecvente cauze ale dezvoltării acesteia (vă vom spune mai multe despre ele mai jos).

Factori provocatori și motive pentru dezvoltarea bolii

Mii de factori de mediu ne afectează în fiecare zi. Între timp, activitățile și obiceiurile noastre zilnice pot provoca fără să vrea o boală periculoasă!

Mulți nu bănuiesc că cauzele și factorii care provoacă dezvoltarea trombozei venei porte pot fi cele mai neașteptate:

Munca stând sau în picioare, stil de viață sedentar, lipsa activității fizice regulate.

Obiceiuri dăunătoare, în special fumatul.

Luarea unor medicamente care cresc capacitatea de coagulare a sângelui.

În plus, este adesea motivultromboza vasculară devine supraponderală.

De asemenea, boala se dezvoltă foarte des ca urmare a intervenției chirurgicale în activitatea organelor cavității abdominale.

Pacienții vârstnici sunt adesea predispuși la acest tip de tromboză.

Dezvoltarea trombozei se bazează întotdeauna pe trei factori principali:

calitatea și compoziția sângelui (coagularea crescută a sângelui este favorabilă dezvoltării trombozei);
circulația sângelui (încetinirea circulației poate declanșa formarea unui tromb);
cetate si tonus vascular.

Acum să ne concentrăm mai precis asupra cauzelor care provoacă tromboza venei porte.

În funcție de vârstă, acestea pot fi după cum urmează:

Tromboza la nou-născuți:o infecție introdusă prin cordonul ombilical poate fi un factor provocator.

Copilărie:cea mai frecventă cauză a trombozei venei porte este apendicita. O infecție care pătrunde în organism poate duce la inflamarea acestui vas și, ca urmare, la formarea unui cheag de sânge.

Adult:de regulă, tromboza venei porte determină intervenție chirurgicală sau neoplasme maligne ale pancreasului sau ficatului.

Pe lângă aceste cauze principale, tromboza venei porte poate fi cauzată de defecte congenitale ale corpului, procese inflamatorii din organism.

Uneori, această boală poate provoca sarcină, deshidratare gravă a corpului, leziuni vasculare.

Este important de menționat că în aproximativ jumătate din cazuri nu este posibilă stabilirea cauzei bolii.

Tipuri de boli

În funcție de localizarea și dimensiunea trombului, se disting următoarele:

Se încarcă…

Prima etapă este tromboza minimă. Mai puțin de 50% din vas este blocat de un tromb. Trombul este situat deasupra joncțiunii venei porte și a venei splenice.

A doua etapă este răspândirea trombului în vârfvena mezenterica.

A treia etapă - tromboza afectează toate venele cavității abdominale, dar fluxul sanguin nu este perturbat în mod semnificativ.

A patra etapă este tromboza masivă. Toate venele cavității abdominale sunt afectate, fluxul sanguin este afectat semnificativ.

Există, de asemenea, tromboze acute și cronice ale venei porte, care diferă prin simptome și consecințe. Mai multe despre asta mai târziu.

Puteți afla de ce dieta este atât de importantă în tromboflebită și ce principii de nutriție trebuie să cunoașteți pentru a evita eventualele complicații din materialul nostru.

Ce pericol pentru sănătate și viață este tromboza sinusurilor cavernoase și ce metode de prevenire există? De asemenea, detaliază simptomele și tratamentul patologiei.

Simptomele patologiei

Pericolul bolii este că de multe ori trece neobservat până când consecințele devin prea grave. În aproximativ o treime din cazuri, nu este posibilă detectarea trombozei în stadiile inițiale.

Există o listă cu cele mai frecvente semne care pot fi un semnal de alarmă și un semn că ar trebui să consultați un medic.

Simptome ale trombozei acute a venei porte:

anorexie;
dureri severe în abdomen, hipocondrul stâng, balonare;
flatulență;
vărsături cu sânge, diaree;
scăderea constantă a tensiunii arteriale;
dacă există ciroză hepatică, simptomele trombozei pot deveni icter.

În cazul trombozei cronice, parametrii hepatici pot rămâne normali pentru o lungă perioadă de timp. Boala se manifestă în principal în perioadele de exacerbare, care se manifestă aproximativ în același mod ca tromboza acută.

Sângerarea gastrointestinală este o trăsătură caracteristică. În cazurile avansate, ficatul poate crește în dimensiune, iar la palpare, devine dureros și nodur la atingere.

Diagnosticareboala

Este imposibil să diagnosticați singur tromboza venă portă, se poate face numai în ambulatoriu cu ajutorul unui echipament special.

Pentru început, medicul examinează cu atenție pacientul, identificând simptomele caracteristice trombozei venei porte. Dacă sunt prezente astfel de simptome, pacientul este îndrumat pentru proceduri de diagnosticare suplimentare.

In primul rand este vorba de ultrasunete, CT, biopsie si RMN.

O examinare cuprinzătoare face posibilă stabilirea unui diagnostic precis chiar și cu cel mai complex tablou clinic.

În unele cazuri, se poate efectua flebografie - o procedură în care se injectează o substanță radioopacă specială într-un vas venos, după care se efectuează o radiografie.

Analizele de sânge și urină sunt și ele obligatorii, dar fără studii clinice nu sunt suficiente pentru a pune un diagnostic.

Metode de tratament

După cum am menționat deja mai sus, tromboza venei porte este o boală cu adevărat periculoasă, care necesită tratament în timp util.

În stadiul inițial, simptomele alarmante se pot retrage de la sine, dând încredere că nu există motive de îngrijorare. Cu toate acestea, dacă observați astfel de simptome în mod repetat, este mai bine să treceți la un examen medical și să începeți tratamentul, dacă este necesar.

Scopul tratamentului este de a contracara înfundarea completă a venelor și perturbarea circulației normale a sângelui în cavitatea abdominală, precum și de a preveni consecințele trombozei venei porte.

Să luăm în considerare ce tratament poate fi utilizat pentru această boală.

Tratament conservator

Scopul acestei metode este de a subția sângele și de a reduce capacitatea acestuia de a coagula.

Medicul prescrie anticoagulante (de exemplu, heparină, acenocumarol, fenindionă) și trombolitice (streptodekaz, fibrinolizină). Daca este necesarpot fi prescrise antibiotice cu spectru larg și beta-blocante (pentru a preveni sângerarea).

Dacă sângerarea a început deja, aceasta trebuie oprită numai în condiții clinice cu proceduri terapeutice speciale și utilizarea agenților hemostatici.

În cazul trombozei cronice, tratamentul conservator arată pacientului un regim special: reducerea intensității efortului fizic, prevenirea presiunii asupra pereților abdominali.

Tratament chirurgical

Se utilizează dacă metodele conservatoare nu dau un rezultat pozitiv.

Sarcina acestei metode este de a restabili rapid circulația normală a sângelui.

Esența operației este de a oferi noi conexiuni între vena trombozată și alte vase. O astfel de operație este deosebit de dificilă și necesită o perioadă lungă de reabilitare.

Complicații și prognostic

Tromboza venei porte este periculoasă nu numai în sine, ci și din cauza consecințelor sale.

Rezultatul unei boli avansate poate fi un abces hepatic, comă hepatică, peritonită purulentă, sângerare gastrointestinală majoră, infarct intestinal, abces subrenal sau subdiafragmatic, sindrom hepatorenal.

Fără un tratament în timp util și suficient, prognosticul pentru dezvoltarea trombozei venei porte este foarte grav, există riscul de sângerare și răspândirea trombozei la alte vase.

Acest lucru este relevant mai ales în cazul trombozei complete a venei mezenterice superioare, care în cele mai multe cazuri se termină cu moartea.

Cum să previi boala

Măsurile de prevenire sunt simple și accesibile aproape tuturor. Dar o atenție deosebită acestor metode simple ar trebui acordată celor care se încadrează în grupul de risc, deoarece sunt predispuși la influența factorilor care provoacă boli.

Deci, metodele de prevenire includ:

Comutați laalimentație corectă și echilibrată, consumul unei cantități suficiente de elemente și vitamine necesare. Și nu uitați de o cantitate suficientă de lichid pentru a preveni deshidratarea.

Încărcare fizică. Exercițiile regulate stimulează circulația sângelui și măresc tonusul vascular. Acordați atenție antrenamentului cardio, dacă nu există contraindicații pentru acestea. Nu uitați de plimbările în aer curat.

Respingerea obiceiurilor proaste. Acest lucru nu numai că va reduce riscul de tromboză a venei porte, dar va îmbunătăți și starea generală de sănătate a corpului.

Și, în sfârșit, trebuie remarcat faptul că cel mai important lucru în tratamentul trombozei venei porte este oportunitatea. Nu așteptați ca simptomele alarmante să dispară de la sine, consultați un specialist.

Acest lucru vă va ajuta să evitați consecințele grave și să vă păstrați sănătatea.

Următorul