Tromboza nodului hemoroidal - simptome și tratament

Hemoroizii sunt o boală în care vasele rectului se dilată, ducând la formarea ganglionilor hemoroidali. În stadiile inițiale, este destul de simplu să vindeci hemoroizii, în unele cazuri este suficient să-ți revizuiești dieta obișnuită, să începi să duci un stil de viață sănătos și activ. Cu toate acestea, dacă amânați o vizită la un medic, un medic, un medic pentru hemoroizi până în ultimul moment, atunci boala progresează în stadii mai severe și poate duce la diferite complicații periculoase, dintre care una este tromboza hemoroizilor. nodul.

Tipuri de tromboză și etapele dezvoltării acesteia

În funcție de localizarea trombului, există o distincție între tromboza nodului hemoroidal extern, internă și combinată. Mai mult, primul tip se găsește mult mai des decât celelalte.

Etape de dezvoltare:

Are loc formarea unor mici noduri strânse, dureroase la atingere, care provoacă dureri moderate constante, care sunt însoțite, în unele cazuri, de arsuri, mâncărimi și disconfort. Astfel de simptome devin mai puternice din cauza tulburărilor de alimentație - consumul de alimente grase sau picante, abuzul de alcool.

Apare umflarea pronunțată a zonei perianale, se observă spasme ale sfincterului, iar durerea devine mai puternică la palparea nodului.

A treia etapă a trombozei hemoroizilor este cea mai dificilă și mai periculoasă. Umflarea acoperă întreaga zonă din jurul anusului, nodul capătă o nuanță violet-albăstruie, răspunde cu durere ascuțită la atingere și în timpul defecării. Există pericolul de necroză, paraproctită și sepsis. Încercările de a introduce noduri ciupit în anus nu au succes, deoarece sunt foarte strânse și dureroase.

Cauzele trombozei nodului hemoroidal

Una dintre principalele cauze ale trombozei este o încălcare a funcționării normale a vaselor de sânge, caresunt în rect. Cu creșterea fluxului de sânge în zona pelviană și scurgerea venoasă dificilă, vasele se revarsă cu sânge, ceea ce poate duce la formarea hemoroizilor. Un tromb se poate forma la locul leziunii peretelui nodului ca urmare a activității trombocitelor și a proteinei din sânge (fibrină), închizând complet lumenul dintre venă și nod.

Boala poate apărea în prezența următorilor factori:

Slăbiciunea ereditară a pereților vaselor
Sarcina crescută în timpul sportului
Ridicarea sarcinilor, stând în picioare mult timp. Toate acestea provoacă stagnarea sângelui, pereții vaselor de sânge devin mai puțin elastici.
Munca în șezut perturbă mișcarea normală a sângelui în organele situate în pelvis, în urma căreia sângele stagnează și apare insuficiența venoasă.
Abuzul de alcool sau de alimente condimentate în dietă.
Hipotermie
Diaree, deoarece mucusul secretat irită anusul și poate provoca inflamația acestuia.
Constipație. Masele fecale dure interferează cu fluxul sanguin normal, iar forțarea în timpul defecării poate crește și mai mult tensiunea arterială în pelvis.

Simptomele trombozei nodului hemoroidal

Următoarele simptome ale bolii sunt cele mai caracteristice:

Stadiul inițial este caracterizat prin mâncărime și arsuri în zona anusului, este posibilă o ușoară descărcare.
Durere care apare brusc în timpul defecării. Mișcarea maselor fecale poate deteriora nodul hemoroidal și poate provoca spasm al sfincterului. Nodurile cad din anus, adesea este imposibil să le puneți înapoi. În această perioadă, o persoană simte o durere severă localizată în anus. Circulația sângelui este perturbată în nodurile strânse de sfincter, se umflă și devin roșu închis la culoare.
Durerea cutromboza nodului hemoroidal este permanentă, spre deosebire de hemoroizii necomplicați, în care durerea apare din când în când (după efort fizic, în timpul defecației). Din cauza durerii severe, un bărbat încearcă să viziteze toaleta mai rar, ceea ce nu face decât să înrăutățească tabloul clinic al bolii.
Sângerarea apare în timpul defecării. Nodurile devin dure la atingere și foarte dureroase. Dacă suprafața lor capătă o nuanță violet și se observă mici răni sângerânde, începe necroza tisulară.
Când tromboza nodului hemoroidal extern a început, acesta se umflă și crește rapid în dimensiune, provocând dureri severe. În timp, umflarea acoperă țesuturile întregii zone anorectale, răspândindu-se în zona inghinală și provocând dureri severe.

Diagnosticare

Deoarece tromboza ganglionilor hemoroidali are simptome pronunțate, diagnosticul este destul de rapid. După intervievarea pacientului, medicul începe examinarea.

Metode de cercetare:

Vizual. Nodurile externe de nuanță purpurie sau albăstruie sunt clar vizibile datorită dimensiunii lor crescute, în unele cazuri au un strat albicios. Pielea din jurul nodului trombozat este înroșită și umflată, este posibilă sângerare.

Degetul. Densitatea nodurilor care nu se slăbesc la apăsare este verificată prin atingere. În caz de durere severă, medicul poate aplica analgezie. Tonul sfincterului este crescut.

Rectoscopie(examen instrumental).

În plus, este prescrisă o trimitere pentru un test de sânge pentru a determina coagularea acestuia și pentru a exclude anemie.

Tratamentul trombozei nodului hemoroidal

După confirmarea diagnosticului și în funcție de stadiul bolii, medicul stabilește metoda de tratament: medicală sau chirurgicală.

Medicinal

Prezentmetoda de terapie este utilizată în primele două etape ale dezvoltării trombozei, iar scopul său este următorul:

Îndepărtați inflamația și umflarea
Alinați pacientul de durere
Normalizați tonul sfincterului
Dizolvați un cheag de sânge și excludeți formarea unuia nou

Pentru aceasta, sunt prescrise următoarele medicamente:

Venobene, Hepatrombin R, unguent cu heparină, Troxevasin - dizolvă cheagurile de sânge, ameliorează umflarea și inflamația.
Prednisolonul, disponibil sub formă de soluții injectabile sau tablete, ajută și la eliminarea umflăturilor, inflamațiilor, mâncărimii.
Un medicament pentru îmbunătățirea tonusului venelor.
Anestezic Polidocanol, utilizat sub formă de injecții.
Dufalak - imbunatateste functionarea intestinelor, este folosit pentru a elimina constipatia.
Proctosedil, Proctoglyvenol (unguent, gel, supozitoare) pentru a calma inflamația și durerea.
Relief, Posterizan - supozitoare anestezice.
Levosyn, Levomekol - unguent antiinflamator.
Băi de șezut cu decocturi de salvie și mușețel
Microclisme

Chirurgical

Tromboza nodului hemoroidal din a treia etapă este cel mai adesea combatetă prin metode chirurgicale, efectuând trombectomie sau hemoroidectomie.

Trombectomie. Se efectuează pe ganglioni mari sub anestezie locală, în regim ambulatoriu, și constă în disecția unui nod trombozat și îndepărtarea unui tromb din acesta. După operație, starea de bine a pacientului se îmbunătățește semnificativ.

Hemorroidectomia- trombul este îndepărtat împreună cu nodul. Procedura se efectuează și în ambulatoriu, sub anestezie locală.

Posibile complicații

Cu tromboza nodului hemoroidal, necroza parțială sau completă este o complicație periculoasă. Dacă nu consultați un medic în această perioadă, ganglionii necrozanți vor fi respinși în timp, iar peÎn locul lor apar ulcere, care pot provoca paraproctită purulentă. Această condiție reprezintă o amenințare pentru viața umană.

Prevenirea trombozei

În primul rând, constă în prevenirea cauzelor dezvoltării hemoroizilor:

Este necesar să se acorde atenție măsurilor preventive ale acestei boli, să se respecte regimul alimentar recomandat în astfel de cazuri.
După defecare, se recomandă spălarea anusului, deoarece hârtia igienică poate provoca iritații.
Organizați-vă corect locul de muncă alegând un scaun suficient de dur. Treziți-vă la fiecare 1-1,5 ore și faceți puțină încălzire, pentru care sunt suficiente 10-15 minute de mers pe jos.
Evitați suprasolicitarea fizică excesivă, hipotermia organismului.

Următorul