Fistula (fistula) simptomelor rectului, tratament fără intervenție chirurgicală și chirurgicală

Prin definiție, o fistulă este un canal între un organ gol sau un organ gol și suprafața corpului.

O fistulă (sau fistulă) a rectului se formează între intestin și suprafața pielii din jurul anusului.

Cum se formează o fistulă?

De obicei, o fistulă este o consecință a paraproctitei netratate, care este o inflamație a țesutului adipos din jurul rectului.

Când boala este într-o formă acută, se deschide abcesul situat în profunzimea țesutului și iese puroiul din interior.

În același timp, starea pacientului devine mai ușoară și oamenii confundă adesea acest lucru cu recuperarea. Totusi, in peretele intestinal ramane un canal, spatiul in jurul caruia ramane inflamat. Din această cauză, țesuturile încep să se descompună treptat, ajungând la suprafața corpului.

Dezvoltarea fistulelor este facilitată de faptul că canalul rămas după ruperea conținutului abcesului este infectat în mod constant.

Fotografia arată unde este cel mai adesea localizată fistula rectală

mase fecale și gaze, care contribuie la dezvoltarea inflamației.

Ocazional, o fistulă se poate forma ca una dintre complicațiile după tratamentul chirurgical al hemoroizilor.

Acest lucru se întâmplă dacă chirurgul nu a cusut corect marginile membranei mucoase.

Deoarece anusul este infectat în mod constant, inflamația începe în pereții intestinali. În plus, procesul se dezvoltă în același mod ca și în cazul paraproctitei.

Uneori, fistulele sunt rezultatul diferitelor leziuni ale membranei mucoase a rectului: dacă zona afectată devine inflamată, există o probabilitate mare de a dezvolta o fistulă.

Clasificarea fistulelor

Există trei tipuri de fistule ale rectului:

Fistulele completeau două deschideri. Unul dintre ele se deschide în lumenul rectului, iar al doilea este situat în apropiereanus.

O fistulăincompletă are o singură deschidere. Există opinia că o fistulă incompletă este doar una dintre etapele formării unei fistule complete și nu ar trebui să fie separată într-o categorie separată. Într-adevăr, dacă dezvoltarea unei fistule nu este diagnosticată la timp, mai devreme sau mai târziu țesuturile din jur vor fi distruse din cauza procesului inflamator și fistula se va deschide spre exterior.

O caracteristică a fistulelorinterne este că au două deschideri care se deschid în peretele rectului.

Există o altă clasificare a fistulelor, pe baza locației orificiului de ieșire, conform acestui parametru, fistulele sunt împărțite în intrasfincterice, extrasfincterice și transsfincterice.

Caracteristicile fiecărei forme de fistulă:

Intrasfincteriileau o ieșire situată în apropierea anusului. Astfel de fistule mai sunt numite marginale sau subcutanat-submucoase.

Canalul al unei fistule transsfinctericepoate trece la diferite adâncimi. Principala caracteristică a unor astfel de fistule este că se pot ramifica pe măsură ce se îndepărtează de anus, în timp ce noi focare inflamatorii se formează în țesutul adipos. Țesutul cicatricial se formează în jurul fistulelor extrafibroase, care captează adesea anusul, ceea ce duce la încălcarea funcției și deformarea acestuia.

Fistulele Vnesphincternyeau un curs destul de lung, au adesea o structură sinuoasă, secreții purulente și în jurul lor se formează noi focare de inflamație. În același timp, inflamația se extinde adesea la țesutul adipos situat pe partea opusă a rectului, care devine cauza fistulei, care are formă de potcoavă.

Ce indică o încălcare?

Dezvoltarea fistulei rectale este indicată de următoarele simptome:

mâncărime neplăcută în jurul anusului;
pacienții observă sângerări sau purulentescurgerile din anus, de multe ori scurgerile sunt atât de intense încât pacientul trebuie să folosească zilnic șervețele sanitare;
o senzație de durere în regiunea rectului, care crește în timpul defecării, după o lungă ședere într-o singură poziție, precum și atunci când tușiți și râdeți;
din când în când se observă o ușoară creștere a temperaturii corpului.

Aceste simptome sunt de natură periodică, uneori apărând și apoi dispărând.

Pe măsură ce fistula se dezvoltă și apar noi focare inflamatorii, se poate observa oboseală și somnolență crescute, iar pacienții se plâng adesea de dureri de cap severe. La bărbați, aceste simptome sunt însoțite de disfuncție sexuală.

Metode de diagnosticare

În momentul în care fistula erupe, diagnosticul bolii nu este deosebit de dificil.

Cu toate acestea, în orice caz, medicul nu va pune un diagnostic doar pe baza unui examen general.

Se încarcă…

Diagnosticul fistulelor se realizează folosind următoarele metode:

introducerea unui colorant în intestin, urmată de observarea de unde este secretat;
examen endoscopic;
examinare cu raze X folosind un agent de contrast;
ecografie;
examinarea microbiologică a secreţiilor.

Analiza citologică a secrețiilor poate fi prescrisă ca studiu suplimentar. Acest lucru este necesar pentru a afla dacă simptomele sunt un semn al dezvoltării unei boli oncologice.

Terapia fistulei rectale

Fistula persistă până când inflamația din țesutul adipos subcutanat este eliminată. Prin urmare, îndepărtarea chirurgicală atât a fistulei în sine, cât și a țesuturilor inflamate este recomandată tuturor pacienților cu acest diagnostic.

Alegerea tehnicii chirurgicale depinde de o serie de factori:

de tipul de fistulă și localizarea acesteia în raport cu anus;
din prezența țesutului cicatricial în jurul canalului fistulei;
din gradul de afectare a țesutului adipos subcutanat prin procesul inflamator.

Baza tuturor tehnicilor chirurgicale pentru tratamentul bolii este îndepărtarea fistulei și a țesutului adipos inflamat. De obicei, operația este combinată cu terapia medicamentoasă: pacienților li se prescriu antibiotice, care permit să scape de procesul inflamator.

Dacă fistula rectală este diagnosticată într-un stadiu incipient, se poate folosi un tratament conservator fără intervenție chirurgicală, care constă în administrarea de antibiotice și analgezice.

Cu toate acestea, adesea tratamentul conservator nu duce la rezultatul dorit și trebuie să recurgeți la intervenție chirurgicală.

Mulți pacienți, după ce au aflat despre diagnostic, încearcă să scape de fistulă folosind metode populare.

Nu ar trebui să faceți acest lucru: desigur, unele metode de medicină alternativă pot aduce o ușurare temporară, dar nu pot scăpa complet de problemă. Dacă nu consultați un medic la timp, nu puteți evita complicațiile grave.

Cu toate acestea, unele metode populare pot fi folosite pentru a vă ameliora starea, desigur, după ce ați consultat mai întâi un medic.

Dacă fistula este situată la mică adâncime, folosirea unui amestec de vodcă și ulei de măsline ajută: ambele componente sunt amestecate în proporții egale, după care amestecul rezultat trebuie frecat în zona afectată.

Ajută și utilizarea unei soluții apoase de mumie cu adăugarea unei cantități mici de suc de aloe. Un bandaj înmuiat în amestec trebuie aplicat pe fistulă timp de 15 minute de două ori pe zi.

Rectul, în care se află fistula și eaexcizia chirurgicala:

Posibile complicații

Dacă pacientul nu a consultat un medic la timp, întâmpinând simptome neplăcute, pot apărea complicații, care includ:

deformarea anusului;
apariția țesutului cicatricial în pereții canalului anal, ceea ce duce la dificultăți în defecare;
modificări cicatriciale în țesutul muscular;
dezvoltarea bolii oncologice.

Prevenit și înarmat

Pentru a evita dezvoltarea fistulei rectale, în primul rând, ar trebui să solicitați ajutor medical în timp util atunci când sunt detectate simptome de paraproctită.

Merită să ne amintim că pacienții care au nevoie de operații chirurgicale, de exemplu, cu hemoroizi, polipi ai canalului anal sau boli oncologice, trebuie să recurgă la o intervenție chirurgicală în timp util.

Acest lucru va evita dezvoltarea complicațiilor, inclusiv paroproctita, care este principalul factor care duce la dezvoltarea fistulei rectale.

Fistula rectului este o boală destul de neplăcută care amenință dezvoltarea diferitelor complicații. De aceea, nu trebuie să amânați contactarea unui proctolog atunci când apar simptome neplăcute.

Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât va fi mai ușor și va fi mai puțin timp necesar pentru reabilitarea postoperatorie.

Următorul