Tipuri și metode de operații asupra vezicii urinare la femei și bărbați (video)

Anterior

Conținut [ascunde]

  • Tipuri de operații asupra vezicii urinare
  • Tipuri de metode operaționale
  • Oncologie: impact operațional
  • Operație pentru tăierea rezervorului urinar

Chirurgia vezicii urinare este o procedură foarte necesară în cazul anumitor anomalii ale sistemului excretor uman. Implementarea operativă este necesară pentru anumite boli, în urma cărora membrana rezervorului de stocare urinară, stratul său moale sau gulerul sistemului excretor sunt deteriorate.

Operațiile la vezica urinară sunt efectuate în mai multe moduri, dar cea mai studiată dintre ele este operația de tăiere a rezervorului urinar - se numește cistectomie.

Tipuri de operații asupra vezicii urinare

Există următoarele tipuri de operații:

metode

  • În cazul formării necorespunzătoare a rezervorului urinar se efectuează intervenții plastice, inclusiv pline sau scurtate, când rezervorul urinar este înlocuit cu o bucată de intestin.
  • Operația lui Boaret are loc într-o situație în care pacientul este diagnosticat cu o disecție a părții inferioare a ureterului. Este înlocuit de un segment care se sparge din peretele rezervorului de stocare a urinei. Rezecția este o operație asupra rezervorului urinar, care vizează eliminarea completă a acestuia, în timp ce transplantarea căilor urinare în colonul sigmoid este permisă.
  • În cazul unei locații externe a rezervorului urinar la bebeluși, este probabilă înlocuirea unei părți a peretelui posterior al pungii cu secțiunile inițiale ale celor două canale urinare din colonul sigmoid.
  • Rezecția transuretrală este un alt tip de operație asupra rezervorului urinar. Rezecția transuretrală este considerată cea mai comună metodă de intervenție chirurgicală în cancer. Rezecția transuretrală poate fi implementată în viațăîn mod repetat la pacienţii care au alte boli grave.
  • Cistectomia este cea mai eficientă și dificilă metodă în tratamentul stadiilor acute ale cancerului de organe urinare. Experții consideră că operația ar trebui efectuată în unele situații în a doua etapă a dezvoltării patologiei și în toate cazurile cu neoplasme în a treia etapă. Dar ținând cont de faptul că aceasta este o operație foarte dificilă și periculoasă, care afectează foarte mult viața și modul de viață al pacientului pentru tot restul vieții sale, o astfel de operație este utilizată numai atunci când tratamentul conservator este ineficient sau într-o situație în care educația este prea mare în diametru sau sunt detectate leziuni multiple ale ureterului rezervor - îndepărtare blândă incompletă.

    • Manipularea pentru îndepărtarea rezervorului urinar, sau cistectomia, poate fi generală, radical generală sau sub formă de exenterită a organelor sistemului excretor.

    Reveniți la cuprins

    Tipuri de metode operaționale

    În conformitate cu metoda de acces la interiorul unei persoane, operațiunile la rezervorul de stocare urinară sunt invazive și minim invazive. Invaziv se referă la o incizie în partea din față a cavității abdominale. Operațiile endoscopice sunt efectuate folosind un dispozitiv de ultimă generație, care este introdus prin ureter.

    Operația TRURV a rezervorului de stocare urinară (intervenție de rezecție transuretrală) este utilizată pe scară largă în domeniul urochirurgiei datorită invaziei minime și riscului scăzut de traumatism față de operațiile de primul tip.

    Următoarele avantaje au, de asemenea, mult sens: pierderi scăzute de sânge, șanse scăzute de gangrenă și infecție, recuperarea rapidă a tuturor funcțiilor după anestezie. Funcționarea TRURV a rezervorului de stocare a urinei poate fi utilizată împreună cu corecția cu laser, coagularea electromagneticăpulsuri, intervenție fotodinamică sau chirurgicală. O piatră în rezervorul urinar poate fi și motivul operației.

    Funcționarea TRURV a rezervorului de stocare a urinei este utilizată pentru o gamă destul de largă de boli:

  • Erupția formelor de polipi și a formațiunilor asemănătoare tumorilor.
  • Îndepărtarea umflăturilor de pe pereți și a fistulelor.
  • Îndepărtarea pietrelor de acid uric din vezică.

    • Pietre în tractul urinar: intervenție chirurgicală

    Principalele metode de intervenție chirurgicală, care sunt utilizate pentru combaterea pietrelor în rezervorul de stocare urinară, sunt considerate a fi:

  • Cistolitopaxie transuretrală.
  • Cistolitopaxie transcutanată supraaxilară.
  • Cistodomie.

    • Cistolitopaxia transuretrală este considerată cea mai populară manipulare. Un tub de cistoscopie cu o cameră este împins prin uretră în pasajul urinar, care este folosit pentru a găsi pietre. Părți mici ale pietrelor sunt scoase din ureter de fluxul de lichid. Cistolitopaxia transuretrală se efectuează sub anestezie locală sau generală.

    Cistotomia deschisă se efectuează atunci când calculii sunt prea mari și în cazul creșterii prostatei (la bărbați). Această procedură diferă de cistolitolopaxia transcutanată suprainguinală numai prin dimensiunea inciziei - este semnificativ mai mare. Dacă este necesar, se efectuează cistotomia deschisă împreună cu alte proceduri, de exemplu, cu îndepărtarea prostatei, precum și a părților diverticulelor.

    Invazia operativă se efectuează sub anestezie globală, similar unei comă.

    Reveniți la cuprins

    Oncologie: impact operațional

    Tumorile în creștere ale rezervorului urinar încep de obicei în pereții sau straturile mucoase ale acestuia. operatiile la rezervorul urinar sunt un fenomen destul de frecvent inmedicament

    Problema intervenției chirurgicale este decisă pe baza datelor privind stadiul bolii, prezența manifestărilor metastatice, precum și bunăstarea generală a pacientului. Când rezervorul urinar este în apropiere, operația este determinată în funcție de nivelul de prevalență a umflăturii și de tipul de cancer.

    Metoda intervenției de rezecție transuretrală (TRURV) este utilizată în stadiul zero și în primele etape ale oncologiei.

    În prezent, oncologii aleg metoda de corecție transuretrală cu laser. Diferă de electrocoagulare prin faptul că, în loc de curent electric, pentru extragerea tumorii sunt folosite raze de mare energie.

    Nu există nicio îndoială că avantajul efectului de rezecție este într-o astfel de boală precum oncologia rezervorului urinar. Operația permite păstrarea funcției sale. Un dezavantaj poate fi considerat un risc ridicat de rănire în comparație cu metoda TRURV. Cu toate acestea, cistectomia parțială oferă o eficacitate mult mai bună împotriva tumorii, ceea ce este foarte important în unele etape ale dezvoltării patologiei.

    După operație, pacientul are nevoia de a urina mai des decât de obicei din cauza scăderii dimensiunii rezervorului urinar.

    Metoda de cistectomie decisivă (operație în jurul rezervorului urinar) este utilizată dacă tumora în creștere a pătruns în țesutul muscular al organului.

    X

    Reveniți la cuprins

    Operație pentru tăierea rezervorului urinar

    De regulă, manipularea asociată cu excizia rezervorului urinar implică îndepărtarea ganglionilor limfatici din apropiere și a sistemelor adiacente, pentru a evita reapariția dezvoltării maligne. Există două tipuri de operații:

  • La bărbați, glanda prostatică și alte organe sunt extrase, ceea ce duce la incapacitatea de a deveni tată.
  • La femei - îndepărtarepărțile uterine, ducând la infertilitate.

    • Fără îndoială, operațiunea în jurul rezervorului de stocare a urinei ridică mecanic problema formării unei noi metode de colectare și îndepărtare a urinei. Sunt luate în considerare următoarele posibilități:

  • Urinostomie.
  • Forma de reținere a urinostomiei.
  • Refacerea rezervorului de stocare a urinei.
  • Rezervor de stocare urinară a planului rectal.

    • Urinostomia este considerată o manipulare urologică destul de cunoscută. După ce a scos rezervorul, chirurgul atașează ureterele de deschiderea colonului, care este apoi transferat în exterior printr-o incizie în abdomen. Urina se acumulează într-un pisoar special. Ar trebui golit cu aceeași frecvență cu care pacientul trebuia de obicei să golească vezica urinară.

    Recuperarea nu este posibilă în toate cazurile. Pentru a efectua această manipulare, este necesar să existe factori precum cea mai mică șansă de reapariție a cancerului și absența bolii Crane și a altor boli de stomac la pacient.

    X

    https://www.youtube.com/watch?v=l_og99-Ubr0

    Pentru a restabili rezervorul urinar, medicul folosește un mic fragment de intestin subțire sau gros.

    Următorul

    Citește și: