Operație de îndepărtare a rinichilor nefrectomie radicală, pregătire, consecințe, reabilitare (video)

Anterior

TextVideoTitle: [ascunde]

  • Ce este un mugur?
  • Nefrectomia radicală: ce este?
  • Cum ar trebui să mă pregătesc pentru o intervenție chirurgicală de îndepărtare a rinichilor?
  • Cum este operația de îndepărtare a rinichiului?
  • Care sunt complicațiile după operația de îndepărtare a rinichilor?
  • Cum este recuperarea postoperatorie?

O operație pentru îndepărtarea unui rinichi este necesară în unele cazuri când evoluția bolii organului se transformă într-o formă severă. Cel mai adesea, se utilizează un tratament conservator, dar dacă nu ajută, este necesară îndepărtarea rinichiului. În plus, acest tip de tratament radical este utilizat atunci când celulele moarte de pe țesuturile renale nu pot fi regenerate.

Ce este un mugur?

Rinichiul este un fel de filtru care ajută la purificarea sângelui. În timpul zilei, o cantitate imensă de sânge trece prin acest organ. Datorită acestui filtru, sângele suferă o purificare suplimentară din diferite produse secundare ale metabolismului. Acesta este „deșeu” filtrat al activității vitale a celulelor. Fiecare om sănătos are 2 rinichi. Sunt situate în cavitatea retro-abdominală sub diafragmă aproape simetric pe ambele părți ale coloanei vertebrale. Acest organ produce în mod constant urină după curățarea sângelui. La rândul său, trece prin canale speciale - uretere - în vezică. Aici se acumulează urina pentru urinare. Un rinichi va fi suficient pentru activitatea vitală a organismului la un nivel normal.

Reveniți la cuprins

Nefrectomia radicală: ce este?

îndepărtare
Când unui pacient i se prescrie o nefrectomie radicală, înseamnă că va fi necesară îndepărtarea rinichiului în interiorul căruia s-a format tumora. Medicul trebuie să explice motivele pentru care rinichiul nu poate fi salvat. În unele cazuri, este posibilă salvarea unei părți a acestui organ. Dar laintervenția chirurgicală radicală îndepărtează întregul organ dintr-o parte. Un neoplasm poate avea un tip benign sau malign. Este posibil să se determine tipul de tumoră numai după intervenția chirurgicală, folosind o tehnică specială de examinare microscopică. Această operație este necesară și nu poate fi anulată, deoarece neoplasmul va crește.

De asemenea, în absența unui astfel de tratament, pot apărea cheaguri de sânge în urina pacientului. În plus, începe să aibă febră și frisoane. Dacă tumora are un tip malign, atunci numai o astfel de operație va ajuta la eliminarea bolii, mai ales dacă începe să progreseze.

Reveniți la cuprins

Cum ar trebui să mă pregătesc pentru o intervenție chirurgicală de îndepărtare a rinichilor?

Întreaga procedură de pregătire pentru operație, implementarea și observarea acesteia de către medici în regim de internare va dura aproximativ trei săptămâni.

Înainte de a efectua intervenția chirurgicală, este necesar să se confirme complet diagnosticul, în măsura în care starea pacientului și dezvoltarea bolii o permit. Pentru aceasta, pacientul trebuie să doneze sânge pentru analiză. Pe lângă analiza generală, se efectuează un test de sânge pentru hepatită, HIV și sifilis. Este absolut necesar să se prezinte urina pentru cercetare. Pacientul este apoi supus unei electrocardiografii și o scanare cu raze X pentru a verifica pieptul. Pe lângă aceste studii generale, pacientul trebuie să efectueze o examinare cu ultrasunete a rinichilor și a întregului sistem urinar. Tomografia computerizată a rinichilor și alte tehnici speciale sunt obligatorii.

După toate testele, pacientul trebuie să consulte un terapeut și un anestezist, astfel încât să poată alege medicamentele potrivite pentru anestezia pacientului. Cel mai adesea, la îndepărtarea unui rinichi, se utilizează anestezie generală.

Seara, înainte ca operația să fie efectuată,este necesar să se facă o clisma de curățare. În plus, trebuie să radeți părul de pe partea abdominală a corpului. Acest lucru trebuie făcut pentru confortul operațiunii. Este interzis să mănânci sau să bei ceva de la miezul nopții. Înainte de efectuarea procedurii de îndepărtare a organelor, pacientului i se prescrie terapie cu medicamente antibacteriene. Pot fi administrate injecții intravenoase sau intramusculare.

Reveniți la cuprins

Cum este operația de îndepărtare a rinichiului?

Incizia chirurgicală poate fi localizată fie în regiunea lombară, sub coaste pe partea unde trebuie îndepărtat rinichiul. Alegerea locului de incizie și dimensiunea acestuia depind de cât de mare este tumora și de unde este localizată. Este influențată și de starea de sănătate a pacientului și de preferințele chirurgului urolog. De asemenea, este necesar să se ia în considerare dacă pacientul are boli concomitente.

Lungimea tăieturii pe piele este de aproximativ 20 cm. În timpul intervenției chirurgicale, medicul trebuie să îndepărteze nu numai rinichiul. Straturile de grăsime din jurul acestui organ și ganglionii limfatici aflați în apropiere sunt tăiate. Dacă este necesar, se îndepărtează și glanda suprarenală.

Până la sfârșitul procedurii, medicul trebuie să atașeze tuburi de drenaj la locul rinichiului îndepărtat. Acest dispozitiv ajută la evaluarea cursului perioadei postoperatorii. Apoi se suturează incizia pielii și se aplică un bandaj în acest loc. Pentru a controla cât de multă urină eliberează rinichiul rămas în vezică, pacientul este plasat cu un cateter. Este un tub gol din silicon sau latex. Urina trece prin acest tub în uretră.

Reveniți la cuprins

Care sunt complicațiile după operația de îndepărtare a rinichilor?

Orice intervenție chirurgicală, precum introducerea anesteziei, prezintă anumite riscuri, deoarece pot apărea complicații și efecte secundare. S-ar putea să nu aibă legăturănumai cu cursul operației, dar și cu trăsăturile corpului, pe care medicul nu le poate controla și ține întotdeauna în considerare. Un anestezist ar trebui să afle toate riscurile asociate cu anestezia.

Complicațiile care sunt direct legate de îndepărtarea unui rinichi pot apărea în timpul intervenției chirurgicale și după un timp în timpul reabilitării pacientului.

X

În timpul operației, medicul poate deteriora vasele situate în apropiere și poate afecta fluxul de sânge către alte organe din apropiere. De exemplu, intestinele, splina, pleura, pancreasul pot fi afectate. În viitor, pentru a corecta această eroare, poate fi necesară suturarea defectelor, îndepărtarea completă sau parțială a organului. Atunci când vasele mari sunt deteriorate, aceasta duce la pierderi semnificative de sânge, motiv pentru care pacientul are nevoie de o transfuzie.

După operație, pacientul poate sângera din nou. Pentru a le rezolva, va fi necesar să efectuați o operațiune repetată. Pacientul poate dezvolta tromboembolism. În plus, în unele cazuri, se dezvoltă boli infecțioase. Pentru a elimina infecțiile bacteriene, pacientul trebuie să urmeze un curs de tratament cu antibiotice. Dacă apar neoplasme purulente, medicul trebuie să le deschidă. Pot apărea probleme cu sistemul digestiv: gastrită, ulcere hemoragice, motilitate slabă și obstrucție intestinală.

După câteva luni sau ani, pacientul dezvoltă o hernie în peretele abdominal sau regiunea lombară, ca în orice altă operație. În aceste zone se pot forma aderențe. În cel mai rău caz, pacientul are o recidivă a bolii tumorale.

Reveniți la cuprins

Cum este recuperarea postoperatorie?

Pacientul se află în secția de terapie intensivă pentru o zi, apoi transferat la secția de urologie. Dacă în regiunedurerea se simte în timpul inciziei, apoi se prescrie un analgezic. Când se dezvoltă o infecție, sunt necesare antibiotice. Este permis să bei apă la câteva ore după operație. Puteți mânca a doua zi. De asemenea, mersul pe jos este permis doar a doua zi. Cateterul va fi scos în 2 zile. Pansamentele trebuie făcute în mod constant.

X

http://www.youtube.com/watch?v=f2hy8Qk3Gkk

După îndepărtarea rinichilor, pacientul trebuie să viziteze în mod regulat un urolog, care va efectua o evaluare calitativă a activității rinichiului rămas și va monitoriza în mod constant posibilele leziuni repetate.

Descarca

Următorul

Citește și: