Metode de tratament al herniei coloanei vertebrale lombare

CONŢINUT:

Cum să tratezi o hernie a coloanei vertebrale lombare
Fizioterapie pentru hernia coloanei vertebrale
Kinetoterapie pentru hernia coloanei lombare
Tratamentul chirurgical al herniei lombare
Când este indicată o metodă operativă de tratament?
Microdiscectomie
Nucleoplastie

Hernia discurilor intervertebrale este o continuare logică a osteocondrozei. Cu toate acestea, cauza poate fi trauma și stresul, atât crescut, cât și insuficient. Procesele de distrugere a discurilor duc la faptul că învelișul lor (inelul fibros) se rupe și conținutul iese în exterior.

În primul rând, în același timp, calitățile de amortizare ale discului intervertebral scad, iar în al doilea rând, acea parte a discului care este „deplasată” pune presiune asupra terminațiilor nervoase ale măduvei spinării.

Regiunea lombară a coloanei noastre vertebrale este supusă celei mai mari sarcini și uzură. Din acest motiv, o hernie apare cel mai adesea în acest departament.

Cum să tratezi o hernie a coloanei vertebrale lombare

Pentru tratamentul regiunii lombare se folosesc toate metodele care pot fi folosite pentru a trata o hernie intervertebrală.

Metode de tratament conservator:

tratament medicamentos,
tracțiunea coloanei vertebrale (extracție),
fizioterapie,
purtând un corset
fizioterapie,
osteopatie.

Pentru manifestările uşoare sau moderate sunt indicate metodele conservatoare. Ce metode specifice prescrie medicul depinde de gradul bolii, dar și de stadiul acesteia. În perioada de exacerbare, este în mod necesar prescrisă terapia medicamentoasă, care ameliorează durerea și ameliorează spasmul muscular. Repausul la pat este obligatoriu în această perioadă pentru a nu deranja coloana vertebrală.

Dacă ușurarea nu vine, atunci pentru slăbirepresiunea asupra terminațiilor nervoase (cauza principală a durerii) poate fi folosită pentru a întinde coloana vertebrală.

Metoda de tracțiune este utilizată și în timpul remisiunii. Întinderea vă permite să „eliberați” discurile intervertebrale, ceea ce duce la o îmbunătățire a nutriției acestora și contribuie la restabilirea structurii și înălțimii normale a discurilor.

În timpul întinderii coloanei vertebrale, fibra musculară scurtată este alungită, tensiunea musculară patologică este redusă, iar presiunea din interiorul discului este redusă. Pentru extracție se folosesc dispozitive speciale, simulatoare sau dispozitive speciale, în care procesul se desfășoară sub control computerizat.

Fizioterapie pentru hernia coloanei vertebrale

Kinetoterapie pentru hernia lombară este utilizată atât ca metodă de tratament, cât și ca metodă de reabilitare după tratament conservator sau operator.

Proceduri fiziologice pentru hernia lombară:

proceduri termice,
masaj subacvatic,
acupunctura,
electroforeză

Electroforezaeste una dintre cele mai populare metode de tratare a herniei coloanei vertebrale. Efectul anumitor curenți asupra locului „bolnav” are un efect notabil. Cel mai important este că ameliorează durerile din zona inferioară a spatelui și ajută la corectarea tulburărilor funcționale cauzate de hernie.

Electroforeza este bună, deoarece poate fi folosită pentru a administra medicamente direct la coloana vertebrală. De exemplu, în cazul herniilor multiple sau a unei singure hernii care are manifestări neurologice, un astfel de instrument precum caripazimul, care este introdus în organism prin electroforeză, este folosit cu destul de mult succes.

Drept urmare, hernia se înmoaie, durerea dispare, discurile intervertebrale sunt întinerite și procesele lor de îmbătrânire sunt încetinite.

Kinetoterapie pentru hernia coloanei lombare

Întărirea corsetului muscular este una dintre principalele condiții pentru succes întratamentul herniilor intervertebrale. Exercițiile special selectate vor ajuta la întărirea mușchilor care susțin coloana vertebrală din partea inferioară a spatelui. Mușchii puternici susțin mult mai bine coloana vertebrală, astfel încât aceasta devine mai puțin vulnerabilă.

Gimnastica presupune un set de exerciții pentru îndoirea, întinderea și întinderea coloanei vertebrale. Toate exercițiile sunt efectuate într-un ritm lent, calm, fără mișcări bruște. In caz de exacerbare a bolii se recomanda exercitii in pozitie culcat, dupa care se adauga si alte tipuri de exercitii.

Multe metode de tratament conservator al herniei lombare vă permit să le utilizați în combinație sau să le alegeți pe cele care sunt potrivite pentru un anumit pacient. Scopul tratamentului conservator al herniei este tratamentul complet sau parțial al acesteia.

Ca urmare a tratamentului, pacientul ar trebui să revină la o viață normală, obișnuită pentru el. Ar trebui să aibă funcții motorii semnificativ îmbunătățite, ar trebui să se poată angaja în mod normal în activitățile sale profesionale sau sport.

Cu toate acestea, dacă în decurs de 2-3 luni de tratament conservator cu drepturi depline nu există o ușurare semnificativă, atunci, cel mai probabil, va fi necesar să se recurgă la tratamentul operativ al herniei. Potrivit statisticilor, aproximativ 19% dintre pacienții cu hernie spinală pot primi ajutor doar datorită intervenției chirurgicale.

Tratamentul chirurgical al herniei lombare

Când este indicată o metodă operativă de tratament?

Tratamentul conservator nu a dat rezultate.
Exacerbări frecvente.
Dureri foarte intense.
Tulburări neurologice grave: tulburări de reflexe tendinoase, pareze ale membrelor, tulburări pelvine (incontinență urinară, tulburări de defecare).

Din fericire, singura metodă o dată operativă de tratament pentru această boală, care constă în îndepărtarea discului deteriorat, a devenit de domeniul trecutului. A fost înlocuit cu altele noimetode minim invazive.

Durata unor astfel de operații, de regulă, nu depășește jumătate de oră, multe dintre ele sunt efectuate în ambulatoriu sub anestezie locală. Operațiile moderne se efectuează fără incizii, prin una sau două puncții ale pielii, chirurgul observă întregul proces pe un monitor, unde este afișată imaginea de pe cameră.

Desigur, costul unor astfel de operații este mai mare decât cele efectuate în mod vechi, dar rata de succes după un astfel de tratament ajunge la 95%.

Pentru tratamentul herniei lombare, cel mai des se folosesc microdiscectomia și nucleoplastia.

Microdiscectomie

Cu ajutorul unor instrumente speciale de microchirurgie, acea parte a discului intervertebral care iese și apasă pe rădăcinile nervoase este îndepărtată.

Nucleoplastie

Principiul acestei operațiuni este oarecum diferit. Cu ajutorul unui electrod special introdus în disc, țesutul discului este distrus. Ca urmare a unor astfel de manipulări, se formează un mic canal. Chirurgul poate face mai multe astfel de canale, datorită cărora presiunea intradiscului este redusă și hernia este retrasă.

Astfel, rezultatul ambelor operații este eliminarea presiunii asupra rădăcinilor nervoase. Adică, durerile din partea inferioară a spatelui și a picioarelor dispar, reflexele și funcțiile motorii se îmbunătățesc semnificativ. După aproximativ 2-3 săptămâni, pacientul simte deja ameliorarea durerii, iar după 2-3 luni, starea se îmbunătățește semnificativ, iar după măsurile de reabilitare, majoritatea absolută a pacienților poate trăi o viață plină.

Desigur, în unele cazuri, recăderile sunt posibile chiar și după operație. Acest lucru se datorează unor caracteristici individuale ale corpului. De exemplu, dacă procesele degenerative-distrofice care duc la formarea herniilor continuă, iar o persoană duce un stil de viață nu tocmai corect, atunci hernia poate apărea din nou.

Prin urmare, nu trebuie să vă bazați doar pe medici. Pentru sănătatea coloanei vertebrale, noiar trebui să mănânce corespunzător, să fie activi fizic, dar în măsura puterii lor. La urma urmei, atât „supraîncărcare” cât și „subîncărcare” sunt la fel de dăunătoare.

Următorul