Indicatii si contraindicatii pentru operatii la nas, rinoplastie deschisa, inchisa si repetata

Anterior

Conținut [ascunde]

  • Context istoric despre rinoplastie
  • Indicații și contraindicații pentru chirurgia plastică a nasului
  • Etapa pregătitoare
  • Curs de chirurgie plastică: alegerea anesteziei
  • Perioada de reabilitare după rinoplastie
  • Rinoplastie deschisa, inchisa si repetata
  • Chirurgie plastică a nasului cu laser

Chirurgia plastică modernă realizează cu succes corectarea chirurgicală a formei nasului. Chirurgia nasului poate elimina deformarea, corecta configurația, aliniază septul nazal, poate restabili respirația nazală și poate rezolva problemele estetice.

Astfel de operații se numesc rinoplastie, astăzi este o operație chirurgicală foarte populară. Mulți oameni din toate țările recurg la intervenții chirurgicale pentru a îmbunătăți atractivitatea, a corecta configurația feței și forma nasului.

Context istoric despre rinoplastie

operatii
Chirurgia nasului este menționată pentru prima dată la 3 mii de ani î.Hr. în manuscrisele egiptene. În secolul al VII-lea î.Hr., un medic indian de Ayurveda a efectuat o operație chirurgicală plastică deschisă a nasului, secvența a fost înregistrată într-un manual de medicină. În secolele X-XV, cartea a fost tradusă în arabă și răspândită în țările estice, iar mai târziu în Europa.

La începutul secolului al XIX-lea, în mai multe clinici europene au fost efectuate o serie de operații de rinoplastie strălucitoare, care au devenit o nouă piatră de hotar în istoria chirurgiei plastice. Chirurgul prusac Karl Graefe a reconstruit nasul unui copil folosind o bucată de piele de pe obraz, iar colegul său Johann Dieffenbach a devenit un pionier în studiul anesteziei în rinoplastie.

În următorul secol al XX-lea, chirurgul Jacques Joseph a publicat un manual de rinoplastie, care descria toate etapele chirurgiei plastice ale nasului cunoscute la acea vreme folosindtăieturi Chirurgii ruși, studenți ai Dr. Mykola Pirogov, au adus și ei o mare contribuție la dezvoltarea rinoplastiei.

Reveniți la cuprins

Indicații și contraindicații pentru chirurgia plastică a nasului

Motivele comune care determină oamenii să recurgă la chirurgia plastică pot fi împărțite în fiziologice (dificultăți de respirație) și estetice (creșterea atractivității). Indicatiile sunt:

  • nasul cu cocoașă sau foarte lung;
  • deformarea aripilor nazale;
  • formă nazală neregulată;
  • puntea nasului foarte lată;
  • respirație nazală dificilă.

Contraindicațiile sunt identificate înainte de operația estetică, deoarece pot complica cursul rinoplastiei și pot afecta rezultatul final. Contraindicațiile pentru refuzul intervenției chirurgicale pot fi absolute și indirecte. Motive absolute:

  • vârsta insuficientă a clientului este mai mică de 18 ani;
  • neoplasme maligne;
  • pacienții cu diabet zaharat;
  • boli de inimă și tulburări de coagulare a sângelui;
  • boli cronice ale organelor digestive, rinichi, ficat;
  • boala tuberculoză într-o formă deschisă;
  • boli infecțioase acute;
  • pacienţii cu tulburări psihice.

Un motiv indirect pentru refuzul operațiunii este:

  • boli de piele;
  • herpes în formă activă;
  • boli ale mucoasei bucale;
  • inflamația sinusurilor nazale și frontale;
  • rinită de diverse origini.

Reveniți la cuprins

Etapa pregătitoare

În stadiul inițial, pacientul trebuie să-i spună medicului care este rezultatul așteptat. La primul consult, specialistul examinează nasul, află cât de simetrice sunt aripile nărilor, inspectează septul nazal, măsoară unghiurile nazolabiale, află dacă există probleme cu respirația nazală și care sunt cauzele acestora.

De asemeneatipul de piele al pacientului este dezvăluit, acest parametru poate afecta semnificativ rezultatul final și configurația așteptată a vârfului nasului. Pentru o mai mare claritate, se realizează o simulare pe computer a formei feței și clientului i se oferă un portret vizual al rezultatului final al operației.

În etapa pregătitoare, se examinează și tractul respirator superior, se prelevează toate probele necesare pentru analiză și se identifică posibilele contraindicații.

La următoarea întâlnire, clientul primește răspunsuri la toate întrebările care apar înainte de a alege o soluție, iar sarcinile specifice sunt stabilite înainte de operațiunea planificată. În acest moment, este necesar să abandonați complet țigările și să luați medicamente care reduc coagularea sângelui.

Reveniți la cuprins

Curs de chirurgie plastică: alegerea anesteziei

Cel mai adesea, rinoplastia se efectuează sub anestezie generală, dar la insistențele pacientului se poate folosi și anestezia locală. În acest caz, turundele cu o substanță anestezică sunt injectate în căile nazale.

Majoritatea operațiilor se efectuează în mod închis, adică corectarea nasului se efectuează din interior prin nări și, de regulă, nu rămân cicatrici. Esența chirurgiei plastice este că țesuturile moi sunt mai întâi separate de os și cartilaj, apoi forma este corectată. Întreaga operațiune durează 1-2 ore, în funcție de complexitatea și volumul de lucru.

După operația estetică, pacientul se află în clinică sub supravegherea specialiștilor cel puțin o zi. Nasul este fixat cu un bandaj de ipsos, capul este în poziție ridicată. După 2-3 ore, sângerarea se oprește, anestezia dispare. După operație, sunt posibile dureri de cap ușoare și zone osoase rupte. Aceste simptome sunt acceptabile.

Reveniți la cuprins

Perioada de reabilitare după rinoplastie

Fixarebandajul de ipsos se folosește cel puțin 2 săptămâni și după îndepărtarea bandajului este necesară îngrijire timp de 2 luni până la vindecarea completă. Umflarea inițială va dura puțin mai mult de o săptămână, dar fenomenele de tumefiere reziduală, care sunt mai puțin vizibile pentru ochi, vor dura mai mult: de la 2 luni la șase luni.

În primele 2-3 zile, ștergerea, strângerea nasului, îndepărtarea cheagurilor de sânge nu poate evita în mod absolut sângerările repetate. În a doua zi, pacientul poate merge acasă, dar recuperarea completă va dura cel puțin o lună. În acest moment, sportul și activitatea fizică, băuturile alcoolice și fumatul sunt interzise.

Este necesar să se supună unei examinări de rutină după 3 luni, șase luni și un an după operația plastică. Rezultatul final va deveni clar nu mai devreme de șase luni. Durata perioadei de reabilitare depinde de amploarea chirurgiei plastice și de caracteristicile corpului persoanei operate.

Reveniți la cuprins

Rinoplastie deschisa, inchisa si repetata

Prin metoda deschisă de rinoplastie se fac incizii externe pentru a accesa țesutul oso-cartilaginos. O astfel de operație este necesară pentru deformarea complexă a formei nazale. Cicatricile postoperatorii dispar lent, perioada de reabilitare este destul de lungă, deoarece vasele de sânge sunt afectate în timpul operației. Dar se recurge rar la forma deschisă de intervenție chirurgicală, uneori când operația primară eșuează.

Chirurgia plastică închisă este mai puțin traumatizantă, în acest caz, cicatricile externe sunt excluse, iar perioada de recuperare este scurtată semnificativ. Chirurgul efectuează operația prin căile nazale fără incizii externe.

În cursul intervenției chirurgicale plastice, excesul de piele, os, cartilaj este îndepărtat sau, dimpotrivă, implanturi sunt instalate. Alegerea pacienților în favoarea metodei închise de chirurgie plastică este de înțeles, dar trebuie menționat că aceasta este o formă de intervenție chirurgicală.mai complex, pentru implementarea lui este necesar un specialist cu un nivel ridicat de profesionalism.

Chirurgia plastică repetată pe nas este cea mai dificilă procedură, atât din punct de vedere chirurgical, cât și din punct de vedere psihologic, atât pentru chirurg, cât și pentru pacient. De regulă, chirurgia plastică secundară este necesară în cazul corectării primare nereușite. Prin urmare, pacientul experimentează un sentiment de dezamăgire puternică și chiar furie, care poate afecta negativ rezultatul final.

Consecințele negative ale corectării neprofesionale ale nasului sunt: ​​apariția cicatricilor, creșterea puternică a țesutului conjunctiv și scăderea elasticității țesutului. Amploarea operațiunii repetate poate fi atât minimă, cât și foarte semnificativă. Chirurgia plastică minimă este necesară pentru șlefuirea denivelărilor, mici nereguli ale liniei nazale.

X

O interventie mai serioasa va fi necesara in cazul folosirii implanturilor. Și aici nu se poate face fără acces deschis la țesuturile nazale. De regulă, chirurgia plastică primară de calitate scăzută duce la necesitatea unei corectări complete a nasului. O astfel de reconstrucție la scară largă poate duce din nou la creșterea țesuturilor conjunctive și la consecințe neprevăzute.

De aceea este necesar să alegeți un specialist de înaltă clasă, cu experiență vastă și experiență de succes în profesia de chirurgie plastică primară.

Reveniți la cuprins

Chirurgie plastică a nasului cu laser

Operațiile cu ajutorul radiațiilor laser sunt utilizate pe scară largă în chirurgia plastică. Chirurgia plastică cu laser are o serie de avantaje față de alte metode chirurgicale:

  • nivelul de traumatism la îndepărtarea patologiilor este minim;
  • țesuturile sănătoase nu sunt afectate, datorită controlului precis;
  • țesuturile se dezintegrează fără pierderi de sânge, deoarece se formează cheaguri de sânge capilar;
  • suprafața plăgii este sterilizată sub influența proprietăților bactericide ale laserului;
  • nu există umflare după operație;
  • perioada de reabilitare este minimă și nedureroasă;
  • nu este necesară șederea pacientului în clinică;
  • perioada de incapacitate de muncă este scurtă.

Pe lângă chirurgia plastică, operațiile cu laser sunt utilizate în mod activ în tratamentul unui număr de boli de otolaringologie.

  • În tratamentul rinitei cronice - o boală a mucoasei nazale cu secreție constantă de mucus, dificultăți în respirația nazală și oboseală crescută.
  • Polipii din nas sunt indepartati cu ajutorul unui laser sub anestezie, prin vaporizarea piciorului polipului si indepartarea lui mecanica.
  • Terapia cu laser a amigdalelor în amigdalita cronică vă permite să păstrați amigdalele, reduce numărul de exacerbări ale bolii și reduce numărul de ganglioni limfatici.

    • X

    Utilizarea terapiei cu laser ajută la tratarea rapidă și cu succes a bolilor cronice ale nasului cu cele mai puține efecte secundare. Rezultatul chirurgiei plastice pe nas - îmbunătățirea atractivității externe va da un sentiment de satisfacție profundă.

    Următorul

    Citește și: