Fimoza la băieți simptome, tratament, intervenție chirurgicală

CONŢINUT:

Cauzele fimozei
Simptomele fimozei
Gradul de fimoză
Complicații cauzate de fimoză
Tratamentul fimozei la copii
Tratament cu medicamente
Tratamentul fimozei prin întinderea preputului
Tratamentul chirurgical al fimozei

Fimoza este incapacitatea de a expune capul din cauza elasticității slabe sau a dimensiunii insuficiente a marginii preputului penisului. Fimoza fiziologică și patologică se disting prin natura lor.

După originea sa, poate fi congenital sau dobândit.

În orice caz, fimoza provoacă nu numai disconfort, dar uneori provoacă și apariția unor boli, este complet supusă tratamentului, care poate fi efectuat prin medicație, prin întinderea țesuturilor preputului sau chirurgical.

Cauzele fimozei

Cel mai adesea, fimoza este congenitală. În același timp, este necesar să știm că fimoza de tip fiziologic este un fenomen complet natural, caracteristic aproape tuturor băieților nou-născuți, cu excepții foarte rare.

În primele luni de viață, capul practic nu se deschide, în timp ce până la vârsta de trei ani, la 90% dintre ei, prepuțul se mișcă ușor, permițând deschiderea capului organului genital. Deoarece fimoza fiziologică este un fenomen complet normal, care se transmite de la sine, nu ar trebui să provoace îngrijorare părinților.

Fimoza dobândită nu este în mare parte caracteristică copilăriei, deoarece este o consecință a leziunilor sau a bolilor.

Simptomele fimozei

Simptomele fimozei nu sunt doar incapacitatea de a expune capul penisului. Plângerile fiziologice în această boală pot fi absente, dar în cazul în care aceastapronunțat, pot exista neplăceri temporare asociate cu disfuncția urinară, timp în care băiatul poate manifesta anxietate și încordare.

În timpul urinării, urina care se acumulează în cavitatea preputului o umflă, ieșind doar în picături sau picurături, provocând disconfort copilului.

Acest disconfort poate fi însoțit și de un proces inflamator, plângeri de durere de tragere în zona genitală, secreții purulente, o creștere a ganglionilor limfatici, ceea ce duce inevitabil la o creștere a temperaturii corpului.

Gradul de fimoză

Gradele acestei boli diferă după cum urmează:

capul penisului poate fi deschis numai în stare erectă, în timpul unei erecții, îndepărtarea preputului este extrem de dificilă și poate provoca senzații dureroase;
într-o stare calmă, capul penisului poate fi cu greu expus, dar în timpul unei erecții, nu se deschide deloc;
capul penisului nu se deschide deloc sau se deschide foarte puțin doar în stare calmă;
este absolut imposibil să expuneți capul penisului, urinarea este dificilă și dureroasă, iar urina este eliberată doar într-un firicel subțire sau chiar picături.

Complicații cauzate de fimoză

Fimoza poate provoca stagnarea smegma, care este o secreție asemănătoare grăsimii a glandelor situate în preput. Smegma stagnantă este un mediu nutritiv pentru diferite bacterii care pot provoca diferite procese inflamatorii la nivelul organelor genitale.

În cazul îngustării maxime a preputului, există un obstacol în calea scurgerii urinei emise. În timpul urinării, preputul se umflă, care ia forma unei mingi, iar urina este eliberată în picături.

Acestea sunt însă doar acele manifestări ale îngustarii preputului caresunt observate extern. Principalul lucru este că fenomenul observat este cauza deficienței fluxului de lichid din vezica urinară și a infecției uretrei.

Fimoza poate fi însoțită și de creșterea preputului până la capul penisului. În cazul contactului de lungă durată și strâns între preput și cap, poate apărea lipirea și fuziunea acestora, numite sinechii. În absența tratamentului chirurgical, are loc extinderea și compactarea locului de îmbinare.

Tratamentul fimozei la copii

După cum sa menționat la începutul articolului, fimoza este tratată în prezent cu medicamente, întinderea preputului și metode chirurgicale.

Tratament cu medicamente

Această metodă de tratament presupune utilizarea pe termen lung și constantă a unguentelor cu corticosteroizi, care cresc gradul de elasticitate al țesuturilor care alcătuiesc preputul, ceea ce îi permite în cele din urmă să se întindă, reducând astfel severitatea bolii.

Glucocorticoizii sunt de obicei recomandați pentru a reduce umflarea, pentru a elimina procesele inflamatorii și pentru a accelera vindecarea posibilelor microfisuri înainte de utilizare. Această abordare a tratamentului fimozei a fost dezvoltată în a doua jumătate a secolului al XX-lea de către un grup de pediatri americani.

Tratamentul fimozei prin întinderea preputului

Această tehnică, care este folosită pentru tratamentul fimozei, a fost dezvoltată în Franța în prima jumătate a secolului trecut și este un instrument foarte eficient care vă permite să scăpați de această boală fără a utiliza medicamente și fără a recurge la intervenții chirurgicale.

Constă în întinderea graduală, uniformă a preputului adiacent capului penisului. Întinderea se face manual șiînsoțită de o tragere treptată și apoi completă a acestuia pe cap.

Această procedură, similară acțiunilor efectuate în timpul masturbării, trebuie efectuată în fiecare zi timp de cinci până la zece minute. Un efect vizibil este obținut deja la sfârșitul celei de-a treia săptămâni. Metoda de întindere a țesuturilor preputului dă un efect pozitiv, adică expunerea capului penisului, la băieții a căror fimoză este fiziologică, după 4-8 săptămâni.

Dacă fimoza copilului are o natură hipertrofică pronunțată, este nevoie de obicei de 8-16 săptămâni de proceduri regulate și active pentru a obține progrese.

Metoda de întindere a preputului trebuie folosită numai dacă are suficientă elasticitate și în absența așa-numitelor modificări cicatrice. În acest din urmă caz, întinderea se efectuează sub anestezie locală. O astfel de chirurgie plastică, efectuată de chirurgi, vă permite să măriți dimensiunea marginii compresive a cărnii fără a recurge la disecția acesteia.

Când se efectuează proceduri de întindere a preputului, este necesar să ne amintim că în niciun caz capul nu trebuie deschis cu o mișcare ascuțită, deoarece acest lucru amenință senzații extrem de dureroase pentru copil și îl poate răni.

Tratamentul chirurgical al fimozei

În prezent, metoda chirurgicală de tratare a fimozei este folosită destul de rar. Se utilizează numai pentru acei pacienți la care metodele alternative menționate mai sus nu au dat efectul adecvat. Tratamentul chirurgical al fimozei constă în principal în excizia circulară a țesutului preputului.

Medicii, de regulă, nu recomandă recurgerea la o metodă chirurgicală de tratament înainte ca copilul să împlinească vârsta de 3 ani. Se face o excepție numai pentru acele cazuri în care, ca urmare a fimozei, există o inflamație pronunțată a capului penisului, numită balanită, precum și atunci când apar complicații în timpul urinării cucomplicații însoțitoare.

În astfel de cazuri, circumcizia este recomandată indiferent de vârsta copilului.

Următorul