Enzime pancreatice, medicamente pentru tratamentul deficienței lor

Pancreasul este un organ care joacă un rol important în procesul de digestie, oferind organismului enzimele necesare.

Pancreasul promovează digestia și asimilarea corectă a proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. Celulele organului produc suc digestiv, care constă din diverse enzime și contribuie la procesul normal de digestie în intestinul subțire.

Unele dintre celulele pancreasului produc și hormonii insulină și glucagon, care sunt extrem de importanți în metabolismul carbohidraților din corpul uman.

Orice tulburări în funcționarea pancreasului duc la apariția unor probleme grave în activitatea altor organe, perturbă metabolismul normal, duc la apariția durerii și disconfortului în tractul digestiv și reduc tonusul general al corpului.

Pentru ce sunt enzimele?

Celulele pancreasului produc următoarele enzime:

substanțe cu acțiune proteolitică, care sunt implicate în digestia compușilor proteici. Acest grup de enzime include: tripsina, chimotripsina, elastaza, ribonucleazele, carboxipeptidazele A și B;
substante care contribuie la digestia glucidelor: amilaza, lactoza, invertaza, maltoza;
substantele necesare descompunerii grasimilor sunt lipaza si colesteraza.

Toate enzimele produse de pancreas sunt secretate de acest organ în stare inactivă (în stare de zimogeni). În acest fel, celulele pancreasului sunt protejate de autodigestie, iar activitatea enzimelor este îndreptată doar către digestia alimentelor situate în tractul gastrointestinal.

Pancreasul afectează procesul de digestie împreună cu vezica biliară. Bila care a intrat în intestinul subțire contribuie la activarea enzimelor pancreatice (pancreaticesuc). Astfel, sub influența bilei și a pătrunderii sucului pancreatic în lumenul duodenului, enzima inactivă tripsinogen este transformată în enzima activă tripsină.

După o astfel de transformare, enzimele tripsină, chimotripsină și elastaza încep să afecteze legăturile peptidice din moleculele de proteine, distrugându-le, iar carboxipeptidazele scindează ulterior peptidele cu greutate moleculară mică rezultate în aminoacizi simpli. În plus, unii dintre acești aminoacizi sunt absorbiți în sânge prin pereții intestinului subțire, iar alte molecule continuă să fie divizate sub influența dezoxiribonucleazei și ribonucleazei. În acest fel, proteina conținută în alimente este descompusă.

Procesul de digestie a grăsimilor se realizează în lumenul intestinal. În acest caz, sub influența enzimei colesterazei, colesterolul complex este împărțit în acizi grași și colesterol. Fosfolipaza A2 acționează asupra bulgărului alimentar pentru a descompune fosfolipidele, iar produsele finale ale procesului de digestie a lipidelor sunt acizii grași și izolecitina. Aceste substanțe pot trece nestingherite prin pereții intestinului subțire și pot fi absorbite în sânge.

Pentru a asigura procesul de digerare a compușilor carbohidrați, este necesară prezența amilazei, care este implicată în procesul de scindare a zaharurilor complexe în dextrină, maltoză și maltotrioză. În ciuda faptului că o anumită cantitate de amilază este conținută în salivă, volumul principal al acestei substanțe este produs de celulele pancreasului.

Enzimele maltoză și invertaza pot afecta procesul de digestie numai după împărțirea amidonului în dizaharide. Enzima lactoză este implicată în procesul de descompunere a zahărului din lapte.

Asimilarea oricăror carbohidrați devine posibilă numai după descompunerea lor completă într-un zahăr simplu - glucoză. Moleculele de glucoză au capacitateaabsorbit în sânge prin pereții intestinali.

Eliberarea de enzime

Corpul fiecărei persoane produce o cantitate inegală de enzime, care este legată atât de caracteristicile individuale înnăscute ale structurii pancreasului, cât și de stilul de alimentație.

Așadar, dacă mănânci în principal alimente grase, organismul se va reorganiza treptat pentru a produce lipază, o substanță necesară pentru digerarea grăsimilor. În acest caz, producția de alte enzime va fi redusă semnificativ.

Iubitorii de pâine și alte alimente făinoase produc în principal enzimele necesare descompunerii carbohidraților în timpul digestiei.

Utilizarea pe termen lung a alimentelor monotone (în principal proteine, carbohidrați sau grăsimi) în timp poate duce la apariția unui număr de boli.

O notă pentru fanii dietelor: aproape toate dietele concepute pentru pierderea în greutate implică nu numai limitarea conținutului caloric al dietei, ci și excluderea anumitor alimente (de exemplu, pâinea, grăsimile sau zahărul). În limite rezonabile, aceste restricții sunt acceptabile, dar respingerea completă a unor componente alimentare poate duce la tulburări metabolice și la un dezechilibru în activitatea pancreasului.

Cauzele producției deficiente de enzime

Într-o formă generalizată, toate motivele care au ca rezultat lipsa sau excesul producției de anumite substanțe de către pancreas pot fi împărțite în următoarele categorii:

tulburări congenitale și boli ale pancreasului: agnazie și hipoplazie a pancreasului, afectarea permeabilității ductului pancreatic etc.;
boli dobândite, printre care primul loc este pancreatita acută sau cronică.

La rândul lor, cauzele pancreatitei (inflamația pancreasului) și, ca urmare,perturbarea procesului de producere a enzimelor sunt următorii factori.

Consumul excesiv de alcool, care duce la deteriorarea semnificativă și moartea ulterioară a celulelor pancreatice, precum și apariția simptomelor de producție insuficientă de substanțe digestive. Studiile efectuate au stabilit că nu există o doză sigură de alcool pentru acest organ (spre deosebire de ficat), astfel că apar modificări patologice după consumarea a două înghițituri de băuturi alcoolice.

Fumatul contribuie, de asemenea, la dezvoltarea pancreatitei și la apariția simptomelor corespunzătoare.

Nerespectarea dietei, în urma căreia procesul normal de producere a enzimelor în organism este perturbat. Ca urmare a pauzelor lungi între mese, ritmul de lucru al pancreasului și producția sa de insulină se modifică, ceea ce crește riscul de diabet. În același timp, poate exista o producție insuficientă de alte enzime în organism.

Excesul de grăsimi de origine animală în alimentație. Atunci când se utilizează alimente prea grase, pancreasul funcționează într-un mod intensificat, sucul digestiv devine foarte gros, drept urmare procesul de scurgere a acestuia este perturbat și apar simptome neplăcute în abdomen, care apar din cauza producției insuficiente a anumitor substanțe. .

Trebuie amintit că este imposibil să numim niciun produs alimentar sau fel de mâncare gata preparat absolut util sau excesiv de dăunător pentru pancreas. Principalul lucru în menținerea stării normale a acestui organ este moderarea în nutriție și respectarea cel puțin a unei diete relative.

Insuficiență a unui organ

În cazul producției insuficiente de enzime pancreasului și a unei încălcări a stării acestuia, apar următoarele simptome:

apariția umflăturilor și a greutății în abdomen;
greață după consumul anumitor alimente;
tulburare digestivă (diaree);
durere în stomac;
scăderea apetitului;
înrăutățirea stării generale de bine, oboseală crescută.

Când apar simptomele de mai sus, se recomandă să se supună examinărilor adecvate și să treacă teste pentru enzimele pancreatice pentru a stabili un diagnostic și a prescrie tratament.

Diagnosticare

Pentru a determina nivelul de substanțe produse de pancreas, se folosesc următoarele metode.

Determinarea nivelului de glucoză din sânge. Această analiză se efectuează pentru a stabili faptul că pancreasul produce insulină insuficientă sau excesivă.

Determinarea nivelului de amilază din sânge.

Analiza clinică a fecalelor (coprogram). Această metodă vă permite să determinați prezența grăsimilor nedigerate (neutre) în fecale. De asemenea, cu o producție insuficientă de enzime, boabele de amidon pot fi detectate în fecale (cu deficit de enzime, digeră carbohidrații) și fibrele musculare (cu lipsă de substanțe care contribuie la digestia alimentelor proteice).

În plus, o examinare cu ultrasunete (USD) a pancreasului sau tomografia computerizată este efectuată ca examinări suplimentare înainte de numirea tratamentului.

Droguri

După confirmarea analizei, pacientului i se pot prescrie medicamente speciale care contribuie la normalizarea producției de enzime digestive. Există două tipuri principale de medicamente în tratamentul acestor tulburări: medicamentele enzimatice și antienzimatice. În primul caz, organismul pacientului primește enzimele lipsă prin administrarea de medicamente, în al doilea caz, medicamentele elimină consecințele producției în exces a propriilor enzime în organism.

În caz de insuficiență pancreatică, pentru tratament se folosesc următoarele preparate enzimatice.

Pancreatina este un preparat obținut din pancreasul animalelor și conține amilază și tripsină. Este utilizat pentru reducerea acidității sucului gastric, hipofuncție a pancreasului și ficatului și alte tulburări ale procesului digestiv.
Festal conține componente lipază, amilază, protează și bile. Contribuie la îmbunătățirea procesului de digestie și ameliorează simptomele de disconfort la nivelul abdomenului.
Oraza - conține un întreg complex de enzime amilolitice și proteolitice, care este folosit pentru a inhiba funcția glandelor digestive.

În cazul producției excesive de hormoni, pentru tratament se folosesc medicamente antienzimatice.

Pantripin inhibă activitatea excesivă a enzimelor proteolitice. Pe parcursul tratamentului, conținutul de amilază din sânge și urină trebuie monitorizat.
Aprotinina este un agent polipeptidic care suprimă activitatea excesivă a tripsinei, plasminei și a altor enzime pancreatice.

Corecția medicinală a tulburărilor sistemului digestiv trebuie efectuată numai după o examinare detaliată și conform prescripției medicului. În plus, pentru tratament pot fi prescrise și alte medicamente: analgezice, antiinflamatoare, antispastice. Alături de terapia medicamentoasă, pacientul trebuie să-și monitorizeze dieta și să se abțină de la a consuma anumite alimente. În acest caz, puteți conta pe refacerea procesului de digestie și îmbunătățirea generală a organismului.

Următorul