FGDS ce este și ce arată

FGDS (fibrogastroduodenoscopy) — examinarea endoscopică a suprafețelor interne ale esofagului, stomacului și începutului duodenului.

FGDS este o metodă care permite nu numai examinarea părților superioare ale tractului GASTROINTESTINAL, ci și examinarea organelor și prelevarea unei probe de țesut (biopsie) pentru analiza histologică și detectarea Helicobacter pylori. Doar după fibrogastroduodenoscopie medicul poate face cel mai precis diagnostic și poate alege tratamentul potrivit.

Cu ajutorul FGDS a stomacului, sunt diagnosticați polipi, tumori, gastrite, ulcere. Dacă este necesar, corpii străini înghițiți accidental sunt îndepărtați, excrescențe benigne asemănătoare tumorilor sunt îndepărtate.

În timpul examinării, se evidențiază vene dilatate ale esofagului și eroziuni hemoragice. În astfel de cazuri, sângerarea este oprită endoscopic (irigare cu soluții vasoconstrictoare, ligaturi, expunere termică, electrocoagulare).

De asemenea, în timpul FGDS sunt tratate bolile erozive ale părților superioare ale tractului gastrointestinal. Medicamentele sunt injectate în zona afectată printr-un gastroscop.

Fibrogastroduodenoscopia vă permite să detectați cancerul în stadiile incipiente și să obțineți o recuperare completă. Prin urmare, nu trebuie să refuzați examinarea. Procedura este sigură, practic nedureroasă, fără complicații.

Metodologie și echipamente

Pentru examinare se folosește un dispozitiv de diagnostic (gastroscop). Este o sondă flexibilă formată din fibre optice și o cameră video. Un tub cu optic la capăt este scufundat în tubul digestiv. Pe partea opusă a dispozitivului există un ocular și pârghii de control pentru tub și forceps. Imaginea este transmisă printr-un cablu de fibră. Datorită flexibilității și mobilității sondei, este posibilă inspectarea perfectăzonele greu accesibile ale tractului digestiv și identificarea leziunilor.

Diagnosticarea FGDS durează aproximativ 5 minute. Manipulările terapeutice continuă timp de 10-30 de minute.

Pentru un studiu mai detaliat al unei anumite zone, medicul efectuează o înregistrare video sau face o fotografie.

Pacientul este plasat pe partea stângă. Pentru a reduce sensibilitatea, gâtul este tratat cu un anestezic (medicament analgezic). În gură este introdusă o piesă bucală specială, care protejează dinții de a fi răniți de gastroscop și cordonul de a fi deteriorat de către dinți.

Vârful endoscopului este tratat cu gel. Medicul apasă pe limbă și cu mișcări de translație introduce aparatul în esofag. Pentru a examina membrana mucoasă a esofagului, pliurile sale sunt îndreptate prin injecție de aer. Mișcările de înghițire facilitează trecerea gastroscopului. Respirația profundă ajută la scăderea nevoii de a vomita.

Stomacul este format din patru secțiuni. De obicei, revizuirea începe cu partea cardinală. Este situat lângă mușchiul inimii, astfel încât ulcerele din această zonă provoacă dureri similare ca simptome cu cele ale unui atac de cord. Apoi, pereții din față și din spate ai stomacului și fiecare departament sunt examinați.

La prelevarea unei probe de biopsie, se administrează un agent hemostatic pentru a preveni sângerarea.

Nu vă fie teamă că vă veți sufoca în timpul examinării. Tubul endoscopului nu interferează cu respirația. Diametrul său este de 8-11 mm. Relaxează-te și concentrează-te pe o respirație lentă și calmă. Copiii sunt examinați folosind o sondă mai subțire.

Procedura provoacă salivare abundentă. Saliva din cavitatea bucală este îndepărtată prin aspirație.

Nu ar trebui să vă faceți griji pentru faptul că în timpul fibrogastroduodenoscopiei puteți face hepatită sau o infecție intestinală. Înainte de examinare, pacienților li se prescriu teste pentru RW și HIV. Endoscoapele sunt prelucrate în mașini speciale de spălat.

Cu rezultatele examenuluiendoscopistul vă va informa după examinare. Va trebui să așteptați câteva zile pentru rezultatele biopsiei.

Se recomandă să luați alimente nu mai devreme decât după 1,5 ore.

Dacă a fost prelevată o probă de biopsie, este recomandabil să vă abțineți de la mâncare și băutură fierbinte. După FGDS, unii pacienți suferă de dureri ușoare în abdomen, eructații și greață de scurtă durată. Dacă după manipulări temperatura a crescut, durerea abdominală nu se oprește pentru o lungă perioadă de timp, vărsăturile cu impurități din sânge au început, ar trebui să solicitați urgent ajutor medical.

Când este prescrisă procedura?

Orice boală este mai ușor de vindecat în stadiul inițial. Prin urmare, experții recomandă să se supună unei examinări în cazul unor senzații neplăcute sistematice în abdomen.

FGDS al stomacului ajută la determinarea bolii ulceroase, a gastritei cronice, pentru a confirma sau infirma presupunerea prezenței celulelor canceroase.

Este necesar să treceți la o examinare dacă sunteți îngrijorat de:

dureri constante în tractul gastrointestinal (stomac, lângă buric, sub lingură);
greață, arsuri la stomac;
vărsături frecvente;
eructarea alimentelor sau a aerului;
scăderea bruscă a greutății corporale;
pierderea poftei de mâncare pentru o lungă perioadă de timp;
dificultate la înghițire (disfagie).

Fibrogastroduodenoscopia este indicata pentru monitorizarea tratamentului cancerului, ulcerelor gastrice si duodenale, gastritei cronice. Examinarea ajută la determinarea modificărilor membranei mucoase a organelor.

Este necesar să se efectueze FGDS dacă rudele apropiate au fost diagnosticate cu infecție cu Helicobacter pylori și cancer al părților superioare ale tractului gastrointestinal.

Medicii recomandă examinări periodice în scopul prevenirii după vârsta de 40 de ani.

Fibrogastroduodenoscopia este indicată pacienților cu patologie a vezicii biliare, ficatului,pancreas. Și, de asemenea, în pregătirea pentru intervenții chirurgicale asupra inimii, articulațiilor și organelor pelvine.

Gastroenterologii sfătuiesc pacienții cu gastrită și ulcer peptic să efectueze FGDS stomacului cel puțin o dată pe an.

Contraindicații la examinare

În ciuda faptului că medicii cu ajutorul unui gastroscop obțin o imagine exactă a modificărilor organelor, procedura nu este recomandată pentru unii pacienți.

Un astfel de studiu nu este o contraindicație în timpul sarcinii, dar un specialist îi determină oportunitatea la diferite perioade de gestație.

De asemenea, medicul decide oportunitatea efectuării examinării în timpul exacerbării gastritei.

Diagnosticul prin metoda FGDS nu poate fi efectuat cu îngustarea severă a esofagului. Tubul își poate deteriora pereții.

Procedura este contraindicată în:

exacerbarea infarctului miocardic;
încălcarea circulației cerebrale;
tulburări psihice severe;
astmul bronșic în perioada de exacerbare;
starea generală gravă a pacientului;
anevrisme de aortă;
insuficiență pulmonară;
hemofilie

În unele cazuri, cu indicații urgente, de exemplu, cu sângerare gastrică, este permisă utilizarea FGDS în condiții spitalicești.

Diagnosticul compară riscul de apariție a complicațiilor și valoarea practică a studiului.

Ce arată această metodă de diagnosticare

Examinarea cu un gastroscop ajută medicul să vadă modificări ale membranei mucoase a stomacului, esofagului și duodenului și să tragă concluzii despre gradul de gastrită și permeabilitatea organelor. După ce a determinat cu exactitate locul sângerării, un specialist poate elimina sursa acesteia.

Un gastroenterolog va primi răspunsuri la următoarele întrebări:

unde sunt localizați polipi, tumori canceroase, ulcere, cicatrici, constricții;

există Helicobacter pylori în stomac, este cauza gastritei, bolii ulcerului peptic, cancerului;

care este posibilitatea unui ulcer gastric izbucnit.

Pacientul primește o concluzie despre starea membranei mucoase a părților superioare ale tractului gastrointestinal.

Patologiile ușoare ale stomacului și duodenului detectate la timp sunt ușor de tratat, iar detectarea la timp a transformărilor maligne crește șansele de recuperare.

Doare atât de tare?

În timpul diagnosticului, pacientul prezintă greață, eructații, lacrimi involuntare. Manipulările medicului provoacă sentimente neplăcute, dar nu durere. În timpul introducerii gastroscopului în faringe, apare o ușoară durere timp de câteva secunde. Durerea instantanee apare atunci când dispozitivul trece prin gura esofagului. În acest loc foarte îngust, apare un spasm al sfincterului faringian inferior și se simte rezistență.

Nu poți intra în panică într-un asemenea moment. Este necesar să vă calmați și să urmați instrucțiunile medicului. Mai multe mișcări de înghițire vor ajuta la extinderea intrării în esofag și la accelerarea avansării gastroscopului. Veți trece mai ușor peste examen dacă aveți o atitudine pozitivă în avans și vă controlați emoțiile în loc să așteptați durerea.

Majoritatea persoanelor examinate vorbesc despre FGDS ca pe o procedură neplăcută, dar puțin traumatizantă și aproape nedureroasă.

Pacienților foarte nervoși li se administrează anestezie.

Utilizarea anesteziei

De obicei, anestezia locală este suficientă pentru a scăpa de disconfortul din timpul examinării. Dar medicul recomandă diagnosticarea copiilor și efectuarea procedurilor de tratament sub anestezie generală. Este mai ușor să efectuați manipulări în timpul somnului, dar utilizarea anesteziei este posibilă în absența unei alergii la medicament.

În alte cazuri, experții nu recomandă efectuarea FGDS sub anestezie. Când pacientul este conștient, poateînghiți, facilitând astfel introducerea endoscopului și reducând riscul de deteriorare a faringelui și esofagului.

Cum să vă pregătiți corect pentru diagnostic

Pregătirea pentru studiu nu provoacă inconveniente. Este important ca ultima masă să fie cu 10-12 ore înainte de procedură. Puteți bea în 3-4 ore. Cina din ajunul examinării ar trebui să fie ușoară. Cu două zile înainte de examinare, nu puteți consuma băuturi alcoolice, ciocolată sau nuci.

Dacă sunteți interesat de recomandările specialiștilor, citiți articolul „Pregătirea pentru FGDS”. Acesta descrie în detaliu modul de pregătire pentru procedură.

Cel mai important lucru este că, cu cât vă faceți mai puține griji, cu atât examinarea va fi mai rapidă și mai discretă.

Următorul