Consecințele microaccidentelor vasculare cerebrale la om, cauze, simptome, prevenire și tratament

CONŢINUT:

Cauzele microaccidentelor vasculare cerebrale
Principalele tipuri de microstroke
Manifestări clinice ale microaccidentelor vasculare cerebrale
Consecințele microaccidentelor cerebrale ale creierului
Primul ajutor pentru microaccident vascular cerebral
Tratamentul microaccidentelor vasculare cerebrale
Prevenirea microaccidentelor vasculare cerebrale

Un microaccident vascular cerebral este o întrerupere pe termen scurt a circulației sanguine cerebrale, care apare sub forma unui atac ischemic tranzitoriu, ale cărui efecte durează 24 de ore.

Cauzele microaccidentelor vasculare cerebrale

Motivul dezvoltării unui microaccident vascular cerebral este spasmul vaselor cerebrale, care se dezvoltă în următoarele boli:

ateroscleroza vaselor cerebrale;
aritmii de fibrilație;
infarct miocardic;
hipertensiune

Dintre factorii legați de dezvoltarea microstroke-urilor, se pot distinge următorii:

vârsta pacientului – risc crescut de a dezvolta un atac ischemic tranzitoriu după 35 de ani;

obezitate, alimentație necorespunzătoare cu consumul de alimente grase;

activitate fizică scăzută, stil de viață sedentar;

obiceiuri proaste: fumatul, abuzul de alcool;

dependență meteorologică;

Diabet;

stres, oboseală constantă.

Principalele tipuri de microstroke

În funcție de mecanismul patogenetic, există 2 tipuri de microaccidente vasculare cerebrale:

ischemic, a cărui dezvoltare se bazează pe tromboza sau spasmul vaselor cerebrale, care perturbă nutriția țesutului cerebral și duce în cele din urmă la moartea celulelor;
hemoragic, atunci când vasele de sânge ale creierului sunt rupte, ceea ce duce la scurgerea sângelui în spațiul intercelular și la comprimarea țesuturilor cerebrale.

Manifestări clinice ale microaccidentelor vasculare cerebrale

Simptomele unui microaccident vascular cerebral sunt similare cu cele aleaccidente vasculare cerebrale, dar este de natură pe termen scurt și durează după ceva timp (24 de ore).

Tabloul clinic al unui microaccident vascular cerebral se manifestă ca:

ameţeală;
slăbiciune generală, însoțită de somnolență, frământare;
paralizia unei părți a corpului;
amorțeală a membrelor, senzație de muște târâtoare pe corp;
pierderea conștienței pe termen scurt;
o creștere a tensiunii arteriale;
probleme de vorbire;
hipersensibilitate la lumină și alți stimuli;
deteriorarea vederii;
tulburări de coordonare a mișcărilor, probleme cu mersul, echilibrul.

Consecințele microaccidentelor cerebrale ale creierului

Consecințele după un microaccident vascular cerebral sunt foarte variabile, iar natura dezvoltării depinde direct de vârsta pacientului, prezența patologiei concomitente, precum și durata ischemiei, viteza și natura primului ajutor acordat.

Dacă o persoană a dezvoltat un microaccident vascular cerebral ischemic, este posibil să nu existe consecințe în timp.

După un microaccident vascular cerebral hemoragic, cu ajutorul și tratamentul adecvat, complicațiile pot trece în 2-3 săptămâni.

Printre consecințele ușoare ale unui microaccident vascular cerebral, pacientul poate prezenta tulburări de memorie, concentrare, vorbire și activitate motorie.

Se pot dezvolta și tulburări psihice, care se vor manifesta prin iritabilitate, atacuri bruște de agresivitate, tulburări ale funcțiilor cognitive până la dezvoltarea demenței. Dar cel mai adesea astfel de consecințe apar la persoanele în vârstă care au suferit mai mult de un microaccident vascular cerebral.

Encefalopatia cronică discorculară și scleroza cerebrală sunt considerate complicații mai grave.

Dar cea mai gravă consecință a unui microaccident vascular cerebral este dezvoltarea unui accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic cu moartea celulelor și țesuturilor creierului.

Probabilitateapariția accidentului vascular cerebral crește după al doilea, al treilea microaccident vascular cerebral. S-a stabilit că 30% dintre persoanele care au antecedente de atac ischemic tranzitoriu vor dezvolta inevitabil un accident vascular cerebral în viitor.

În acest caz, funcțiile principale nu pot fi restabilite, ceea ce va duce la tulburări grave de sănătate sub formă de pareză, paralizie, pierderea sensibilității, tulburări de deglutiție și o deteriorare semnificativă a calității vieții unei persoane.

Riscul de a dezvolta un accident vascular cerebral pe fundalul unui microaccident vascular cerebral poate fi calculat conform următoarei scheme:

I. Evaluarea factorilor:

vârsta peste 60 de ani – 1 punct;

tensiunea arterială în 140/90 – 1 punct;

prezența diabetului zaharat - 1 punct.

II. Evaluarea simptomelor de microaccident vascular cerebral:

slăbiciune pe o jumătate a corpului - 2 puncte;

tulburare de vorbire - 1 punct.

III. Evaluarea duratei unui microstroke:

60 de minute sau mai mult - 2 puncte;

mai puțin de 60 de minute - 1 punct.

Rezultate:

risc mare de a dezvolta un accident vascular cerebral în primele 48 de ore în 8% - 6-7 puncte;

risc moderat – probabilitatea unui accident vascular cerebral în primele 48 de ore este de 4% — 5-4 puncte;

riscul scăzut de a dezvolta un accident vascular cerebral în primele 48 de ore este de 1% - 0-3 puncte.

Primul ajutor pentru microaccident vascular cerebral

Deoarece posibilitatea de a dezvolta un accident vascular cerebral depinde direct de viteza asistenței medicale, ar trebui să apelați imediat o ambulanță.

Înainte de sosirea ei, pacienta trebuie să fie liniştită, întinsă şi asigurată cu aer proaspăt.

Tratamentul microaccidentelor vasculare cerebrale

Tratamentul unui microaccident vascular cerebral trebuie efectuat într-o instituție medicală imediat și de preferință în primele 3 ore de la debutul simptomelor, deoarece modificările ireversibile apar deja după 6 ore.

Principalele direcții de combatere a microaccidentelor vasculare cerebrale sunt:

restauraremicrocirculația în zona de ischemie;

eliminarea funcțiilor întrerupte;

menținerea funcționării normale a creierului în viitor.

Pentru aceasta, se utilizează următoarele grupuri de medicamente:

vasodilatatoare - pentoxifilină, preparate cu acid nicotinic;

agenți antiplachetari care previn dezvoltarea cheagurilor de sânge, de exemplu, aspirina, dipiridamol;

angioprotectori pentru îmbunătățirea metabolismului și microcirculației în vasele de sânge (nimodipină, bilabil);

medicamente nootrope care îmbunătățesc activitatea creierului, piracetam, vinpocetină, cerebrosin.

În afara perioadei acute se recomandă gimnastică terapeutică, masaj, dietă și proceduri fizioterapeutice.

Prevenirea microaccidentelor vasculare cerebrale

Pentru a preveni dezvoltarea unui microaccident vascular cerebral, ar trebui să urmați o dietă, să faceți sport; persoanele aparținând grupului de risc ar trebui să controleze tensiunea arterială, nivelul zahărului din sânge și al colesterolului, să ia aspirină pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge.

Următorul