Cistita interstitiala cauze, simptome, tratament

Informații generale importante despre boală

Datorită faptului că cistita interstițială are o gamă largă de simptome și severitatea manifestărilor, majoritatea experților consideră că poate fi vorba de mai multe boli. Dacă aveți dureri în vezica urinară timp de 6 săptămâni sau mai mult și nu suferiți de alte boli, cum ar fi infecții ale tractului urinar sau urolitiază, ar trebui să aveți IC (vezi și - De ce doare vezica urinară? Ce să fac?) .

Indiferent de cum se numește, simptomele cistitei interstițiale aduc multe probleme. Boala vă poate afecta negativ viața socială, capacitatea fizică, somnul și chiar activitatea profesională.

În ciuda acestui fapt, poți în continuare să preiei controlul asupra vieții tale cu o varietate de tratamente care te pot ajuta să ții sub control simptomele bolii.

CI este o boală cronică a vezicii urinare. Această afecțiune provoacă durere și presiune sub buric. Simptomele pot veni și dispar sau pot fi prezente tot timpul.

Cistita interstițială provoacă urinare frecventă, urgentă, mai ales dureroasă. În cazurile severe, este posibil să trebuiască să urinați de 40 până la 60 de ori pe zi. Poate chiar să te țină treaz noaptea.

Cine este predispus la dezvoltarea IC?

Femeile suferă de cistita interstițială în 90% din cazuri. Între 3% și 6% dintre femeile adulte au o formă de CI. Aproximativ 1,3% dintre bărbați suferă de această boală.

În medie, oamenii încep să aibă probleme la vârsta de 40-50 de ani. Riscul de a dezvolta această boală crește odată cu vârsta.

Motive

Până în prezent, cauzele cistitei interstițiale nu au fost determinate, dar oamenii de știință bănuiesc că boala poate fi asociată cuce:

Problemele cu țesuturile vezicii urinare fac posibil ca componentele urinei să o irită.
Inflamația determină corpul dumneavoastră să producă substanțe chimice care în cele din urmă provoacă simptomele cistitei interstițiale.
Ceva în urină vă dăunează vezicii urinare.
Problemele sistemului nervos provoacă o senzație de durere în vezică, în timp ce nu ar trebui să existe durere.
Sistemul imunitar îți atacă vezica urinară (reacție autoimună).
O altă boală provoacă inflamație, care se extinde și în vezică.

Puteți afla mai multe despre cauzele cistitei la femei pe această pagină - Cistita: cauze de apariție la femei, tipuri, factori de risc.

Simptome

Semnele și simptomele cistitei interstițiale variază de la persoană la persoană. Ele se pot schimba în fiecare zi sau în fiecare săptămână sau pot rămâne neschimbate timp de câteva luni sau ani. Simptomele pot începe brusc sau pot dispărea brusc, chiar și fără tratament.

Durerea în lateral este unul dintre simptomele CI

Simptome frecvente ale cistitei interstițiale:

Presiunea și durerea în vezica urinară, care crește atunci când vezica urinară este plină.
Durere la nivelul abdomenului inferior, spatelui inferior, pelvisului sau uretrei.
La femei – durere în vulva, vagin sau zona din spatele vaginului.
La bărbați – durere în scrot, testicule, penis sau zona din spatele scrotului.
Îndemnuri frecvente de a urina (de peste 7-8 ori pe zi).
Îndemnuri urgente de a urina (poate apărea chiar și imediat după vizitarea toaletei).
Femeile au dureri în timpul sexului.
Barbatii au dureri in timpul orgasmului sau dupa sex.

Durerea de vezică urinară la persoanele cu IC poate varia de la o durere surdăla dureri străpunzătoare insuportabile. În procesul de urinare, o persoană poate simți atât o ușoară senzație de furnicături, cât și o senzație puternică de arsură.

Toate persoanele care suferă de cistita interstițială au vezica urinară inflamată. Ulcerele vezicii urinare se dezvoltă la 5% până la 10% dintre persoanele cu CI.

Iată ce poate agrava simptomele acestei boli:

Anumite alimente sau băuturi
Stres sau tensiune fizică
Perioadele femeilor

Diagnosticare

Analiza urinei este primul lucru care se face cu IC

Nu există o metodă de diagnostic care să poată indica cu siguranță cistita interstițială. Dacă ați venit la medic cu o plângere de durere în vezică urinară, îndemnuri frecvente de a urina și atacuri de nevoie urgentă de a urina, atunci următorul pas este excluderea tuturor bolilor care pot provoca aceste simptome.

Atât la bărbați, cât și la femei, infecțiile tractului urinar (ITU), cancerul vezicii urinare, bolile cu transmitere sexuală și pietrele la rinichi ar trebui excluse.

La femei, endometrioza este o altă cauză posibilă care ar trebui, de asemenea, exclusă. La bărbați, IC poate fi confundată cu inflamația prostatei sau sindromul durerii pelvine cronice.

Următoarele proceduri de diagnosticare pot exclude alte boli:

Analiza generală a urinei și cultura bacteriană a urinei. Vi se va cere să urinați într-un recipient. Acesta va fi trimis la un laborator pentru a testa urina pentru infecția care duce la cistita.
Volumul de urină rezidual. Examenul cu ultrasunete arată cantitatea de urină care rămâne în vezică după urinare.
Cistoscopie. Un tub subțire cu o cameră este folosit pentru a examina interiorul vezicii urinare șiuretra Această procedură se efectuează de obicei numai dacă există sânge în urină sau dacă tratamentul nu ajută.
Biopsia vezicii urinare și uretrei. Se prelevează o mică probă de țesut pentru analiză. Această procedură este de obicei efectuată în timpul unei cistoscopii.
Întinderea vezicii urinare. Vezica se umple cu lichid sau gaz, care o dilata. Această procedură se efectuează sub anestezie. Uneori este folosit și ca metodă de tratament al cistitei interstițiale. Acest lucru se face în timpul cistoscopiei.
Cultura bacteriană a secreției de prostată (la bărbați). Medicul dumneavoastră va masa prostata pentru ca aceasta să elibereze o anumită cantitate de secreție. Această probă de secreție este testată pentru prezența diferitelor bacterii. Acest tip de analiză se face destul de rar.

Tratament

Există cinci linii de tratament pentru cistita interstițială. Să le luăm în considerare secvenţial.

Prima linie este tratamentul la domiciliu

Întinderea musculară este recomandată pentru IC

Aproximativ jumătate din cazurile de cistita interstițială se rezolvă de la sine. Majoritatea persoanelor care au nevoie de tratament își vor putea restabili viața.

Tratamentul cistitei interstițiale se limitează în principal la controlul simptomelor bolii. Desigur, va trebui să folosiți încercări și erori pentru a găsi combinația potrivită de metode de tratament care sunt eficiente în cazul dvs. Procesul de căutare durează de obicei de la câteva săptămâni la câteva luni.

Prima etapă a tratamentului are ca scop identificarea și eliminarea a ceea ce agravează simptomele CI, precum și modificările stilului de viață care vor ajuta la atenuarea manifestărilor dureroase ale bolii.

Încercați să vă exercitați vezica urinară. De exemplu, dacă simțiți nevoia să urinați de fiecare dată30 de minute, încercați să întindeți acest timp la 45 de minute.
Mai puțin stres. Experiențele negative și tensiunea nervoasă pot provoca cistita interstițială. Luați 5 minute pe zi pentru a reduce stresul. Metodele dovedite descrise aici vă vor ajuta - Cum să scapi de stres - 10 cele mai bune moduri.
Purtați haine largi. Îmbrăcămintea strâmtă poate pune presiune asupra vezicii urinare.
Fă exerciții de intensitate scăzută. De exemplu, mersul pe jos sau întinderea.
Schimbați-vă dieta. Mai jos este o listă cu posibilele alimente și băuturi care pot provoca și agrava simptomele CI.
Fumatul. Dacă fumezi, renunță la acest obicei prost.

Mulți oameni consideră că consumul anumitor alimente sau băuturi irită vezica urinară. Nu este necesar să eliminați imediat toate aceste produse din dieta dumneavoastră. Fiți atenți la ce produse vă agravează simptomele și invers, care vă pot îmbunătăți starea. Poate că cea mai bună idee pentru tine este să ții un jurnal special în care să înregistrezi cum te simți și ce mănânci și bei. Cu înregistrările zilnice, puteți urmări efectele anumitor alimente asupra simptomelor dumneavoastră. Nu toate aceste produse vor avea un efect negativ asupra fiecărei persoane.

Produse care adesea agravează starea cu IC:

Citrice, precum portocale, lămâi etc.
rosii
Ciocolată
Băuturi care conțin cofeină, cum ar fi cafea, ceai, cola
Sifone
Alcool
Mâncare picantă
Îndulcitori artificiali

Discutați cu medicul dumneavoastră despre o dietă de eliminare care vă poate ajuta să vă dați seama ce vă afectează vezica urinară.

A doua linie de tratament pentru cistita interstițială

Fizioterapie pentru relaxarea mușchilor pelvieni

Dacă modificările stilului de viață nu vă controlează suficient de bine boala, încercați următoarele tratamente:

Fizioterapie. Se face pentru a relaxa mușchii pelvieni.
Amitriptilină. Acest medicament controlează spasmele vezicii urinare. Este cel mai utilizat medicament oral în CI.
Pentosan (Elmiron). Nu este încă clar cum funcționează acest medicament, dar poate ajuta la refacerea țesutului din mucoasa vezicii urinare. Tratamentul poate dura câteva luni, după care simptomele sunt ameliorate.
Hidroxizină. Acest medicament este un antihistaminic și poate fi util dacă suferiți de nevoi constante de a urina pe timp de noapte.

A treia linie de tratament a cistitei interstițiale

Dacă a doua linie de tratament IC nu funcționează, medicul dumneavoastră va apela probabil la o a treia linie de tratament. Aici, va fi necesară cistoscopia folosind un endoscop special folosit pentru a examina suprafața interioară a vezicii urinare. Această procedură este adesea efectuată într-o sală de operație sub anestezie.

Dacă încă nu ați consultat un urolog (un medic specializat în tratarea problemelor vezicii urinare), medicul dumneavoastră vă poate trimite la unul.

Întinderea vezicii urinare. Întinderea încet a pereților vezicii urinare cu lichid poate ajuta la ameliorarea simptomelor cistitei interstițiale. Dacă ajută, efectul durează de obicei aproximativ 6 luni. Tratamentul repetat poate ajuta.
Steroizi. Dacă aveți ulcere în vezică (ulcere Hanner), medicul dumneavoastră le poate sufoca sau le poate trata cu steroizi.
Dimetil sulfoxid (DMSO). Dacă nu s-ar aduce alte droguriușurare, acest medicament este injectat în vezică folosind un cateter. Acest instrument ameliorează inflamația și blochează durerea. Medicii nu recomandă să faceți acest lucru des, din cauza necesității numeroaselor vizite la medic și a faptului că poate agrava temporar simptomele CI.

A patra linie de tratament a cistitei interstițiale

Neurostimularea în cistita interstițială

În cazul în care modificările stilului de viață, medicamentele și procedurile menționate mai sus nu funcționează, iar simptomele vă afectează calitatea vieții, medicul urolog poate încerca următoarele proceduri:

Neurostimulare. Medicul folosește un dispozitiv care aplică un curent electric mic nervilor tăi pentru a schimba modul în care aceștia funcționează.
Injecții cu toxină botulină de tip A (Botox). Paralizează temporar mușchii vezicii urinare, ameliorează durerea.

A cincea linie de tratament pentru cistita interstițială

Când toate tratamentele de mai sus eșuează, există câteva lucruri pe care le puteți încerca:

Ciclosporină. Acest medicament suprimă sistemul imunitar.
Intervenție chirurgicală. În cazul foarte rar în care nimic nu funcționează, aceasta poate fi ultima opțiune cunoscută. Aceasta este o operație complexă, al cărei scop este de a îndepărta urina din vezică.

Chiar dacă toate tratamentele de mai sus pentru cistita interstițială nu funcționează pentru dvs., calmarea durerii cu analgezice, acupunctură sau alte metode vă pot menține simptomele sub control.

Următorul