Varicocel la adolescenți și bărbați cauze, simptome, tratament

Numele bolii provine din latinescul „varicis” - expansiune, umflarea venelor, „kele” - tumoră. Aceasta este o boală masculină, care se caracterizează prin dilatarea venelor testiculului și a canticului seminal.

Adesea boala este însoțită de simptome suplimentare - vene dilatate pe picioare, hemoroizi. De obicei, un varicocel se formează pe stânga (extrem de rar pe dreapta sau pe ambele părți), deoarece vena seminală stângă curge în vena renală în unghi drept.

Boala nu face parte din lista „letale” sau „dureroase”: un bărbat poate duce o viață normală fără a bănui nimic până când această problemă începe să-l deranjeze în ultimele etape (cu simptome însoțitoare).

Dar începerea unui varicocel este o afacere extrem de riscantă, pentru că o astfel de iresponsabilitate amenință infertilitatea. Dintre toate cauzele infertilității masculine, varicocelul este responsabil pentru 40% din cazuri.

Cel mai adesea, boala este diagnosticată între 12 și 25 de ani.

Anatomie și fiziologie

Vena testiculară internă este una dintre căile de scurgere a sângelui din testicul. În dreapta, vasul se varsă în vena cavă inferioară, în stânga - în vena renală. Presiunea în vena renală este mult mai mare decât în vena testiculară.

Dacă un bărbat nu suferă de varicocel, valvele venei din testicul împiedică scurgerea sângelui din vena renală în testicul. Astfel, sângele este distribuit uniform la ambele testicule.

Cum apare varicocelul?

Când apare boala, nutriția unuia dintre testicule este perturbată, rezultând atrofie (moartea treptată a testiculului).

După cum am menționat deja, valvele venoase îndeplinesc o funcție de reglare, controlând presiunea în testicul și distribuind sângele în mod uniform.

Se încarcă…

Cu toate acestea, dacă aceste valve funcționează incorect sau sunt complet absente, presiunea în testicul crește și fluxul sanguin va fi direcționat din stânga.vena renală în vena testiculară stângă. Congestia compensatorie va avea loc în venele canticei seminale.

Astfel, circulația sângelui în testicul este perturbată, temperatura din acesta crește(datorită unei acumulări mari de sânge) - funcția testiculului este inhibată (sperma este produsă numai la o temperatură de 32,5 - 34,4 grade), și apoi - moartea organului.

Cine este cel mai predispus la boală

Există un anumit grup de risc:

Adolescenți cu vârsta cuprinsă între 13-15 ani (din moment ce organismul crește activ în această perioadă, îl afectează și un nivel excesiv de ridicat de testosteron). Cu toate acestea, cel mai adesea boala este diagnosticată numai după terminarea pubertății, din cauza neregularității examinărilor și a absenței simptomelor în stadiile incipiente.

Sportivii.

Lucrători fizici.

Persoanele cu predispoziție congenitală la boală (ereditate).

Bărbații care au suferit o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea hidrocelului.

Uneori, mai mulți factori pot declanșa boala simultan.

Este important! De ce se rupe trombul și ce consecințe poate duce fără ajutor în timp util sunt discutate în articolul nostru.

Complicațiile sub formă de limfostază a membrelor apar foarte des după operațiile la femei. Toată lumea ar trebui să știe cum să trateze limfostaza mâinii și să facă un diagnostic în timp util.

Cauzele bolii

Principalele cauze ale varicocelului sunt:

Genetic(propensiunea organismului la vene varicoase). Grupul de risc include cei care au rude cu picioare plate, boli de inimă și boală coronariană. Orice anomalie în dezvoltarea structurii venoase poate provoca un varicocel (slăbiciune a pereților, defecte ale valvelor venoase...).

Particularitatea structurii corpului(vena renală stângă este prinsă printre vasele mari ale aortei).

Scăderea lumenului în vene(prin urmare, tensiunea arterială crește, pereții se întind, vena testiculară este strânsă).

Neoplasme în cavitatea abdominală, organe retroperitoneale, pelvine (atât benigne, cât și maligne). Această substanță poate apăsa pe venele plexului, crescând tensiunea arterială.

Probleme constante ale scaunului(constipație, diaree). Datorită stresului constant în timpul constipației, sângele se repedează foarte des către organele pelvine, creând o presiune crescută. Cu diaree, presiunea crește din cauza defecării frecvente.

Ridicare constantă de greutăți(există o năvălire de sânge în părțile inferioare ale corpului, presiunea în vene crește și brusc).

Excesul de greutate: acest factor funcționează în ambele sensuri. În primul caz, vasele pelvisului mic sunt ciupite de un strat gras excesiv în abdomen. În al doilea - ținând cont de sarcina generală asupra sistemului cardiovascular.

Viața sexuală neregulată(apare congestia în organele pelvine, care provoacă indirect varice în zona respectivă). Este optim ca un bărbat să aibă relații sexuale de 2-3 ori pe săptămână.

Inflamația organelor sistemului reproducător(inflamația cronică poate duce la formarea de țesut cicatricial care restricționează venele testiculare).

De asemenea, printre cauzele varicocelului, exercitarea prea aprofundată a mușchilor abdominali poate provoca varicocel.

Clasificarea patologiei

Principalul criteriu de împărțire a varicocelului în grupuri este cât de largi este cantul seminal și venele testiculului.

Cu toate acestea, aceasta nu este singura clasificare.

În funcție de severitatea simptomelor varicocelului testicul:

stadiu subclinic: venele ușor dilatate nu sunt detectate în timpul examinării, dar pot fi diagnosticate ecografic;
stadiu usor: venele se extind periodic (cand creste presiunea in abdomen), se diagnosticheaza cu ajutorul testului Valsalva (pacientul isi tine respiratia si se incordeaza in acelasi timp);
mediu: venele umflate sunt detectate la palpare (fara a tine respiratia);
pronunțat: venele umflate de pe scrot sunt vizibile în timpul examinării.

*uneori se disting trei stadii, cu exceptia celei subclinice; există multe abordări de clasificare a bolii după acest criteriu.

În funcție de localizarea bolii:

stângaci;
dreptaci;
bilateral

În funcție de efectul asupra productivității spermei :

normospermie (temperatura în testicul în limite normale);
oligostenospermie (spermii sunt produși în cantități mici);
necrospermie (nu se formează deloc).

Există, de asemenea, o clasificare bazată pe simptomele varicocelului:

varicocel asimptomatic;
simptomatic:
recurent;
sterp;
complicat;
cu spermatogeneză afectată;
dureros de;
combinate

O abordare generală a tratamentului bolii

Anterior, se credea că diagnosticul de varicocel este primul „clopot” despre necesitatea intervenției chirurgicale. Dar oamenii de știință au ajuns la concluzia că acest lucru nu este în întregime adevărat.

Varicocelul stadiul 1-2(clasificarea propusă) nu necesită tratament special.

Va fi suficient să eliminați cauza stagnării sângelui în organele pelvine (de exemplu, constipație cronică, diaree, efort fizic excesiv) și presiunea va reveni la normal.

În etapele 3 și 4 ale bolii, când simptomele varicocelului la bărbați sunt pronunțate, este necesar un tratament. Varicocelul poate fi tratat chirurgical sau conservator.

Metode conservatoare de tratament:

venotonice (medicamente care măresc tonusul sistemului venos);
exerciții de gimnastică (pentru a normaliza fluxul de sânge din scrot);
administrarea soluției prin injecție (care determină colapsul venelor);
crioterapie;
intraton (terapie);
intramag (influența câmpurilor magnetice).
intrastim (fizioterapie, tonifică venele scrotului);
terapie cu faloerector în vid;
masaj (fese, coapse, abdomen, pliuri inghinale, perineu);
purtarea lenjeriei speciale;
vitamine, suplimente biologice, terapie hormonală.

Există aproximativ 120 de tipuri de intervenții operatoriidestinate tratamentului varicocelului.

Intervenția chirurgicală este considerată mult mai eficientă decât metodele clinice.

Tratamentul se alege doar la o programare la un medic de specialitate! Modul de eliminare a bolii va depinde de stadiul și cauzele varicocelului.

Prevenirea bolilor

să fie supus în mod regulat examinării de către un urolog (în special necesar după încheierea pubertății - la vârsta de 19-20 de ani);
evita efortul fizic excesiv;
tratați problemele cu scaunul în timp util;
duce o viață sexuală regulată;
nu abuzați de alcool (deoarece dilată vasele de sânge);
mâncați corect, obțineți toate vitaminele necesare cu alimente;
faceți sport în mod regulat (dar cu competență), dedicați suficient timp odihnei;
dacă există o predispoziție genetică la boală, va fi dificil, aproape imposibil să previi boala;
daca ai fost diagnosticat cu varicocel, in nici un caz nu aplica comprese calde pentru a reduce durerea (doar cele reci);
varicocelul diagnosticat în timp util este o oportunitate de a-l elimina într-un stadiu incipientetape și previne intervenția chirurgicală.

Nu uitați că această boală poate provoca un mare disconfort fizic, estetic și chiar duce la infertilitate!Ai grijă de sănătatea ta în avans.

Video: Simptomele varicocelului

Medicul vorbește despre principalele simptome ale varicocelului. Cum să detectați singur boala și cu ce complicații este plină patologia. Despre infertilitate ca latură socială a problemei cu varicocel.

Următorul