Chirurgie de pietre la rinichi
Anterior
Conținut [ascunde]
- Cauzele și simptomele bolii
- Indicatii pentru interventie chirurgicala
- Tipuri de operații
- Prevenirea complicațiilor
Când apare urolitiaza, intervenția chirurgicală a pietrelor la rinichi este concepută pentru a rezolva această problemă cu ajutorul intervenției chirurgicale. În urologie, această boală de rinichi a ocupat primul loc în lume.
Cauzele și simptomele bolii
Motivele, de fapt, nu sunt atât de multe. Dacă te uiți la asta în general, atunci aceasta este o schimbare a echilibrului pH-ului către alcali sau acid. Cu un astfel de dezechilibru, substanțele formate precipită și formează pietre. Diferiți factori afectează schimbarea echilibrului pH-ului. În primul rând, este vorba despre nutriție, cantitatea de apă pe care o bem și sănătatea rinichilor noștri. Stresul și genetica influențează într-o măsură mai mică.
Practic, o persoană simte o durere severă, care încetează brusc. Atacurile de durere sunt destul de puternice, iar cei care le-au experimentat nu se pot compara cu alte dureri. Dar există și alte simptome care ar trebui să vă alerteze:
- urina este foarte tulbure;
- impuritatea sângelui;
- nisip în urină;
- călătorii frecvente la toaletă;
- urinare dificilă cu durere;
- greaţă;
- vărsături;
- frisoane.
Tratamentul depinde de mulți factori. Tipul de pietre formate, severitatea simptomelor și nivelul de sănătate al persoanei sunt importante. Formațiunile din rinichi sunt diferite ca compoziție:
Fosfat. Neted, alb, uneori mare. Ele se formează din cauza unei infecții la rinichi. Funcționarea defectuoasă a glandelor paratiroide, formarea lentă a urinei și aciditatea sa ridicată. Formarea lor este asociată cu predominanța produselor lactate în dietă și deficitul de vitamine A, D, E.
Uratni De culoare cărămidă, neted și dur. Ele se formează ca urmare a acidificării urinei.Cauzele formării - consumul de carne grasă, ceai tare, roșii, alcool, diferite tipuri de varză. Dezvoltarea lor poate fi declanșată de stres și unele boli. Ele sunt îndepărtate cu ajutorul medicamentelor.
Carbonat. Alb, moale, neted. Ele se formează cu un conținut crescut de calciu în urină. Conținutul de calciu crește ca urmare a consumului de carne roșie, pește, produse afumate, ouă și terci cu lapte.
Cistina. Un compus de sulf și aminoacid cistină. Galben, moale, neted. Ele se formează în prezența unui defect genetic - cistina nu este absorbită. Se dizolvă slab în urină, precipită și formează concreții.
proteină Un amestec de bacterii, săruri și fibrină. Alb, plat, moale. Se formează rar. Cauza este inflamația cronică a rinichilor.
Oxalati. Cel mai comun. Ele se formează în 70% din cazurile de urolitiază. Au o structură densă și margini ascuțite inegale. Pereții tractului urinar sunt deteriorați și iritați, apoi se dezvoltă procese inflamatorii.
Colesterolul. Moale, negru. Constă numai din colesterol. Ele se formează în timpul proceselor inflamatorii în rinichii în curs de dezvoltare datorită nivelului său ridicat.
Dimensiunile variază de la câțiva milimetri la câțiva centimetri. În formă avansată, au existat cazuri când calculii îndepărtați cântăreau câteva sute de grame. În multe cazuri, pietrele trec prin tractul urinar și nu se blochează acolo. Pentru a le elimina, este necesar să beți o cantitate suficientă de apă. Pentru ameliorarea durerii în acest caz, sunt prescrise medicamente pentru ameliorarea durerii.
După operații, pietrele la rinichi practic dispar. Intervențiile operatorii sunt indicate în acele cazuri în care metodele convenționale sunt ineficiente și există complicații ale urolitiază.
Intervențiile sunt planificate și de urgență. Acestea din urmă sunt efectuate atunci când concreția(o piatră) se blochează în ureter și împiedică trecerea urinei.
Intervenția operativă vizează îndepărtarea rapidă a acesteia și prevenirea complicațiilor ulterioare. Operațiunile planificate sunt efectuate după o examinare amănunțită.
Reveniți la cuprins
Indicatii pentru interventie chirurgicala
Îndepărtarea este necesară în următoarele cazuri:
- atacuri frecvente de colici la rinichi, care provoacă neplăceri grave și înrăutățesc calitatea vieții pacientului;
- senzație constantă de durere;
- încălcarea fluxului de urină, care amenință extinderea sistemului gol al organului cu urină și moartea ulterioară a țesuturilor renale;
- sângerare în rinichi din cauza leziunilor de către marginile ascuțite ale pietrei la vasele organului;
- peritonită.
În pregătirea operației, se efectuează o examinare obligatorie a celuilalt rinichi pentru a determina funcționalitatea acestuia.
Reveniți la cuprins
Tipuri de operații
Operatiile de indepartare a pietrelor se pot face in mai multe moduri. Alegerea medicului va depinde de dimensiunea și compoziția formațiunilor. Tipuri de operatii:
este deschis Se efectuează făcând o incizie în piele și țesutul muscular pentru a avea acces la ureterul unde se află piatra. După îndepărtarea pietrelor, locul inciziei este suturat în straturi. Această metodă este foarte dificilă, necesită o recuperare lungă, care poate dura două săptămâni sau mai mult. Uneori pot apărea complicații. Poate apărea o hernie sau afectarea țesutului renal. Prin urmare, acest tip de tratament nu este foarte atractiv. Dar uneori această metodă rămâne singura soluție la problemă. O astfel de operație se efectuează din cauza atacurilor severe de colici și în cazurile în care o piatră blochează ureterul. Într-o astfel de situație, diureticele nu numai că nu vor ajuta, dar pot provoca și blocarea canalelor urinare.
Endoscopic. Dirijatădispozitiv - un endoscop, cu ajutorul căruia se face intrarea în canalele naturale ale cavității vezicii urinare, apoi în ureter și rinichi. Dispozitivul are la capăt o cameră prin care se vede piatra. Piatra este distrusă cu un instrument laser, iar resturile sunt îndepărtate. Procedura se numește zdrobire și aparține clasei blânde. Este indicat să îl folosiți atunci când dimensiunea pietrelor nu depășește 2 cm.
Laparoscopic. Cu ajutorul unei puncție se face acces la peritoneu și se introduc instrumente și o cameră. Manipularile efectuate de chirurg sunt afisate pe monitor. Uneltele au un diametru de cel mult 10 mm. Apoi rinichiul este perforat, pasajul este mărit și se introduce un endoscop. Apoi piatra este supusă strivirii, după care fragmentele pot fi îndepărtate. După terminarea intervenției chirurgicale larascopice, un tub de drenaj este plasat în rinichi pentru a accelera vindecarea. Perioada de recuperare durează aproximativ cinci zile. Această metodă este considerată cea mai bună, deoarece, în comparație cu o operație convențională, pierderea de sânge este mult mai mică, iar traumatismele tisulare sunt minime. După recuperare, practic nu există cicatrici și urme vizibile.
Litotripsie. Această metodă de îndepărtare este considerată una dintre cele mai bune. Pietrele la rinichi sunt zdrobite folosind o undă de șoc. Un dispozitiv special creează o presiune ridicată direcționată direct pe piatră. Fluxul este atât de puternic încât, chiar și trecând prin rinichi, distruge pietrele, după care sunt îndepărtați din corp. O astfel de curățare a rinichilor este efectuată prin țintirea pietrei cu raze X, ultrasunete sau laser. Durata unui astfel de tratament este de până la 20 de minute. Analgezia nu este necesară.
Unii specialiști au tradiția de a oferi pacienților calculi îndepărtați ca amintire.
Reveniți la cuprins
Prevenirea complicațiilor
Măsurile de prevenire a complicațiilor și apariția de noi pietre sunt foarte simple:
Modul de băut. Este necesar să beți o cantitate suficientă de apă. Apa, care se transformă în urină, elimină calciul și ajută la îndepărtarea pietrelor mici. Când folosiți apă îmbuteliată, asigurați-vă că nu conține calciu. De asemenea, apa minerală nu este recomandată pentru utilizare. Este necesar să se limiteze cantitatea de cafea și ceai, să refuze cola.
Reduceți utilizarea alimentelor sărate și a sării în sine. Acestea sunt sucul de roșii, conservele, carnea afumată și uscată, cârnații, cotleturile. Toate aceste produse conțin multă sare, pe care o persoană uneori nu o simte ascuțită la gust.
Atenție la alimentele bogate în calciu. Nu aveți nevoie de mai mult de două porții de lapte și produse lactate pe zi.
Mănâncă mai multe fructe. Citrice foarte utile - lămâi, portocale, așa că trebuie să le includeți în meniu.
Faceți educație fizică. Exercițiile fizice contribuie la accelerarea metabolismului și reduc astfel riscul apariției pietrelor.
X
https://www.youtube.com/watch?v=0Kuniwb46To
Pentru a reduce riscul apariției pietrelor la rinichi primare sau recurente, este necesar să se respecte reguli simple. Practic, toate sunt destinate unei persoane care duce un stil de viață sănătos și activ. În acest caz, urolitiaza nu va reveni.
Următorul
Citește și:
