Limfangiomul pielii - cauze, simptome, diagnostic, tratament, fotografie

O tumoare benignă formată din țesuturi ale vaselor limfatice se numește limfangiom. La majoritatea pacienților, limfangiomul se dezvoltă în perioada fetală. Acest tip de tumoare benignă se găsește cel mai adesea la copiii cu vârsta cuprinsă între 1-4 ani

Limfangiomul apare în 10-12% din cazuri dintre toate tumorile benigne la copii. Cel mai adesea, neoplasmul este localizat pe gât, la axile, pe obraji, în regiunea inghinală, pe buze sau pe limbă. Mult mai rar, limfangiomul se găsește în spațiul retroperitoneal și în regiunea mezenterului.

Limfangiomul se caracterizează printr-o creștere lentă, dar au fost descrise cazuri când tumora a crescut rapid într-o perioadă scurtă de timp.

Conţinut

1 Motive pentru dezvoltare
2 tipuri de boli
3 Tabloul clinic
4 Metode de diagnostic
5 Metode de tratament
6 Prognostic și prevenire
7 Fotografie

Motive pentru dezvoltare

Limfangioamele secundare se dezvoltă la adulți din cauza tulburărilor de circulație limfatică.

Până în prezent, mecanismele dezvoltării limfangiomului nu au fost pe deplin studiate. Se crede că formele congenitale ale bolii sunt un defect de dezvoltare, o tumoare se formează în perioada embrionară.

Limfangioamele secundare, care se formează la adulți, care se dezvoltă ca urmare a unor tulburări de circulație limfatică care apar pe fondul diferitelor boli de natură infecțioasă (limfogranulom, limfangită, paniculită etc.).

Tipuri de boli

Există trei tipuri de limfangiom:

Limfangiomul capilar sau simplu se formează din cauza creșterii tisulare a vaselor limfatice ale țesutului subcutanat și pielii.
Tumora cavernoasă este cel mai frecvent tip de limfangiom. Formația este formată din cavități formate din țesut conjunctiv și umplute cu limfă.
Tipul chisticlimfangiomul seamănă ca structură cu un chist. Poate fi o singură educație sau chisturi multiple, interconectate.

Tabloul clinic

Odată cu dezvoltarea unui limfangiom simplu, se formează o pată pe piele, care se îngroașă treptat. Un limfangiom simplu dezvoltat arată ca o îngroșare a pielii. Educația are limite neclare și o suprafață deluroasă. Uneori se formează noduli pe suprafața tumorii, care sunt elementele inițiale ale unui hemangiom dinamic.

O tumoare de tip cavernos arată ca o umflătură pe piele, are margini neclare. Consistența formațiunii este moale, atunci când apăsați pe ea, puteți vedea eliberarea lichidului.

Cu tipul cavernos de limfangiom, tumora fuzionează adesea cu pielea, cu toate acestea, suprafața pielii de deasupra formațiunii nu se schimbă. În timpul palpării, se poate observa comprimarea pereților cavernelor, astfel încât tumora, așa cum ar fi, se micșorează, dar după un timp își revine în dimensiune.

Limfangioamele cavernose cresc foarte lent, de obicei sunt sedentare. Ele apar, de regulă, pe suprafața gâtului, pe limbă, pe buze sau pe obraji. Cu acest tip de limfangiom, se observă adesea o complicație sub forma unei reacții inflamatorii. Uneori, procesul inflamator determină încetarea creșterii sau chiar dispariția completă a acesteia.

Tipul chistic de limfangiom arată ca o formațiune asemănătoare unei tumori cu o dimensiune de 3 până la 30 cm. Tumora este acoperită cu piele întinsă, neschimbată. În timpul palpării, pot fi detectate perete inegal de chist unic sau chisturi multiple. Dacă educația este mare, pielea care o acoperă este subțire.

Tumoarea de tip chistic este mai des localizată pe gât, adesea un limfangiom are o formă asemănătoare cu o clepsidră.

Neoplasmele chistice cresc încet, dar atunci când devin mari, este posibil să stoarceți țesuturile subiacente. Da, laUn limfangiom situat pe gât poate provoca o îngustare a lumenului esofagului sau a traheei. Acest lucru duce la dificultăți de respirație și îngreunează trecerea alimentelor. Uneori este necesar să se recurgă la o operație de urgență, deoarece o tumoră mărită poate amenința viața pacientului, privându-l de capacitatea de a respira normal.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul limfangiomului pielii este un proces destul de complex și consumator de timp, deoarece simptomele bolii sunt similare cu manifestările altor tumori benigne.

În primul rând, se efectuează o examinare externă și o palpare a tumorii, apoi sunt prescrise o serie de studii instrumentale, care vă vor permite să obțineți o imagine completă a naturii formațiunii.

Diagnosticul final se stabilește, de regulă, după o examinare histologică a țesuturilor tumorale. Tabloul histologic depinde de tipul de limfangiom.

Astfel, un limfangiom simplu constă dintr-un țesut conjunctiv lax pătruns de o rețea de vase limfatice mici. Tumoarea de tip cavernos este vasele limfatice marite patologic situate în straturile superioare ale dermei. Cavitățile formate sunt umplute cu limfă.

Tipul chistic de tumoră este similar histologic cu un chist cu o singură sau mai multe cavități, pereții cavității chistului sunt căptușiți cu celule endoteliale plate.

Pentru a obține o imagine exactă a locației limfangiomului, se efectuează un studiu special - limfografie. Pentru acest studiu, se injectează un agent de contrast în vasele limfatice ale pacientului, apoi se iau o serie de raze X.

Metode de tratament

Pentru a trata boala se folosește o metodă chirurgicală.

Principala metodă de tratament a limfangiomului este chirurgicală. Se recomandă intervenția chirurgicală radicală, în timpul căreia se efectuează excizia completăTumorile s-au format fără a prelua țesuturile sănătoase. Cel mai simplu mod este de a trata un limfangiom chistic, dar formațiunile de tip cavernos sunt adesea fuzionate cu țesuturile subiacente.

În astfel de cazuri, nu este întotdeauna posibilă îndepărtarea completă a limfangiomului. Prin urmare, țesuturile tumorale rămase sunt cusute cu fire de mătase sau țesuturile sunt tratate cu curenți de înaltă frecvență (metoda de electrocoagulare). Acest lucru vă permite să evitați re-creșterea tumorii în viitor. Această metodă este foarte eficientă în tratamentul hiperplaziei glandelor sebacee, hidrocistoame și dermatofibroame.

Daca limfangiomul este mic si, in plus, situat pe fata, se incearca sa evite interventia chirurgicala pentru a nu lasa cicatrici pe piele. În acest caz, se utilizează terapia sclerozantă sau îndepărtarea tumorilor folosind un laser cu dioxid de carbon. După tratamentul cu laser, probabilitatea formării cicatricii la locul tumorii îndepărtate este destul de scăzută.

Pentru tratamentul nou-născuților cu tumori mari care interferează cu funcția de respirație sau de înghițire, se utilizează metoda de puncție și aspirație din cavitățile tumorale a conținutului său. Această metodă de tratament permite eliminarea problemei cât mai repede posibil, cu toate acestea, este posibil să se obțină doar succes temporar, deoarece tumora se formează din nou în timp.

Dacă a început un proces inflamator în țesuturile limfangiomului, cavitatea este disecată și se instalează drenaj. După oprirea inflamației, tumora este îndepărtată prin metode convenționale.

Astăzi, se utilizează o nouă metodă de tratare a limfangiomului fără intervenție chirurgicală. Se efectuează un curs de injectare a medicamentului Pynibinil în țesutul tumoral. Aceste injecții sunt destul de dureroase, așa că se efectuează sub anestezie locală (și în cazul copiilor - sub anestezie generală).

Prognostic și prevenire

Prevenirea dezvoltării limfangiomului nu a fost dezvoltată. Prognosticul pentru acest tip de tumoră este bun, deși boala este predispusă la recidive. Nu au existat cazuri de transformare a limfangioamelor în neoplasme maligne (limfosarcom, melanom, lentigo).

Fotografie

Următorul