Eritemul crește persistent - cauze, simptome, tratament, fotografie

Eritemul eritematos persistent este o dermatoză destul de rară, caracterizată prin formarea de papule roșii-gălbui care se vindecă slab. Prima descriere detaliată a acestei boli a fost dată de Williams (Williams) și Crocker (Crocker) la sfârșitul secolului al XIX-lea.

Conţinut

1 Motive pentru dezvoltare
2 Tabloul clinic
3 Metode de diagnostic
4 Tratament

4.1 Tratament cu remedii populare

5 Prevenire și prognostic

Motive pentru dezvoltare

Până acum, nu a fost posibilă identificarea cauzelor care duc la dezvoltarea eritemului Crocker-Williams. Locul final al acestei boli în clasificarea bolilor de piele nu a fost determinat.

Se obișnuiește să se distingă o formă simptomatică de eritem care se dezvoltă pe fundalul diferitelor patologii. Bolile infecțioase, colita ulceroasă, poliartrita etc. pot deveni cauza principală a eritemului.

În plus, există o altă formă a bolii, care apare mult mai rar - idiopatică, adică este cauzată de motive neclare.

În literatura de specialitate, există cazuri de boală descrisă în familia cu eritem crescut persistent, deci este imposibil să negeți categoric predispoziția ereditară la această boală.

Tabloul clinic

Cele două tipuri de eritem crescut descrise în literatură sunt, de fapt, etape ale aceluiași proces:

Tipul Hutchinson este stadiul incipient al bolii. În această etapă, procesul este aproape histologic de vasculită.
Tipul Bury este o etapă ulterioară a bolii. În acest stadiu, imaginea histologică a leziunii este mai mult ca un granulom în formă de inel suplimentat cu fibroză.

Eritemul Crocker-Williams se manifestă prin apariția unor erupții cutanate localizate simetric. Pe piele apar numeroase papule mici, care cresc treptat în dimensiune,contopindu-se în plăci mari cu diametrul de 5-7 cm.

Culoarea focarelor cu eritem crescut variază de la roz la roșu visiniu, focarele vechi pot căpăta o nuanță gălbuie. Prin urmare, cu o evoluție pe termen lung a bolii, celulele pot semăna cu manifestările xantomului.

În prima etapă, plăcile au o consistență moale, dar în timp suprafața lor se compactează. Suprafața plăcilor este de obicei netedă, dar uneori se poate observa decojirea suprafeței focarelor eritematoase.

Apariția hemoragiilor, elementelor buloase sau ulcerelor în centrii eritemului Crocker-Williams este un fenomen rar. Dar, odată cu adăugarea de infecții secundare, pot apărea simptome necaracteristice cursului clasic al bolii.

Se pot observa o varietate de simptome clinice, iar în cazul unei forme generalizate apare eritemul. În acest caz, este posibilă dezvoltarea unui tablou clinic cu simptome similare de eritem multiform exudativ.

În stadiul inițial al eritemului Crocker-Williams, pot apărea simptome subiective precum arsura, mâncărime, durere. Aceste manifestări pot fi agravate de expunerea la frig, ca în crioglobulinemie.

Erupția cutanată cu eritem crescut, cel mai adesea, sunt localizate pe membre în zona articulațiilor, pe picioare ca și în cazul eritemului nodos. Erupțiile cutanate apar rar pe față, chiar mai rar - pe corp. La fel de rar, apar erupții cutanate pe membranele mucoase.

Eritemul ascendent este o boală care afectează în principal persoanele de vârstă mijlocie. Cursul bolii este cronic, dezvoltarea este lentă.

Zonele de hiperpigmentare se formează la locul leziunilor rezolvate. Zonele de atrofie pot apărea la locul unor plăci deosebit de mari, iar în cazul dezvoltăriiulcerele pot lăsa cicatrici.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul eritemului crescut se bazează pe studiul tabloului clinic și histologic.

Eritemul crescut al unui curs persistent trebuie distins de:

eritem în formă de inel al Darynei;
necrobioză lipoidală;
sarcoidoza;
dermatita Dühring;
granulom inelar.

În cursul tipic al eritemului în formă de inel al Dariei, nu există elemente papulare. Boala apare ca pete care cresc rapid, transformându-se în elemente în formă de inel. Erupțiile cutanate cu eritem Darina regresează mult mai repede decât elementele găsite cu eritemul Crocker-Williams persistent.

Este necesar să se diferențieze eritemul crescut de sarcoidoză dacă erupția apare pe față. Principala diferență a sarcoidozei este izolarea elementelor, culoarea lor albăstruie, precum și implicarea organelor interne în proces.

Manifestările eritemului persistent sunt în multe privințe similare cu simptomele necrobiozei lipidice, de aceea este necesar un examen histologic pentru a clarifica diagnosticul.

Tabloul histologic al eritemului crescut depinde de stadiul procesului. În stadiul inițial al bolii, se observă semne caracteristice vasculitei alergice. În derm există vase puternic expandate cu pereți îngroșați, infiltratul este format din limfocite, neurofile și histiocite. Uneori există un număr mic de eozinofile și celule plasmatice.

În stadiile târzii ale bolii se remarcă fenomene de fibroză, depozite secundare de lipide în derm, hiperkeratoză ușor exprimată și acantoză.

Tratament

A fost dezvoltată o terapie eficientă specifică pentru tratamentul eritemului crescut rezistent. Se folosește schema utilizată pentru tratamentvasculită de natură alergică. Pacienților li se prescriu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, heparine cu greutate moleculară mică și agenți antiplachetari. Terapia cu vitamine, administrarea de preparate cu calciu, rutina și angioprotectorii trebuie prescrise atunci când crește eritemul.

În cazul apariției plăcilor mari eritematoase, educația se recomandă a fi îndepărtată prin metode de crioterapie. Un curs de injecții cu corticosteroizi în jurul leziunii are un efect bun.

Tratament cu remedii populare

Eritemul de grad înalt este o boală destul de gravă, așa că metodele populare de tratament pot fi folosite doar ca supliment la terapia principală.

Arnica plantelor medicinale poate ajuta la tratarea eritemului Crocker-Williams. Puteți face o infuzie vindecătoare din florile acestei plante. Este necesar să preparați flori de arnică zdrobite într-un termos în raport de 1 lingură de materie primă la un pahar de apă. Dimineața se strecoară infuzia obținută și se bea 1-2 înghițituri la fiecare 1,5-2 ore.

Rădăcinile de arnică pot fi folosite pentru a face un unguent. Pentru a pregăti remediul, veți avea nevoie de 100 de grame de rădăcină uscată de arnică și aceeași cantitate de grăsime proaspătă de porc topită. Este necesar să măcinați rădăcinile într-o pulbere, să amestecați cu grăsime și să puneți într-o oală de lut închisă la cuptor. Se fierbe la o temperatură de 120 de grade timp de 3 ore. Se lasa sa se raceasca fara a se scoate din cuptor. Utilizați unguentul rezultat pentru a aplica pe zona erupțiilor cutanate cu eritem persistent de două ori pe zi.

Prevenire și prognostic

Prevenirea specifică a eritemului crescut nu a fost dezvoltată, deoarece cauzele bolii sunt neclare. Pentru a preveni dezvoltarea unei forme simptomatice a bolii, este necesar să se supună examinărilor medicale regulate și, dacă sunt detectate boli, să le trateze în timp util.

Prognoza laEritemul este persistent, nedefinit, boala progresează mult timp, adesea recidivează.

Următorul