Lichen amiloid - cauze, simptome, tratament, fotografie

Lichenul amiloid este o manifestare a pielii a bolii sistemice amiloidozei. Baza dezvoltării bolii este o încălcare a proceselor metabolice, ca urmare a căreia proteina amiloid este depusă în țesuturi, inclusiv în piele.

Amiloidoza este rareori limitată la manifestările cutanate cu formarea lichenului amiloid. Cel mai adesea, boala evoluează sistemic, afectând diferite țesuturi și organe, în principal organe ale tractului gastrointestinal.

Este acceptat să se distingă mai multe forme de amiloidoză:

Amiloidoza este idiopatică sau primară, adică se dezvoltă fără boli anterioare.
Amiloidoza secundară, adică se dezvoltă ca o complicație a bolilor cronice - lepră, tuberculoză, piodermie cronică (impetigo, piodermie gangrenoasă etc.), etc.

Ambele forme numite de amiloidoză pot apărea atât sistemic, cât și local. Cu toate acestea, forma locală de amiloidoză cu formarea numai de lichen amiloid în absența semnelor de leziuni interne este relativ rară.

Conţinut

1 Motive pentru dezvoltare
2 Tabloul clinic
3 Diagnosticare
4 Tratament

4.1 Recomandări nutriționale
4.2 Tratamentul cu metode populare

5 Prognostic și prevenire

Motive pentru dezvoltare

Cauzele dezvoltării lichenului amiloid și a amiloidozei în general nu au fost pe deplin studiate până în prezent. Una dintre cele mai probabile teorii ale dezvoltării amiloidozei, recunoscută de o serie de autori, este teoria mutațiilor celulare care duc la formarea de clone de amiloidoblaste - celule care produc proteina amiloidă.

Dezvoltarea lichenului amiloid este cel mai probabil în amiloidoza primară, care apare atât local, cât și sistemic. Amiloidoza cutanată secundară, care apare local, se dezvoltă ca o complicație a bolilor de piele, cel mai adesea, neurodermatită sau roșupărăsi Lichenul se formează direct în focarele bolilor de piele.

Tabloul clinic

Forma localizată a amiloidozei primare se manifestă prin formarea lichenului amiloid. Cel mai adesea, leziunile sunt localizate pe pielea picioarelor inferioare, mai rar lichenul amiloid afectează pielea în alte locuri ale corpului.

Erupțiile cutanate în amiloidoză sunt reprezentate de papule dense care au o formă aplatizată sau semisferică. Elementele amiloide sunt multiple, papulele sunt situate aproape una de alta.

Elementele se pot îmbina, formând plăci mari de amiloid cu o suprafață neuniformă. Erupțiile cutanate în amiloidoză sunt adesea însoțite de o senzație de mâncărime.

În cursul sistemic al amiloidozei, pe lângă dezvoltarea lichenului pe piele, se observă leziuni ale organelor interne. Dezvoltarea glositei și creșterea dimensiunii limbii (macroglosie) este observată la 20% dintre pacienții cu amiloidoză sistemică. La pacienți, limba capătă un aspect caracteristic - este acoperită cu negi, iar urmele dinților sunt clar vizibile la suprafață. Uneori apar papule sau bule pe limbă.

La pacienții cu amiloidoză, sunt adesea observate focare de alopecie - focale sau difuze (telogen). Uneori se observă erupții pe piele asemănătoare sclerodermiei.

Diagnosticare

Diagnosticul amiloidozei și lichenului amiloid este o sarcină destul de complexă care necesită diverse studii.

La efectuarea testelor de laborator, modificările specifice ale sângelui în amiloidoză nu sunt detectate. Pacienții au o ușoară creștere a VSH, semne slabe de anemie.

Pentru a stabili un diagnostic, este necesar să se efectueze teste speciale pentru conținutul elementelor amiloide. Probele sunt efectuate cu albastru de metilen. În mod normal, culoarea urinei se modifică la pacienți în timpul unui astfel de test. La pacienții cu amiloidoză, particulele de colorant sunt fixate de proteineamiloizi și practic nu sunt excretați prin urină.

Dacă se suspectează amiloidoza, este prescrisă o examinare cuprinzătoare a organelor interne pentru a detecta modificări patologice.

Când se efectuează studii histologice ale pielii în zona de formare a lichenului amiloid, se dezvăluie:

Conținut în stratul papilar de mase amiloide;
În celulele proaspete se găsesc mici agregate de amiloizi, care sunt situate direct sub epidermă sau în papilele pielii.
La examinarea focarelor mature, se evidențiază mase mari de amiloid care conțin fibroblaste, macrofage care conțin melanină și histiocite.

Tratament

Cu lichenul amiloid localizat primar, pacienților li se prescriu medicamente care conțin glucocorticosteroizi pentru uz local. În plus, există informații despre utilizarea următoarelor medicamente pentru tratamentul lichenului amiloid:

Dimetil sulfoxid 10%
Ciclofosfamidă în doză de 50 mg pe zi;
Atretinat

Utilizarea acestor medicamente ajută la reducerea mâncărimii, se observă dizolvarea papulelor amiloide. Cu toate acestea, o recidivă se dezvoltă adesea după retragerea medicamentului.

Există date despre eficacitatea utilizării delagil, unitiol în combinație cu sesiunile de terapie cu laser.

În plus, vitaminele în doze mari sunt recomandate pentru tratamentul amiloidozei. Este necesar să se utilizeze vitamine din grupele A, PP, E, B. În caz de mâncărime severă, care perturbă somnul pacienților, este prescrisă injectarea soluțiilor anestezice direct în focarele lichenului amiloid.

Recomandări alimentare

Pacienților cu lichen amiloid li se recomandă să urmeze o dietă. Pacienților li se recomandă limitarea severă a consumului de sare și produse proteice.

Baza dietei pacienților cu amiloidoză ar trebui să fie produse care conțin amidon: pâine,cartofi, cereale, paste. În plus, este necesar să consumați mai multe legume care conțin multă vitamina C - varză de toate felurile, ardei dulce, spanac. Citrice utile. Vitamina C este necesară pentru formarea colagenului, care contribuie la normalizarea stării pielii.

Este important să consumați alimente bogate în potasiu (legume, usturoi, morcovi). Potasiul este necesar pentru a întări vasele de sânge și pentru a normaliza activitatea organelor interne.

Tratament cu metode populare

Lichenul amiloid, ca și alte forme de amiloidoză, poate fi tratat cu fitoterapie. Cu toate acestea, acest tratament ar trebui să fie pe termen lung și regulat. Nu puteți refuza terapia prescrisă de un dermatolog, remediile populare sunt folosite doar ca supliment la tratament.

Colecția de medicamente pentru tratamentul amiloidozei este formată din imortel, muguri de mesteacăn și sunătoare. Luați 300 de grame din fiecare dintre plantele numite, amestecați. În fiecare zi, noaptea se bea un pahar de infuzie, preparată în ritmul unei linguri de colectare per pahar de apă clocotită.

Tratamentul amiloidozei cu urzică și ienupăr. Este necesar să se pregătească un decoct de iarbă de urzică. Pentru a face acest lucru, două linguri pline de materii prime uscate, mărunțite, sunt fierte într-o jumătate de litru de specii timp de un sfert de oră. Decoctul se lasă să se răcească în mod natural și se filtrează, storcând cu grijă iarba. Noaptea, mănâncă 5 boabe de ienupăr, bea jumătate de pahar din decoct preparat. Pentru tratamentul amiloidozei, este necesar să adăugați 1 boabă de ienupăr în fiecare zi, crescând în cele din urmă doza unică la 15 fructe de pădure.

Prognostic și prevenire

Prevenirea dezvoltării lichenului amiloid nu a fost dezvoltată. Amiloidoza se desfășoară în mod cronic pentru o lungă perioadă de timp. Cu formele sistemice ale bolii, prognosticul este nefavorabil. Cu lepra amiloidă locală primară, prognosticul pentru recuperare este mai optimist. Cu toate acestea, nici măcar cu remisie lungărecăderea, care se poate dezvolta în orice moment, este exclusă. Prin urmare, toți pacienții cu lichen amiloid ar trebui să fie înregistrați și monitorizați în mod regulat de către un dermatolog.

Următorul