Eritem infecțios - tablou clinic al bolii, tratament, fotografie

Eritemul infecțios este uneori numit „a cincea boală”, deoarece poate fi considerat o „adăugare” la binecunoscutele infecții TORCH - herpes simplex, rubeolă, infecție cu citomegalovirus și toxoplasmoză.

Eritemul infecțioseste o boală cauzată de paravirusul B19. Afectează oameni de diferite vârste, dar cei mai des sunt afectați copiii cu vârste cuprinse între 4 și 11 ani. La adulți, această formă de eritem este observată relativ rar, dar poate fi mai gravă, în special la femeile cu vârsta peste 30-35 de ani.

Un tip viral foarte periculos de eritem în timpul sarcinii, infecția poate duce la moartea fătului și avort spontan. Infecția unei femei însărcinate în perioada de la 10 la 26 de săptămâni de sarcină este deosebit de periculoasă pentru făt.

Conţinut

1 Cauzele bolii
2 Tabloul clinic al bolii

2.1 Sindromul articular
2.2 Infecția în timpul sarcinii
2.3 Posibile complicații

3 Metode de diagnostic

4 Tratament prin metode de medicină oficială

5 Tratament în timpul sarcinii

6 Tratament cu metode de medicină populară

7 Prevenire și prognostic

Cauzele bolii

Cauzele dezvoltării eritemului infecțios nu au fost suficient studiate, deși se știe cu siguranță că boala este cauzată de paravirusul B19 (B19V) și ca urmare a acestui virus pot apărea și exanteme virale.

Infecția se transmite în principal prin picături în aer, cu toate acestea, contagiozitatea (susceptibilitatea la infecție) este scăzută. Există și alte modalități de transmitere a infecției, virusul poate intra în organism în timpul unei transfuzii de sânge de la o persoană infectată, iar fătul este infectat prin placentă.

Parovirusul B19, care provoacă dezvoltarea eritemului infecțios, este un virus cu o singură elicoidă, care conține ADN, care nu are înveliș,diametrul său este de 18-24 nm.

Eritemul infecțios se manifestă de obicei prin focare sporadice în instituții sau familii pentru copii. După ce suferă o boală, o persoană dezvoltă o imunitate permanentă pe tot parcursul vieții.

Trebuie spus că atunci când se efectuează teste serologice în timpul focarelor de forma virală de eritem, se arată că aproximativ 80% dintre cei examinați suferă de boală în formă subclinică (asimptomatică).

Tabloul clinic al bolii

Perioada de incubație a acestui tip de eritem durează aproximativ două săptămâni. Simptomele și manifestările formei infecțioase de eritem depind puternic de factori subiectivi:

Vârsta pacientului;
Prezența bolilor însoțitoare;
Prezența patologiei în sistemul hematopoiezei și circulația sângelui etc

Cele mai timpurii simptome ale eritemului infecțios seamănă cu simptomele gripei. Pacientul are febră, mâncărimi ale nasului, secreții nazale, mâncărimi și dureri în gât, frisoane, cefalee, slăbiciune generală, lipsă de apetit. Uneori, aceste manifestări sunt atât de nesemnificative încât pacientul nu le acordă prea multă atenție.

O erupție cutanată apare pe corp la câteva zile după debutul bolii. Deși acest simptom poate fi absent, absența unei erupții cutanate este observată în special la pacienții adulți.

De regulă, o erupție cutanată cu eritem infecțios apare pe corp conform unui anumit scenariu.

Totul începe cu faza eruptivă a eritemului, când erupția apare pe față. De regulă, obrajii devin mai întâi roșii, acoperiți cu elemente roseolaeous sau roseolae-papulare, ca în roseola pentru copii. Pielea afectată capătă o culoare roșie aprinsă, iar în exterior, un pacient cu o formă infecțioasă de eritem în acest stadiu al bolii arată ca și cum ar fi fost lovit pe obraji. Pielea afectată este umflată, elemente separateerupția este inițial destul de mare (1 centimetru sau mai mult în diametru). Elementele erupției cutanate în forma infecțioasă a eritemului cresc rapid și se contopesc în plăci solide care sunt situate simetric pe obraji. Pielea frunții și a bărbiei este extrem de rar afectată în această boală. Erupțiile durează 4-5 zile, după care se remit spontan.

Faza reticulară a eritemului infecțios apare la aproximativ 2-3 zile de la apariția erupției cutanate pe față. Uneori, ambele faze ale eritemului apar în același timp. În această fază apar erupții cutanate pe pielea membrelor, feselor și trunchiului, asemănătoare cu o plasă sau dantelă capricioasă. Senzații subiective (durere, mâncărime) cu eritem nu apar. Erupțiile dispar la 6-14 zile de la apariția lor.

Pe viitor, cu eritem infecțios, apare o fază de recăderi, care poate dura 2-3 săptămâni. Această fază se caracterizează prin apariția eritemului de erupții repetate pe diferite zone ale pielii. Stresul, schimbările de temperatură, supraîncălzirea sau hipotermia pot provoca apariția unei erupții cutanate secundare.

O erupție cutanată cu o formă infecțioasă de eritem este permisă fără a lăsa urme sub formă de peeling sau pigmentare sau cicatrici cheloide. Uneori, pacienții au limfopenie sau limfocitoză ușoară.

Sindromul articular

Următoarea etapă a eritemului infecțios se caracterizează prin dezvoltarea poliartritei simetrice moderat severe. Simptomele în acest stadiu al bolii sunt similare cu manifestările poliartritei reumatoide.

Deteriorarea articulațiilor cu eritem începe să se manifeste odată cu începerea producției de IgG și complexe imune în organism, care provoacă leziuni ale țesuturilor articulațiilor. Poliartrita poate dura de la 2-4 săptămâni până la 3-4 ani, în unele cazuri, leziunile articulare sunt de natură migratoare.

În cazul eritemului infecțios, sindromul articular este cel mai frecvent la copiimanifestata prin artrita acuta cu curs scurt, in unele cazuri sindromul articular se manifesta exclusiv prin artralgii (aparitia durerii la nivelul articulatiilor fara afectarea tesuturilor). La copii, doar articulațiile genunchiului sunt afectate în aproximativ 80% din cazuri.

Durata acestei faze de eritem infecțios este de 3-4 luni, uneori poate continua și un an. Un astfel de curs lung al sindromului articular duce adesea la un diagnostic incorect - artrita reumatoidă juvenilă.

Pentru a exclude erori, este necesară numirea unor teste de laborator. În eritemul infecțios, indicatorii de laborator rămân în limitele normale.

Infecție în timpul sarcinii

După cum am menționat deja, infecția cu paravirusul B19 în timpul sarcinii este deosebit de periculoasă. Eritemul infecțios la o femeie însărcinată duce la infecția fătului și la dezvoltarea anemiei severe, insuficienței cardiace și edem generalizat, care poate duce la moarte intrauterină. În aproximativ 10% din cazuri, infecția cu paravirusul B19 duce la avort spontan.

Posibile complicații

Eritemul infecțios poate provoca dezvoltarea complicațiilor, mai ales adesea acestea apar la copii.

Acest tip de eritem poate determina oprirea sintezei eritrocitelor. Dacă bărbatul a fost inițial sănătos, atunci o astfel de complicație, în majoritatea cazurilor, este imperceptibilă. Cu toate acestea, dacă au existat probleme cu sistemul sanguin înainte de infectare (de exemplu, talasemie, anemia secerată), încetarea sintezei eritrocitelor poate duce la o criză aplastică care durează 7-10 zile.

Varietatea infecțioasă a eritemului este greu de tolerat la pacienții cu anemie aplastică. În acest caz, pacienții prezintă bătăi rapide ale inimii, accese severe de febră și alte simptome extrem de neplăcute.

Infecțioseritemul este periculos și pentru persoanele cu imunodeficiență. La astfel de pacienți, boala se transformă adesea într-o formă cronică, ceea ce duce în cele din urmă la dezvoltarea unor patologii severe ale sistemului hematopoietic și anemie persistentă.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul clinic și de laborator al formei infecțioase de eritem este o sarcină destul de dificilă, deoarece simptomele bolii sunt similare cu manifestările multor alte boli.

La examenul extern, eritemul infecțios trebuie suspectat din cauza aspectului tipic, „dantelat” al erupției cutanate.

Pentru a face un diagnostic corect, trebuie efectuate o serie de teste, în special:

Examen serologic pentru depistarea anticorpilor la virus.
Efectuarea unei analize generale pentru detectarea nivelului de eritrocite, trombocite și leucocite din sânge.

Un test general de sânge trebuie efectuat și în timpul tratamentului, astfel încât să poată fi evaluată eficacitatea terapiei.

Este necesar un diagnostic diferențial pentru boli precum:

Pojar;
Scarlatină;
Rubeolă;
Toxidermie medicinală și erupții cutanate medicinale;
Eritem exudativ.

Când apar câmpuri în articulații, este necesar să se distingă forma infecțioasă a eritemului de:

Artrita reumatoidă și apariția nodulilor reumatoizi cu ea;
Borrelioza.

Tratament prin metode de medicină oficială

Cu eritem infecțios la copii și adulți, spitalizarea pacienților, de regulă, nu este necesară. Principiul tratamentului acestei boli este similar cu schema adoptată pentru tratamentul oricăror alte infecții virale.

In timpul starii febrile cu eritem infectios este indicat repausul la pat.

Este necesar să consumați o cantitate mare de lichid.

Sunt prescrise medicamente și medicamente antiviraleameliorează simptomele bolii.

Apariția celei de-a doua și următoarele valuri ale erupției cutanate nu este un indicator al severității bolii, în eritemul infecțios este pur și simplu o trăsătură caracteristică a bolii.

În timpul tratamentului eritemului, rămânerea la soare deschis sau într-un solar trebuie exclusă, iar băile fierbinți trebuie limitate.

Deoarece eritemul infecțios este o boală virală, antibioticele nu sunt prescrise pentru tratamentul acestuia. Cu toate acestea, terapia antibacteriană poate fi necesară dacă complicațiile microbiene, pneumonia, amigdalita sau otita s-au alăturat eritemului.

Tratament în timpul sarcinii

Deoarece eritemul infecțios prezintă un anumit pericol pentru făt, gravidele bolnave sunt internate în spital pe durata tratamentului. Terapia se efectuează cu monitorizarea constantă a parametrilor de laborator de sânge și cu ultrasunete regulate ale fătului.

Spitalizarea pentru tratamentul eritemului infectios este indicata pacientilor cu imunodeficienta si afectiuni ale sistemului hematopoietic.

Tratament cu metode de medicină populară

Metodele de fitoterapie pot fi folosite ca supliment la tratamentul eritemului infectios selectat de medic.

Cu această formă de eritem este util să folosiți o tinctură făcută din rhodiola rosea, lemongrass sau ginseng. Este necesar să luați oricare dintre plantele numite și să le măcinați în pulbere, dacă materia primă este uscată, sau în terci, dacă planta este proaspătă. Materiile prime pregătite sunt turnate cu vodcă de înaltă calitate, pentru 1 parte de iarbă trebuie să luați 10 părți de vodcă. Insistați într-un loc întunecat timp de două săptămâni. Luați, după filtrare, 20 de picături de trei ori pe zi înainte de mese.

Pentru tratamentul eritemului infectios se poate prepara o infuzie din urmatoarele plante medicinale: scoarta de salcie, frunze de mesteacan, flori de soc negru. Toate componentele sunt amestecate în mod egalpărți Apoi luați o lingură din colecția uscată pregătită per pahar de apă clocotită și fierbeți-o la fierbere scăzută (mai bine într-o baie de apă) timp de cinci minute. Apoi opriți încălzirea, acoperiți vasele cu un capac și așteptați până se răcesc complet. Se strecoară lichidul, se împarte în trei porții. Luați în timpul zilei înainte de mese.

Conform unei scheme similare, puteți prepara o infuzie de iarbă de sedum, golden sedge și sedum. Această infuzie ajută la tratarea mai rapidă a eritemului infecțios.

Prevenire și prognostic

Prognosticul pentru eritem infecțios este favorabil. Pacientul este supus izolării din momentul apariției simptomelor asemănătoare gripei, dar după apariția erupției cutanate nu reprezintă un pericol pentru alții. Prin urmare, cu o stare de bine normală, cu eritem infecțios, poți duce un stil de viață normal.

Din păcate, este posibil să vă infectați cu eritem infecțios de la un purtător al virusului sau un pacient a cărui boală este asimptomatică. Este imposibil să recunoști astfel de oameni, prin urmare nu există măsuri preventive eficiente. Cu toate acestea, reduceți riscul de a obține o infecție. Pentru aceasta se recomanda:

Dacă este posibil, evitați contactul cu persoanele care au semne ale unei boli virale (curge nasul, tuse etc.).

Cum te poți spăla pe mâini mai des, mai ales după ce te întorci de pe stradă.

În niciun caz nu folosiți lucrurile altora - batiste, căni, tacâmuri. Astfel de reguli elementare de igienă vor ajuta la reducerea riscului de infecție cu eritem infecțios.

În prezent, dezvoltarea activă a unui vaccin menit să protejeze organismul împotriva paravirusului B19 este în curs de desfășurare. Deci, este posibil ca medicii să ofere în curând vaccinarea împotriva eritemului infecțios.

Următorul