Cauze ale alopeciei focale, clasificare, tratament

La majoritatea oamenilor, părul sănătos crește din foliculul de păr și trăiește aproximativ 2 ani, reușind să crească în acest timp (în absența unei tunsori) până la aproximativ 90 cm. Apoi părul cade și unul nou crește în locul lui. Fiecare individ sănătos pierde, conform diverșilor cercetători, de la 30 la 50 de fire de păr pe zi. In locul lor, in timp, apar cat mai multe fire de par noi, de aceeasi grosime, lungime si culoare. O afecțiune în care cantitatea de păr pierdută depășește cantitatea recreștetă se numește alopecie sau alopecie.

Alopecia areata(Alopecia areata, chelie de cuib, chelie circulară) este o cădere patologică dobândită a părului pe o zonă limitată a pielii, sub formă de focare rotunjite de diferite dimensiuni.

Conţinut

1 Clasificare
2 Motive și mecanism de dezvoltare
3 Strategia de tratament

3.1 Efectul asupra stării sistemului nervos
3.2 Glucocorticoizi și citostatice
3.3 Tratament de întărire nespecific și general
3.4 Iritanți locali

4 Erori tipice

5 În loc de o concluzie

Clasificare

Se disting următoarele tipuri de alopecie focală:

Focal - unul sau mai multe focare rotunjite de căderea părului de diferite dimensiuni.
Subtotal - căderea părului de 50% sau mai mult din zona capului, de regulă, doar o cantitate mică de păr rămâne în zona marginală.
Total - caderea parului in toate zonele capului, inclusiv sprancene, barba, mustata etc.
Universal - pierderea completă a părului de pe corp.
Franjuri (ofiază) - mai frecvent la copii, părul cade de-a lungul marginii scalpului, regiunea occipitală și tâmplele sunt în principal afectate. În cele mai multe cazuri, cu această formă de chelie, părul nu cade complet, lungramane putin puf in zonele afectate.
Forfecare (tricoclaza idiopatică) - pe zone mici ale pielii, în principal în regiunile frontale sau parietale, firele de păr se desprind la o distanță de 1-1,5 cm de suprafața pielii.

Cauze și mecanism de dezvoltare

Cauzele alopeciei focale nu sunt încă pe deplin înțelese. Există mai multe teorii ale patogenezei (mecanismului de dezvoltare) a acestei boli, dar fiecare dintre ele are atât susținătorii, cât și oponenții săi printre oamenii de știință.

Stresul psihoemoțional. Influența unei situații psihotraumatice acute sau cronice este observată la 87% dintre pacienții cu alopecie areata. Legătura dintre această situație și chelie este încă neclară. În plus, studiul stării psiho-emoționale a persoanelor cu chelie este asociat cu unele dificultăți, deoarece însuși faptul căderii părului provoacă depresie la majoritatea pacienților.

O reacție autoimună este o defecțiune a sistemului imunitar, în urma căreia acesta își atacă propriii foliculi de păr. Cea mai populară teorie. Mecanismul de declanșare în acest caz poate fi leziuni sau boli infecțioase. De asemenea, alopecia areata poate fi un simptom al unor boli autoimune, cum ar fi artrita reumatoida.

Predispozitie genetica. S-a dovedit că alopecia focală este o boală de clan. Cel mai probabil, nu chelia în sine este moștenită, ci tendința la aceasta.

Strategia de tratament

Efect asupra stării sistemului nervos

O părere complet banală: „Tratamentul trebuie precedat de un diagnostic amănunțit” este absolut adevărată pentru orice boală, inclusiv chelie. Pentru a influența în mod adecvat starea sistemului nervos, acesta trebuie studiat în mod corespunzător. Prin urmare, pentru orice pacient cu alopecie areata, consultarea unui psiholog sau psihiatru este obligatorie, deoarece medicațiaefectul asupra psihicului poate fi foarte diferit:

cu excitabilitate crescută, sunt indicate medicamentele sedative - valeriană, bromură de sodiu, mușca, novopassit etc.
cu nevrozele cu predominanța proceselor de inhibiție sunt necesare psihostimulante - cafeină, ginseng, extract de guarana etc.
cu psihopatii - tranchilizante (diazepam, mebikar)
cu neurastenie – multivitamine, mildronat,
cu sindrom posttraumatic – actovegin.

Masajul, acupunctura, hipnoza, autoformarea și programarea neurolingvistică au un efect pozitiv asupra stării psihologice.

Glucocorticoizi și citostatice

Deoarece teoria autoimună a alopeciei areata este cea mai „la modă”, ea implică utilizarea medicamentelor menționate mai sus ca blocanți ai răspunsului imun local.

Corticosteroizii (triamcinolon, dexametazonă, hidrocortizon) pot fi utilizați atât intern, cât și local. Utilizarea formelor de tablete amenință cu un număr mare de efecte secundare, care sunt mult mai periculoase decât chelie în sine. Din acest motiv, cele mai populare sunt cremele, unguentele și gelurile, care se aplică de mai multe ori pe zi pe zona afectată.

Citostaticele (ciclosporină, tacrolimus) sunt medicamente foarte eficiente, dar nu au forme de uz local, iar utilizarea sistemică este periculoasă din cauza complicațiilor grave, precum insuficiența renală. Prin urmare, utilizarea citostaticelor pentru chelie este interzisă în SUA.

Tratament de întărire nespecific și general

Un efect pozitiv în alopecie poate fi obținut prin utilizarea complexelor multivitaminice, extract de aloe, Actovegin.

Se arată un efect bun al enterosorbanților: polifepam, enterosgel etc

Antispasticele (papaverină) pot fi utilizate cu succes,angioprotectori (pentoxifilină), antihistaminice (loratadină).

Iritanți locali

Cel mai vechi și mai numeros grup de medicamente. Acestea provoacă iritații ale pielii, până la dermatită sau o arsură chimică, care stimulează creșterea părului. Mecanismul de acțiune nu este pe deplin înțeles.

Lista iritanților locali este destul de lungă, îi voi enumera doar pe cei mai populari: antralină, amoniu, acid carbolic, iod, soluție de formaldehidă, dibutil eter.

Acest grup de mijloace mai include și așa-numitele metode „populare”: suc de usturoi, tinctură de ardei roșu, ulei de camfor, ulei de brusture etc.

Greșeli tipice

Credința în „pilula minune”. Din păcate, nu există miracole, la fel cum nu există nici un „remediu minune” capabil să vindece chelie. Este necesar să se influențeze întregul complex de factori care provoacă alopecie și aici un remediu nu poate face.

Aplicare in cantitati mari de sampoane, geluri, unguente, creme si alte produse cosmetice impotriva cheliei. Pare o eroare de la punctul #1. Cel mai adesea, fraza de pe sticla de șampon „împotriva căderii părului” este un truc inteligent de marketing. Astfel de șampoane pot fi o componentă suplimentară a tratamentului și nu un „băț salvator”.

Înghițirea pastilelor este dăunătoare, aceasta este „chimie”, doar medicina populară va ajuta. Desigur, uleiul de usturoi sau de brusture vă poate ajuta la chelie, dar dacă aveți nevroză sau nevrastenie, puteți freca o tonă de usturoi în scalp, efectul va fi zero.

În loc de o concluzie

Tratamentul alopeciei focale este un proces lung, consumator de timp și costisitor. Având în vedere natura multifactorială și lipsa de studiu a bolii, este posibil să petreceți luni sau chiar ani de tratament și să nu obțineți niciun rezultat.

Cu toate acestea, puteți aborda problema din cealaltă parte. Ce este o coafură? Doar o componentă de modă.Așa că poți să nu te mai enervezi din cauza ei, să cheltuiești bani și să te radi pe cap? Vin Diesel, Andre Agassi, Gosha Kutsenko, Bruce Willis, Fedor Bondarchuk și mulți alții își rad capul și se simt grozav în timp ce fac asta. Divele pop de la Hollywood își pierd periodic părul: Demi Moore, Cynthia Nixon, Natalie Portman, Britney Spears. Poate vă puteți privi coafura dintr-o perspectivă diferită?

Următorul