Inflamația colonului sigmoid (sigmoidita): simptome, tratament, medicamente

Dispozitivul corpului uman este uimitor. Nu toată lumea știe că corpul lor are un intestin în formă de S, cunoscut din punct de vedere medical sub numele de colon sigmoid. Face parte din partea inferioară a intestinului gros, urmând colonul descendent. Fecalele, care trec prin colonul sigmoid, cad în rect și sunt excretate. Inflamația colonului sigmoid, ale cărei simptome pot fi confundate cu alte boli, nu trebuie ignorată, deoarece boala distruge încet, dar sigur, partea finală a intestinului.

Conţinut

1 Anatomia colonului sigmoid
2 Principalele cauze ale inflamației
3 Inflamația colonului sigmoid și tipurile acestuia
4 Simptomele sigmoiditei
5 Măsuri de diagnostic
6 Tratamentul patologiei
7 Dieta echilibrată

1 Anatomia colonului sigmoid

Unde este colonul sigmoid? Intestinul uman este format din intestine subțire și groase interconectate. Au scopuri diferite, de exemplu, în intestinul subțire, alimentele sunt digerate și, sub acțiunea enzimelor, sunt descompuse în compuși mai simpli, care sunt apoi absorbiți în sânge. Absorbția ulterioară a glucozei, apei și sărurilor electrolitice se realizează în intestinul gros. Odată cu aceasta, masa deshidratată formează fecale. O ședere lungă a fecalelor în colonul sigmoid provoacă otrăvirea organismului și dezvoltarea alergiilor.

Colonul sigmoid, datorită configurației sale, întârzie avansarea fecalelor din colonul descendent. Lungimea acestei secțiuni în formă de S variază de la 10 la 67 cm, în funcție de fizicul persoanei. În mod normal se află în fosa iliacă stângă, dar are un ligament mezenteric elastic lung. Datorită acestui fapt, intestinul își poate schimba cu ușurință locația. Acest lucru complică semnificativ diagnosticul bolilor inflamatorii ale colonului sigmoid, deoarece durerea în sigmoidita poate fi localizată nu numai înabdomenul inferior stâng, dar și în centru sau în dreapta.

În principiu, sigmoidita izolată este foarte rară. Cel mai adesea, rectul și colonul sigmoid suferă în același timp. Infecția poate coborî cu mase fecale, apoi colonul sigmoid va deveni sursa de inflamație, bolile părții inferioare a intestinului gros provoacă și fisuri anale și hemoroizi.

2 Principalele cauze ale inflamației

Cauzele sigmoiditei sunt:

Răspândirea ascendentă a inflamației rectului (fisuri anale, paraproctită, proctită).

Dilatarea venelor din regiunea rectului și a colonului sigmoid și complicațiile aferente: varice, tromboze și tromboflebite ale venelor mezenterice, hemoroizi și tromboze ale nodului hemoroidal.

Scăderea aportului de sânge intestinal (ischemie a intestinului gros). Cauza principală a acestui fenomen se află în ateroscleroză, când se formează plăci în lumenul vaselor de sânge, reducând cantitatea de sânge care trece prin ele. Ca urmare, nutriția organelor și țesuturilor se deteriorează. Din cauza ischemiei, în intestin pot apărea zone de necroză, iar răspândirea procesului inflamator începe de la acestea.

Congestie la nivelul intestinelor, care se dezvoltă din cauza unui stil de viață sedentar și a consumului constant de produse rafinate. Conținutul scăzut de fibre vegetale din alimente provoacă constipație, iritarea sistematică a intestinelor cu mase fecale dure.

Boli ale altor organe ale tractului gastrointestinal (boli inflamatorii ale vezicii biliare, pancreasului, duodenului etc.), alergii alimentare și producție insuficientă de enzime digestive. Toate acestea determină scăderea peristaltismului și constipația atonică.

Infecții intestinale. Agenții patogeni ai infecțiilor intestinale, de exemplu, amebiaza sau dizenteria, produc substanțe otrăvitoare care distrug mucoasa intestinală. Defecte apar treptat în ea -eroziune și apoi ulcere. În colonul sigmoid, trecerea fecalelor încetinește, ceea ce crește efectul distructiv al toxinelor.

Leziuni abdominale și intervenții chirurgicale. Aceste cauze determină aderențe între intestine, organele învecinate și peretele abdominal.

Bolile nespecifice sunt colita ulceroasă și boala Crohn, care pot provoca inflamarea intestinului în formă de S.

Inflamație care s-a răspândit din alte organe. La femei, provocatorul poate fi o boală cronică a organelor sistemului genito-urinar, iar la bărbați - inflamația glandei prostatei.

Consecințele expunerii la radiații ionizante. Celulele care au fost expuse la radiații pot fi distruse și mutate, provocând daune țesuturilor sănătoase din jur.

3 Inflamația colonului sigmoid și tipurile acestuia

Sigmoidita poate să apară într-o formă acută sau să devină cronică, amintindu-și periodic de ea însăși cu recăderi. În funcție de cât de puternic și profund este deteriorat mucoasa intestinului, există:

Sigmoidita catarală este cea mai ușoară formă de inflamație, când afectarea afectează doar stratul superior al țesutului epitelial.

Sigmoidita erozivă se dezvoltă pe fondul inflamației catarale netratate a intestinului în formă de S. Epiteliul deteriorat formează eroziuni.

Sigmoidita ulcerativă înlocuiește sigmoidita erozivă, la locul eroziunii apar defecte tisulare mai profunde numite ulcere.

Perisigmoidita este o formă foarte severă de boală a colonului sigmoid. Procesele distructive afectează toate straturile intestinului, astfel că își pierde mobilitatea și elasticitatea. Se dezvoltă un proces de aderență pronunțat.

Vă recomandăm să vă familiarizați cu el

Tratamentul colitei
Boala ulcerativă a duodenului
Tratamentul ulcerului duodenaldroguri

4 Simptomele sigmoiditei

Simptomele și tratamentul inflamației colonului sigmoid în diferite forme ale bolii sunt oarecum diferite. Cu toate acestea, pot fi identificate câteva semne clinice principale ale bolii:

Sindromul dureros este localizat în partea iliacă stângă a abdomenului (în cadranul stâng inferior). Cu toate acestea, intestinul în formă de S are un mezenter lung, astfel încât se poate deplasa în zona potrivită sau chiar până la diafragmă. În acest sens, localizarea senzațiilor de durere nu este indicativă. Natura durerii seamănă cu un atac de apendicită, crescând atunci când vă culcați și când încercați să ridicați piciorul. Senzațiile dureroase în sigmoidită cresc în timpul actului de defecare, la efectuarea de mișcări bruște, la plimbări lungi și în perioada de tremurături în vehicule.

Încălcarea scaunului. Cel mai adesea, pacienții suferă de diaree, constipația se dezvoltă în cazuri rare. Intestinele iritate trimit semnale către îndemnurile dureroase frecvente de a face nevoile. Fecalele lichide urât mirositoare au un ușor amestec de puroi, mucus sau sânge. Când boala ajunge în stadiul ulcerativ, fecalele încep să semene cu slopsurile de carne.

Epuizarea treptată a pacientului și agravarea stării generale. Procesul inflamator și deficiența de vitamine și aminoacizi de către organism provoacă slăbiciune, pierdere în greutate, capacitate de muncă redusă, tulburări de somn și alte semne de deteriorare a bunăstării.

5 Măsuri de diagnostic

Simptomele enumerate pot fi legate de diferite boli, astfel încât diagnosticul trebuie făcut cu cooperarea unui terapeut, a unui specialist în boli infecțioase, a unui chirurg și a unui gastroenterolog. Pentru început, apendicita, bolile infecțioase, precum holera, dizenteria sau disbacterioza pronunțată, alte boli inflamatorii intestinale - paraproctită, boala Crohn, colita ulceroasă etc.

Medicul va începe examinarea pacientului cu un sondaj și o examinare generală. El va palpa abdomenul pentru a determina localizarea durerii și a identifica partea inflamată a intestinului. În regiunea colonului sigmoid, există sensibilitate și compactare a țesuturilor.

Testele avansate de sânge și scaun arată natura și severitatea procesului inflamator. În fecale se găsesc mucus, puroi și sânge, iar examenul microscopic relevă un conținut crescut de eritrocite, leucocite și celule epiteliale. Analizele biochimice ale fecalelor dezvăluie proteine și enzime.

Roentgenografia intestinului confirmă modificări deformaționale ale pliurilor intestinale, scăderea numărului lor sau dispariția completă, rigiditatea pereților intestinali. În plus, razele X sunt folosite pentru a verifica obstrucția intestinală.

Rectoromanoscopia este necesară pentru o examinare externă a stării membranei mucoase a rectului și a colonului sigmoid. Medicul poate vedea cât de grav este deteriorat țesutul intestinal și în ce stadiu se află boala. Dacă este necesar, se poate preleva o probă de biopsie pentru a exclude cancerul. Femeile sunt trimise pentru o ecografie a organelor genitale pentru a exclude sarcina ectopică, anexita și endometrioza, deoarece pot provoca simptome similare.

6 Tratamentul patologiei

Cum să tratezi bolile colonului sigmoid? Totul depinde de motivul care a provocat inflamația și dezvoltarea patologiei. Dacă infecția este cauza, se prescriu antibiotice. În mod preliminar, se efectuează un frotiu fecal pentru a determina sensibilitatea microorganismelor la agenții antibacterieni. Cele mai comune medicamente sunt Biseptol, Ampicilină, Ampiox, Doxiciclină, Furazolidonă, Ftalazol, Tetraciclină, Sulfadimetoxina.

Cel mai adesea, pacienții au manifestări de disbacterioză, așa că recomandă un curs de 2 luni de probiotice - Acipola, Hilakforte, Linexa, Lactobacterin, Bifidobacterin, etc. Aceste medicamente trebuie consumate în timpul și după administrarea antibioticelor.

Neosmectin și Smecta dau rezultate bune cu diaree prelungită. Cu toate acestea, pacienții cu diaree trebuie să reînnoiască echilibrul electroliților și lipsa de apă, așa că li se prescrie un aport zilnic de soluție Rehydron. În stadiul acut al bolii, trebuie să beți 50 ml la fiecare 10-15 minute.

Pentru întărirea generală, medicul poate recomanda complexe moderne de vitamine și minerale (Vitrum, Alphabet, Centrum și altele). Analgezice și antispastice - Spazgan, Spazmalgon, Baralgin și altele elimină senzațiile de durere și, de asemenea, mijloacele au un efect calmant, învăluitor și vâscos.

Cu inflamația acută catarală a colonului sigmoid, se fac microclisme cu decoct de mușețel, iar apoi se introduc în rect supozitoare cu ulei de cătină, Methyluracil, Solcoseryl, Actovegin sau corticosteroizi.

Un astfel de tratament nu poate face fără o dietă specială, mai ales în cazurile în care cauza bolii este constipația cronică și stagnarea.

7 Dieta echilibrată

Cu sigmoidita, în funcție de severitatea evoluției bolii, pacientul trebuie să mănânce conform dietei 4a, 4b sau 4c. În perioada acută, cu diaree severă, se recomandă 1-3 zile de post. Sunt permise soluția de rehydron, decoctul de măcese și ceaiul fără zahăr. În continuare, este prescrisă dieta nr. 4. Pe măsură ce procesul inflamator scade, nutriția se extinde în lista 4b și 4c.

Principalul lucru cu sigmoidita este să consumi cantitatea zilnică de proteine, vitamine, microelemente și electroliți adecvate pentru organism. Mâncarea trebuie consumată în porții mici de 5-6 ori pe zi. Tabelul de dietă nr. 4 presupune limitarea la minimum a sării, grăsimilor și carbohidraților. Când treceți la tabelele 4b și 4cproteinele, grăsimile și carbohidrații ajung la un nivel normal de consum. Colonul sigmoid nu trebuie iritat, așa că alimentele se consumă sub formă de piure, evitând preparatele reci și calde.

Pacientul trebuie să evite alimentele care provoacă fermentarea și putrefacția în intestine, și anume ciupercile, carnea grasă și produsele care conțin fibre grosiere. Pe măsură ce starea de sănătate se îmbunătățește sau în timpul unei remisiuni stabile, pacientul poate trece la alimente obișnuite, numai fumatul, săratul, felurile de mâncare calde și prăjite, condimentele și condimentele îi sunt interzise.

În stadiul de remisiune, pacienții cu sigmoidită cronică ar trebui să evite constipația, așa că ar trebui să consume o anumită cantitate de alimente bogate în fibre: morcovi, sfeclă, tărâțe, caise uscate, dovleac, prune uscate, sucuri de legume și fructe. Dacă starea unei persoane s-a deteriorat brusc, trebuie să revină urgent la dieta 4c.

Nu este ușor să vindeci bolile colonului sigmoid, mai ales când vine vorba de eroziuni și ulcere. Prin urmare, la primele semne de disconfort în intestine, dureri repetate, constipație frecventă și diaree, trebuie să treceți la o examinare completă.

Următorul