Fisura anale acuta (fisura anusului) tratament, simptome, cauze

Uneori, o fisură anală pare o boală minoră, așa că nu toți oamenii își recunosc prezența.

Dar trimiterea în timp util la un specialist și utilizarea unui tratament adecvat vor ajuta la normalizarea rapidă a stării.

Practic, această boală se caracterizează prin constipație, poate apărea la femei, bărbați și copii.

De obicei, fisura este localizată pe peretele din spate al anusului, a cărui mucoasă este mai predispusă la acest fenomen.

O fisură anală acută (dobândită) este reprezentată de o deschidere cu margini netede, de-a lungul marginilor și în fundul căreia apar treptat granulații (țesut roșu cu suprafață granulară).

O fisură ascuțită în anus apare brusc atunci când membrana mucoasă se rupe. Principalele motive pentru apariția sa includ fecale dense.

Care este diferența dintre o fisură acută și una cronică?

În cea mai mare parte, forma acută a bolii nu durează mult, este caracterizată prin dureri standard în zona rectului.

Cu detectarea în timp util și tratamentul adecvat, o fisură acută este eliminată. În absența unei terapii adecvate, există o complicație a afectarii mucoasei și trecerea de la o formă acută la una cronică.

Practic, fisura cronică a anusului se caracterizează prin complicații cu formarea unui „tubercul santinelă”, etanșarea marginilor rănii.

Un pericol mai mare este caracterizat de paraproctita purulentă, care se formează atunci când microorganismele patologice pătrund pe suprafața deschisă a plăgii.

Ce provoacă necazuri?

Există mai multe motive pentru apariția unei fisuri acute a anusului, care sunt împărțite în următoarele categorii:

Neuro-reflex. Factorul neuro-reflex al apariției fisurilor anale se caracterizează prin inflamarea nervilor localizați în anus.

Infecțios. Factorul infecțioscaracterizata prin aparitia inflamatiilor si infectiilor care apar la nivelul glandelor si mucoasa. În caz de inflamație cronică, are loc formarea de țesuturi cicatrice mai puțin elastice, pe care pot apărea fisuri.

Mecanic.Sunt factorii mecanici care afectează în mod direct membrana mucoasă, dăunând-o. Fecalele, care conțin componente solide (semințe, fragmente osoase, sâmburi de fructe și legume), care, la mișcare, dăunează pereților intestinali și formează crăpături, se remarcă prin acest efect. Fecalele dense care se formează în timpul constipației dăunează, de asemenea, mucoasei.

Principalele cauze ale defectului includ:

tulburări de defecare (diaree sau constipație);
muncă fizică grea, sarcină;
actul sexual anal;
naştere;
utilizarea metodelor de cercetare invazive (ultrasunete, endoscopie);
instalarea incorectă a clismei.

Tabloul clinic

Simptomele unei fisuri anale acute sunt similare cu forma cronică. Principala lor diferență este în durată.

Principalele simptome ale bolii includ:

spasme în sfincterul anal;
durere și mâncărime în anus și rect;
apariția sângelui din anus (la trecerea maselor dense).

Durerile sunt severe și de scurtă durată, apar în timpul defecării și durează 15 minute. Cu o fisură acută, spasmele sfincterului sunt pronunțate, asociate cu durere și complicații în timpul golirii.

Mâncărimea în zona anusului poate crește atunci când alergați, săriți, mergeți sau stați o perioadă lungă de timp.

La copii apar fisuri acute ale anusului, a căror cauză principală este constipația. Fisurile sunt caracterizate de durere. Dar trec repede.

Există, de asemenea, o încălcare afemeile însărcinate, care în stadiile incipiente sunt similare cu hemoroizii. Tratamentul principal are ca scop inmuierea scaunului si eliminarea constipatiei.

La apariția oricărui semn al bolii, pacientul trebuie să consulte un specialist și să elimine acest fenomen în timp util.

Metode de diagnosticare

Medicul detectează o fisură anală în timpul examinării anusului prin dilatarea feselor. Uneori poate fi efectuată o examinare a degetelor, dezvăluind un spasm al sfincterului.

In caz de spasme si dureri severe nu se efectueaza examenul instrumental (rectoromanoscopic, anoscopie). O excepție este dovezile pentru detectarea complicațiilor purulente, tumori, paraproctită, sângerare severă.

Se încarcă…

Diagnosticarea vă permite să distingeți o fistulă de o fistulă, infecții și alte boli.

Principalele scopuri și metode de tratament

Scopul principal al tratamentului fisurii anale acute este de a elimina durerea și spasmele sfincterului. De asemenea, este necesar să se vindece deteriorarea și să normalizeze scaunul.

Acum există o mare varietate de metode de tratament, care sunt împărțite în următoarele tipuri:

conservator;
activ nechirurgical;
metode combinate.

Alegerea metodei depinde de starea corpului, de durata bolii și de prezența complicațiilor. Dar, în același timp, este absolut necesar să respectați igiena și dieta.

În cazul fisurilor anale acute, se prescrie de obicei un tratament conservator, inclusiv o modificare a dietei, utilizarea supozitoarelor, unguente, mijloace de normalizare a scaunului, băi de șezut cu permanganat de potasiu și utilizarea clismelor.

Se folosesc și metode active nechirurgicale. Tratamentul chirurgical este folosit doar pentru eliminarea fisurilor anale cronice.

Dieta ar trebui să includă o cantitate suficientă de fibre vegetale. Acest lucru ajută la înmuierea scaunuluimasa

Produsele rafinate, alimentele condimentate, sarate si prajite sunt excluse din meniu. În dietă trebuie adăugate salate, cereale, fructe, prune uscate, caise uscate, smochine și sfeclă fiartă cu unt. Pacientul trebuie să bea un volum suficient de lichid pe zi.

Măsurile igienice pentru prevenirea și tratarea leziunilor includ:

utilizarea clismelor;
spalarea cu apa rece dupa golirea si uscarea pasajului anal cu o carpa moale.

Cursul tratamentului cu clisma este de 14 zile. Cursul vizează apariția îndemnurilor regulate de golire, înmuiere și fragmentare a scaunului dens primar.

Se poate folosi o clismă cu ulei sau apă cu adaos de componente astringente, hemostatice, dezinfectante și antiinflamatoare.

Terapia conservatoare are următoarele metode:

kinetoterapie (UHF, darsonvalizare, diatermie);
efectuarea procedurilor termice;
calmarea durerii cu antispastice;
cauterizare cu azotat de argint, acid carbolic sau iod;
unguente, lotiuni sau comprese.

Metodele active non-chirurgicale includ:

întinderea inelului sfincterian;
ameliorarea durerii cu anestezie (produse uleioase, novocaină).

De asemenea, este prescrisă terapia de susținere cu medicamente care relaxează sfincterul, care favorizează vindecarea rănii și elimină durerea.

Injecțiile cu botox au un efect bun.

Posibile complicații

Trebuie înțeles că dezvoltarea tulburării este asociată cu riscul următoarelor complicații:

paraproctită acută, boala este detectată atunci când infecția pătrunde în țesutul adipos deteriorat situat în zona pasajului anal;
dureri pronunțate care se dezvoltă cu spasme puternice ale sfincterului;
colita, în timp ce mucoasa interioară a intestinului gros este deteriorată și apare inflamația;
sângerare abundentă;
prostatita (inflamația prostatei);
fistule în anus.

Măsuri preventive

Prevenirea include un stil de viață activ, o alimentație adecvată și tratamentul în timp util al bolilor asociate cu tulburările de scaun.

Pentru a evita fenomenele de stagnare în zona pelviană, se recomandă educația fizică, mersul pe jos și plimbările constante.

O fisura anala depistata si tratata la timp este eliminata complet in 60-90% din cazuri. Cu auto-tratament, amânare sau terapie necorespunzătoare, formele acute ale tulburării se transformă în cele cronice care pot necesita intervenție chirurgicală.

Următorul