Uretrita nespecifică (uretrită non-gonococică) cauze, simptome, tratament

Simptome ale uretritei non-gonococice (uretrite nespecifice)

Uretrita non-gonococică (NGU) poate provoca diferite simptome la bărbați și femei. În unele cazuri, NGU nu provoacă niciun simptom.

Simptomele uretritei nespecifice la bărbați

NSU poate provoca următoarele simptome la bărbați:

scurgeri albe sau tulburi din uretra (canal urinar)
senzație de arsură sau durere la urinare
senzație de iritație și inflamație la vârful penisului
nevoie frecventă de a urina

În funcție de cauza uretritei nespecifice, simptomele pot începe la săptămâni sau luni după infecție. Dacă NSU nu este asociată cu o infecție, simptomele precum iritația și inflamația uretrei pot începe după câteva zile. Simptomele care apar la o zi sau două după sex nu sunt de obicei legate de infecțiile cu transmitere sexuală (ITS), dar testarea pentru ITS este totuși recomandată.

Dacă un partener sexual actual sau recent vă spune că este posibil să fi fost expus la ITS care pot duce la uretrita nongonococică, dar nu aveți niciun simptom, nu presupuneți că nu aveți ITS. Dacă se întâmplă acest lucru, este întotdeauna recomandat să vă testați la departamentul local de urologie sau la clinica de sănătate sexuală.

Chiar dacă simptomele UTI dispar de la sine, trebuie să solicitați asistență medicală, deoarece există încă riscul ca infecția să fie transmisă altcuiva.

Simptomele uretritei nespecifice la femei

Infecțiile urinare de obicei nu provoacă simptome vizibile la femei, cu excepția cazului în care infecția se răspândește în alte părți ale sistemului reproducător feminin, cum ar fi uterul sau trompele uterine (care conectează ovarele de uter).

Dacă infecția se răspândește cu adevărat, femeia poate dezvolta boală inflamatorie pelvină (BIP). OA este o afecțiune medicală gravă care poate duce la durere constantă. Episoadele repetate de VRT sunt asociate cu un risc crescut de infertilitate.

Unele femei cu OCT nu prezintă simptome. Cu toate acestea, dacă simptomele sunt prezente, atunci femeia, de regulă, simte următoarele:

durere în pelvis sau abdomen inferior
disconfort sau durere în timpul actului sexual, simțită adânc în interiorul pelvisului
sângerare între menstruații și după sex
durere în timpul urinării
menstruație grea sau dureroasă
scurgeri neobișnuite din vagin - mai ales dacă este de culoare galbenă sau verde

Unele femei cu OCT prezintă următoarele simptome:

durere severă în abdomenul inferior
temperatura corporală ridicată de 38°C sau mai mare
greață și vărsături

Cauzele uretritei nespecifice

Uretrita nespecifică (NSU) este cel mai adesea cauzată de o infecție, deși există multe cazuri în care medicii nu pot identifica nicio cauză. Deși infecțiile cu transmitere sexuală (ITS) pot duce la ITU, afecțiunea nu poate fi asociată cu gonoree. Uretrita cauzata de gonoree se numeste uretrita gonococica (uretrita gonoreica). Iată o listă de agenți patogeni care pot provoca uretrita nespecifică (uretrită non-gonococică):

Chlamydia

Chlamydia este considerată a fi cea mai frecventă cauză a NS la bărbați. 43% din cazurile de uretrita nongonococica la barbati sunt asociate cu chlamydia. La femei, aproximativ 40% dintre BNT sunt asociate cu infecția cu chlamydia. Chlamydia este cauzată de bacteriile chlamydia. Acest tip de infecție se referă la infecțiile cu transmitere sexuală care se răspândesc în timpulsex neprotejat (fără prezervativ), inclusiv sex anal și oral.

Chlamydia, care cauzează chlamydia, cel mai adesea provoacă uretrita nespecifică la bărbați și femei

Alte infectii

O serie de alte infecții pot duce, de asemenea, la NSU. Acestea includ alte bacterii care trăiesc în mod normal inofensiv în gât, gură sau rect. Pot provoca ITU dacă ajung în uretră. Acest lucru se poate întâmpla în timpul sexului oral sau anal.

Infecțiile care pot provoca NGU includ:

Trichmonas vaginal: un microorganism unicelular care provoacă ITS.
Alte bacterii: cum ar fi micoplasma.
Infecții ale tractului urinar (ITU).
Virusul herpes simplex: poate provoca și herpes herpes genital.
Adenovirus: provoacă de obicei o durere în gât sau o infecție oculară.

Cauze neinfecțioase

NSU poate fi cauzată și de alți factori care nu au legătură cu infecția. Inflamația uretrei poate provoca, de asemenea, următoarele:

Folosirea produselor de igienă: săpun, deodorante sau spermicide.
Dezuneri ale uretrei: cauzate de sex viguros sau masturbare sau compresie uretrală frecventă – unii bărbați pot face acest lucru dacă sunt îngrijorați că au o infecție.
Leziunea uretrei: cauzată de introducerea oricăror obiecte în ea, cum ar fi un cateter - acest lucru se poate face în timpul unei intervenții chirurgicale într-un spital.

Infecții cu transmitere sexuală (ITS)

Uretrita poate fi cauzată de o ITS și, prin urmare, este mai frecventă la persoanele care prezintă risc de ITS. Grupul de risc include următoarele grupuri de persoane:

activ sexual (contract sexual promiscuu)
persoanele care fac sex neprotejat
persoane care au avut recent un nou partener sexual

Diagnosticul uretritei nespecifice (non-gonococice).

Uretrita non-gonococică (NGU) este de obicei confirmată după proceduri de diagnostic într-o clinică specializată. Dacă credeți că ați putea avea o ITU, ar trebui să vizitați urologul (ginecolog) local sau clinica de sănătate sexuală. Aceste clinici au acces la echipamente de diagnosticare specializate care ar putea să nu fie disponibile într-un spital din oraș.

Proceduri de diagnosticare

Două proceduri de diagnosticare sunt capabile să detecteze NGU - un tampon din uretră și o analiză de urină. Se recomandă să fiți testat pentru gonoree și chlamydia. Aceste două infecții cu transmitere sexuală (ITS) cauzează adesea uretrita.

Frotiu din uretra

Medicul va preleva o mică probă de scurgere din uretră. Proba va fi apoi examinată la microscop, unde va fi verificată pentru inflamație sau bacterii care pot provoca NSU. Eșantionul va fi prelevat folosind un baston special cu o buclă de plastic la capăt. Această procedură este nedureroasă, dar este posibil să simțiți disconfort pentru câteva secunde.

Analiza urinei

Vi se va cere să furnizați o probă de urină, care va fi testată pentru bacterii care pot provoca BTS, cum ar fi chlamydia. Vi se va cere să nu urinați timp de aproximativ două ore înainte de a furniza o probă de urină, deoarece acest lucru poate ajuta la ca rezultatele testului să fie mai fiabile.

Pentru a preleva o mostră de secreții din uretra în caz de uretrite non-gonococice, se folosește un stick special pentru frotiu uretral

Rezultatele

Clinicile care au microscoape moderne vor putea anunța rezultatele analizelor în aceeași zi.Alte clinici ar putea avea nevoie să trimită mostre la un laborator pentru testare, caz în care rezultatele testelor pot să nu fie disponibile timp de o săptămână sau două. Profesioniștii medicali de la clinică vă vor spune cum și când veți primi rezultatele testelor.

Tratamentul uretritei nespecifice

NSU este de obicei tratată cu un curs scurt de antibiotice pentru a suprima bacteriile patogene care au cauzat infecția. Dacă uretrita este cauzată de gonoree, tratamentul poate fi diferit.

Antibiotice

Tratamentul cu antibiotice poate fi început înainte de a primi rezultatele analizelor. Dacă rezultatele testelor nu dezvăluie o infecție sau ITU este legată de inflamația cauzată de utilizarea produselor de igienă sau de deteriorarea uretrei, se pot prescrie și antibiotice.

Majoritatea pacienților cu NSU li se prescriu antibiotice sub formă de tablete sau capsule, cum ar fi:

Azitromicină: luată o singură dată.
Doxiciclina: luată de două ori pe zi timp de șapte zile.

De regulă, nu trebuie să vă întoarceți la clinică:

în timp ce vă luați medicamentele
v-ați asigurat că orice partener recent a primit tratament
nu ai făcut sex decât la o săptămână după ce toată lumea a fost tratată

În unele cazuri, simptomele dispar complet în două sau trei săptămâni.

Nu trebuie să faceți sex, inclusiv sex vaginal, anal și oral, până când:

Nu ați terminat un curs de doxiciclină (în decurs de șapte zile) sau azitromicină.
Încă aveți simptome de uretrite.
Partenerul sau partenerii dvs. nu au suferit nici un tratament.

Pe subiect: Cum să tratați uretrita acasă la bărbați și femei.

Efecte secundare

Antibioticele pot provoca unele reacții adverse, cum ar fi:

senzație de rău
vărsături
diaree

Antibioticele utilizate pentru tratarea NSU pot interacționa cu pilulele contraceptive combinate și plasturele contraceptiv. Dacă utilizați aceste metode de contracepție, medicul dumneavoastră sau asistenta vă poate spune ce metode suplimentare de contracepție sunt potrivite.

BNT și infecții cu transmitere sexuală (ITS)

Deși nu toate cazurile de ITU sunt cauzate de infecții cu transmitere sexuală (ITS), este posibil să aveți simptome de ITU după sex. Prin urmare, trebuie să tratați toate cazurile de BNT ca ITS și să vă asigurați că toți partenerii recenti sunt tratați. De asemenea, nu ar trebui să faci sex până nu ești sigur că ești complet recuperat.

NSU nu tinde să provoace simptome vizibile la femei (vezi Uretrita la femei), dar poate afecta totuși sănătatea unei femei pe termen lung. Bacteriile asociate cu NSU pot provoca dezvoltarea bolilor inflamatorii pelvine (BIP), care reprezintă o amenințare gravă pentru sănătatea unei femei.

Prin urmare, ar trebui să raportați întotdeauna starea partenerului dvs. actual și a oricăror parteneri sexuali recent dacă sunteți diagnosticat cu uretrita nespecifică (non-gonococică). De asemenea, trebuie verificați și, dacă este necesar, să fie supuși unui curs de tratament.

Uretrita nespecifică netratată la femei poate duce la dezvoltarea bolilor inflamatorii pelvine

Informarea partenerilor

Este important ca partenerul tău sexual actual să treacă toate testele necesare și, dacă este necesar, să fie supus unui curs de tratament. Ar trebui să fie, de asemenea, orice partener sexual care ar fi putut fi infectat cu o ITSinformat, verificat și, dacă este necesar, trebuie supus unui curs de tratament.

Ar trebui să-i spui oricărui partener cu care ai făcut sex în ultimele trei luni despre starea ta, dar acest termen poate varia.

Unii oameni se pot simți furioși, supărați sau jenați atunci când discută despre ITS cu partenerul lor actual sau cu partenerii anteriori. Cu toate acestea, nu vă fie teamă să discutați despre preocupările dvs. cu furnizorul dvs. de asistență medicală. Ei vă pot spune pe cine să contactați și vă pot arăta cel mai bun mod de a le spune.

Nimeni nu te poate obliga să-i spui oricărui partener despre BTS, dar este foarte recomandat să o faci. Infecțiile cu transmitere sexuală netratate, cum ar fi chlamydia, pot provoca daune grave sănătății umane, în special sănătății femeilor.

Complicațiile chlamidiei netratate includ:

infecție testiculară la bărbați
infecție de col uterin la femei
boli inflamatorii ale organelor pelvine, care pot crește riscul de infertilitate și sarcină ectopică

Rezultatul advers al tratamentului

Dacă simptomele uretritei nongonococice (NGU) nu se ameliorează după două săptămâni după ce începeți să luați antibiotice, ar trebui să vă consultați din nou medicul. Dacă ați luat medicamentul corect, medicul vă va întreba dacă ați avut contact sexual cu cineva care nu a fost diagnosticat și tratat.

Este posibil să aveți nevoie de teste suplimentare pentru a confirma diagnosticul și a verifica dacă există infecții cu transmitere sexuală (ITS). În unele cazuri, vi se pot prescrie noi antibiotice pentru a trata UTI.

Complicația uretritei non-gonococice (nespecifice).

Uretrita non-gonococică (NGU) poate duce la complicații grave, deși sunt destul de rare.

Uretrita cronică

Cea mai frecventă complicație a uretritei nespecifice este uretrita cronică (persistentă) sau uretrita recurentă. Acesta este momentul în care simptomele uretritei durează la 1 până la 3 luni după tratament. Această complicație apare la aproximativ 10-20% dintre pacienții tratați cu NSU, inclusiv femei. Dacă aveți simptome la două săptămâni după începerea unui curs de antibiotice, ar trebui să vă adresați din nou medicului dumneavoastră.

Artrita reactivă

Aceasta este o complicație rară a uretritei non-gonococice - conform oamenilor de știință, complicația apare la mai puțin de 1% dintre pacienții cu NGU. Artrita reactivă este o boală autoimună în care sistemul imunitar, dintr-un motiv necunoscut, atacă țesuturile sănătoase ale corpului în locul bacteriilor patogene care au cauzat uretrita.

Acest lucru poate duce la:

dureri la nivelul articulațiilor
conjunctivită (inflamație a ochilor)
uretrita recurenta

Citiți mai multe despre artrita reactivă aici - Artrita reactivă: cauze, simptome, tratament.

Orhoepididimita

Aceasta este o posibilă complicație a uretritei nespecifice la bărbați. Este o combinație de epididimita și orhită:

Epididimitaeste o inflamație a epididimului (un tub lung, încolăcit în mod repetat în testicule, care ajută la depozitarea și transportul spermatozoizilor).
Orhitaeste o inflamație a testiculelor.

Orchoepididimita afectează mai puțin de 1% dintre bărbații care suferă de uretrita nespecifică.

Boala inflamatorie pelvina (BIP)

La femei, boala inflamatorie pelviana (BIP) poate fi rezultatul unei uretrite nespecifice (uretrita non-gonococica) daca nu este tratata la timp. OMC e serioasăo afecțiune care poate crește riscul de infertilitate și de sarcină extrauterină.

Următorul