Operații pulmonare, tipuri, complicații și reabilitare

Anterior

Conținut [ascunde]

  • Chirurgie oncologică
  • Alte boli
  • Perioada preoperatorie
  • Tehnologia operațiunilor
  • Noi tehnologii
  • Perioada postoperatorie

Plămânii sunt unul dintre cele mai importante organe vitale. Dar uneori se îmbolnăvesc, iar apoi intervenția chirurgicală la plămâni vine în ajutor.

Chirurgie oncologică

Cel mai adesea, chirurgia pulmonară este efectuată pentru oncologia pulmonară. Această boală, potrivit medicilor, poate deveni o catastrofă a secolului XXI. În acest moment, a ocupat deja o poziție de lider printre toate bolile înregistrate în Rusia.

Cancerul pulmonar este o tumoare malignă. Apare pe țesutul epitelial al bronhiilor. Cancerul pulmonar este împărțit în următoarele tipuri, în funcție de poziție:

operații

  • Central. Atacă membrana mucoasă a bronhiilor și îi perturbă permeabilitatea. Apar tuse, durere, temperatură, dificultăți de respirație.
  • Periferic Secțiunea tumorală crește, răsar bronhiile. Posibilă tuse cu sânge, răgușeală a vocii. Nu există durere, dar acesta nu este un plus - odată cu dezvoltarea bolii, poate apărea sângerare internă, care va fi o surpriză completă și poate duce la moarte.
  • Masiv. Combină primele două tipuri.

    • A te proteja de cancerul pulmonar nu este ușor, deoarece este practic imposibil să scapi de cauzele bolii. În primul rând, agenți cancerigeni periculoși. Sunt conținute în țigări. Oncologia poate fi o consecință a pneumoniei sau a tuberculozei. Radiațiile radioactive, poluarea atmosferică și metalele grele au un impact semnificativ.

    Diagnosticul cancerului pulmonar combină examenul clinic, fluorografia, bronhoscopia și ultrasunetele. Tratamentul este stabilit de medic în funcție de stadiul bolii. Poate fi radioterapie, chimioterapie,tratament paliativ și chirurgie.

    Terapia operativă este împărțită în trei tipuri - radicală, paliativă și radicală condiționat. În primul și ultimul tip, nodul tumoral este îndepărtat, adică întregul plămân. Intervenția chirurgicală radicală convențională implică și tratament cu radiații și medicamente. Terapia paliativă ajută pacienții în stadiu terminal. Doar punctele dureroase sunt îndepărtate, viața continuă. Chirurgia pulmonară este împărțită în lobectomie și pulmonectomie. Aceasta înseamnă că o parte din plămân sau întregul plămân este îndepărtată. Soluția se aplică în funcție de dimensiunea și localizarea tumorii. Înainte de operație, trebuie efectuate teste pentru a confirma că pacientul poate tolera intervenția și că aceasta nu va cauza probleme de respirație.

    Procedura de îndepărtare a unui plămân pentru cancer este simplă, dar foarte neplăcută. O persoană continuă să trăiască, dar nivelul activității vitale scade semnificativ.

    Reveniți la cuprins

    Alte boli

    În plus, operația este prescrisă pentru tuberculoză. Dar trebuie să existe motive pentru o astfel de decizie:

    • dimensiunea inflamației nu este mai mică de 3 centimetri;
    • apariția unei cavități de degradare;
    • leziuni pulmonare specifice;
    • complicații (intoxicație, febră scăzută, excreție de bacil etc.).

    Operatia poate fi efectuata la cererea pacientului daca acesta doreste sa lucreze cu oameni.

    Cu tuberculoza cavernoasă, intervenția chirurgicală se efectuează dacă tratamentul conservator nu ajută sau apar complicații.

    Tuberculoza fibro-cavernoasă este aproape întotdeauna tratată prin intervenție chirurgicală. Doar contraindicațiile speciale pot fi motivul neadmiterii la operație.

    Reveniți la cuprins

    Perioada preoperatorie

    Înainte de operația pulmonarăeste foarte important să se pregătească. Baza antrenamentului este exercițiile fizice. Sunt concepute pentru a reduce intoxicația purulentă, pentru a îmbunătăți funcțiile sistemului cardiovascular și a respirației. Pe parcurs, puterea fizică a pacientului și starea neuropsihologică sunt întărite. În această perioadă, ei învață să efectueze exerciții de gimnastică care le vor permite să se recupereze mai repede după operație.

    Educația fizică începe cu exerciții care contribuie la drenarea cavităților bronșice. Se execută îndoiri, îndoiri, întinderi ușoare. Este foarte important să se respecte respirația corectă. Unele exerciții vor necesita ajutor - o persoană va apăsa pe anumite locuri în timp ce pacientul se află într-o anumită poziție.

    Ajută la eliminarea flegmei. Toate exercițiile sunt efectuate în poziție șezând sau culcat. Este foarte important să urmați toate recomandările și să efectuați corect fiecare punct de kinetoterapie.

    Reveniți la cuprins

    Tehnologia operațiunilor

    Dintre toate tipurile de operații la plămâni, cel mai des se efectuează îndepărtarea. Cancerul poate metastaza rapid pe calea limfogenă, așa că îndepărtarea unei anumite părți a organului poate să nu ajute. Este mai fiabil, deși mai dificil de efectuat, să îndepărtezi întregul plămân. Această operație are un risc mare de apariție a tot felul de complicații. Ele pot fi atât intraoperatorii, cât și postoperatorii.

    Întreaga operație include o cantitate mare de muncă - toracoplastie, acces la focarul patologiei, formarea ciotului bronșic. Intervenția chirurgicală începe cu toracotomie sau disecția toracică. Apoi chirurgul fixează și protejează vasele, izolează rădăcina plămânului, cauterizează și coase vasele. Medicul îndepărtează plămânul, țesutul gras și ganglionii limfatici, formează un ciot al bronhiei. Cavitatea, în care a existat anterior un plămân, este restaurată și redusă. Se instalează drenuri, se aplică suturi. Apoi pacientul este plasat în secția de terapie intensivă - până când este complet fără anestezie. Efectuați terapie intensivă,al cărui scop este sprijinirea activităţilor vitale ale pacientului. Se folosește ventilația artificială.

    Reveniți la cuprins

    Noi tehnologii

    Anul trecut, a fost efectuată pentru prima dată în Rusia o operațiune folosind noua tehnologie. Aceasta este o intervenție chirurgicală minim invazivă.

    Anterior, se presupunea că ar trebui făcute trei incizii, dar treptat numărul a fost redus la două, iar acum este nevoie de o singură incizie pentru o operație complexă de îndepărtare a unei părți a plămânului.

    X

    În incizie este introdusă o cameră video, prin care chirurgul observă fiecare acțiune. Apoi folosesc unelte. În același timp, operația se efectuează pe un plămân de lucru - persoana respiră complet independent, nu este necesară nici anestezie, nici ventilație artificială. Acest lucru a deschis posibilitatea recuperării complete a pacienților care sunt contraindicați în anestezia clasică. Noua metodă a scurtat și durata perioadei postoperatorii. După trei zile, pacientul poate merge acasă, iar după operația în sine, nu este plasat în unitatea de terapie intensivă - pur și simplu nu este necesar.

    Reveniți la cuprins

    Perioada postoperatorie

    Cu abordarea clasică, perioada postoperatorie este destul de dificilă și are o mare importanță pentru recuperarea completă. În primul rând, exercițiile de respirație vin în ajutor. Se efectuează analize și examinări, care arată starea actuală de sănătate și organul bolnav (dacă o parte a fost îndepărtată), posibile complicații. Nu va fi posibil să vă hrăniți timp de câteva zile, așa că este conectat un picurător. Tuburile de drenaj sunt aduse la incizie - rămân cu pacientul aproximativ o săptămână. Ei încearcă să calmeze durerea cu analgezice.

    Reabilitarea în clinică durează 5-10 zile. Dar chiar și acasă trebuie să continuați să faceți exerciții și, dacă este necesar, să luați analgezice. Medicii recomandă, de asemenea, drumeții și înot. Adiţionalrecomandările pot fi date de un medic: de exemplu, proceduri termice sau fizioterapeutice. Nu te poți suprasolicita, dar poți face o muncă simplă. Este interzis să mâncați în exces, să folosiți mâncăruri picante, condimente și condimente și hipotermie. Nu este posibil să intrați în contact cu pacienți infecțioși. Fumatul este strict interzis. Recuperarea va dura 1-2 luni.

    X

    https://www.youtube.com/watch?v=-ZxO5kW0KgM

    Uneori, lichidul se acumulează în cavitatea în care a fost plămânul. În cazuri rare, acesta este un indicator al unui proces tumoral în curs. Se efectuează o puncție pentru aspirație.

    Următorul

    Citește și: