Insuficiență a cardiei stomacului (masă cardiacă) ce este

Insuficiența cardiei stomacului este o boală caracterizată prin patologia sfincterului cardiac, care duce la descărcarea conținutului stomacului în esofag.

Cardia fiziologică a stomacului (sau masa cardiacă) este o valvă care separă spațiul intern al stomacului de esofag, de fapt începutul anatomic al stomacului. Funcția sa principală este de a bloca refluxul conținutului stomacului în esofag. Mediul intern al stomacului are un conținut acid, iar membrana mucoasă a esofagului are o reacție neutră sau alcalină. Insuficiența cardiei este o închidere incompletă a acestui sfincter, în care sucul gastric, enzimele digestive și elementele alimentare cad pe membrana mucoasă a esofagului și provoacă iritații, eroziune și ulcere.

Studiul sistemului digestiv uman are aproximativ 100 de ani și există încă întrebări fără răspuns.

Într-o stare normală, sfincterul digestiv inferior se activează atunci când alimentele înghițite trec din esofag în stomac. Tonusul său scade, bulgărul alimentar pătrunde în cavitatea stomacului și tonusul crește din nou, blocând astfel mâncarea în stomac. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci există o insuficiență a cardiei stomacului de unul sau altul grad de severitate.

Severitatea leziunii

Gradul de afectare a sfincterului esofagian inferior poate fi determinat cu precizie numai prin examen endoscopic - fibrogastroscopie. În ciuda tuturor neplăcutelor procedurii, atunci când se pune un diagnostic, aceasta va oferi informații maxime atât pentru medic, cât și pentru pacient.

Endoscopul nu interferează absolut cu respirația. Principalul lucru este să fii pozitiv și să te concentrezi pe respirația lentă și profundă.

Conform semnelor vizuale, există trei grade de afectare a cardului.

Insuficiență de gradul I. Cardia este mobilă, dar nu se închide complet. Spatiu deschiseste de până la 1/3 din diametrul sfincterului. La pacienți, de regulă, se manifestă eructații frecvente în aer.

Insuficiență de gradul doi. Sfincterul se închide la jumătate din diametru. În unele cazuri, există o proeminență a mucoasei gastrice în cavitatea esofagului. Pacienții, în acest caz, se plâng de eructații frecvente și dureroase.

Insuficiența cardiacă este cea mai severă - gradul trei. Nu există deloc închiderea supapei. Un endoscopist poate detecta semnele de esofagită.

Motive

Insuficiența masei cardiace poate fi provocată de următoarele motive.

Factori organici, adică cauze care nu sunt legate de defecte anatomice ale corpului. Acestea pot fi complicații după operații.
Motive funcționale. Neînchiderea valvei cardiace, cel mai adesea, este rezultatul unei alimentații necorespunzătoare.

Să luăm în considerare mai detaliat posibilii factori de risc în care se dezvoltă o astfel de boală.

Primul și principalul factor de risc este supraalimentarea sau alimentația deficitară. Abuzul de alimente grase, precum și de ciocolată, cafea și alcool cu o țigară, duc la insuficiența cardiacă a stomacului. Presiunea ridicată din interiorul acestuia împinge fizic conținutul prin supapă în esofag. Un astfel de fenomen se numește popular eructație (în aer sau cu gustul a ceea ce a fost mâncat), iar la medici se numește reflux esofagian. Dacă mâncarea în exces este obișnuită, atunci vomitarea alimentelor din stomac este de asemenea regulată. Inflamația apare pe membrana mucoasă a esofagului, ulcerele și, în timp, țesuturile sunt afectate în așa măsură încât sfincterul nu se mai închide complet.

Următorul cel mai frecvent factor de risc este activitatea fizică excesivă. Ridicarea necorespunzătoare a obiectelor grele („stomac”), încercări de a ridica o sarcină mai mult decât propria greutate (femeilor le place foarte mult să mute mobila, iar bărbații cred că pot ridica orice greutate) șiDe asemenea, „smuciturile” ascuțite cu o sarcină pot provoca o hernie a deschiderii esofagiene a diafragmei.

Alte afecțiuni care nu au legătură cu stomacul pot determina creșterea presiunii asupra cardului. Deci, de exemplu, ascita sau sarcina cresc presiunea intraabdominală, exercitând astfel presiune asupra stomacului și provocând regurgitare alimentară. În mod similar, tumorile organelor interne afectează stomacul, provoacă o creștere a presiunii intra-abdominale, precum și excesul de greutate.

Simptome

Principalele simptome ale acestei patologii, de regulă, sunt aceleași la toți pacienții: eructații frecvente, în special atunci când sunt culcate, arsuri la stomac, durere sau arsură, senzație de stomac plin, greață obsesivă sau vărsături spontane. Barbotarea sau „bulborea” este de asemenea posibilă. În unele cazuri, se observă slăbiciune generală, oboseală rapidă, apatie și depresie. Dacă observați simptome similare la dvs., grăbiți-vă să vedeți un terapeut sau un gastroenterolog, deoarece insuficiența cardiei stomacului trebuie tratată în timp util și cuprinzător. În caz contrar, riscați să faceți complicații precum ulcer peptic, sângerări și stricturi (cicatrici care reduc lumenul și reduc elasticitatea) în esofag. Și, de asemenea, cursuri lungi de tratament cu examinări regulate neplăcute.

Diagnosticare

Următoarele metode sunt utilizate pentru a diagnostica această patologie.

Gastrofibroscopul este aceeași eprubetă care nu-i place tuturor, care este metoda cea mai informativă deoarece permite vizualizarea patologiilor.
Radiografia permite determinarea prezenței esofagitei de reflux.
Cercetări pentru evaluarea tonusului masei cardiace: esofagotonochimografie, pH-metrie esofagului, probe cu albastru de metilen.

Tratament

Tratamentul diagnosticului de „insuficiență cardiacă stomacală” implică următoarele metode.

Dieta si alimentatia. Mâncarea ar trebui să fieîmpărțit în 4-5 mese egale. Mâncarea în exces este strict interzisă. Criteriul de sațietate este un mic sentiment că o persoană nu s-a săturat. Ultima masă (cina) trebuie luată cu 2 ore înainte de culcare (nu mai târziu). Produsele trebuie să fie strict dietetice (fierte, aburite, ușor sărate). De asemenea, cu ajutorul produselor, poți reduce aciditatea stomacului și iritația pe care o provoacă. Pentru aceasta, în dietă sunt incluse mucusul acrișor sau amidonat, terciuri învăluitoare („snotty”). Sunt excluse din dietă: mâncăruri prăjite, murate, sărate, orice conserve, alcool, ciocolată și citrice. Se recomandă renunțarea la fumat, dar, din păcate, această recomandare este rar respectată de pacienți. În această situație, fumatul, pe lângă principalul său rău - intoxicația cu nicotină, este și un puternic stimulator al producției de enzime digestive. Adică atunci când pacientul a fumat, corpul lui crede că a mâncat și începe să se digere.
Activitate fizica. În timpul perioadei de tratament sunt excluse orice stres fizic și emoțional și, mai ales, suprasolicitarea. În locul lor, un kinetoterapeut poate alege un astfel de tratament, care într-un mod blând va ajuta la restabilirea tonusului necesar al masei cardiace, precum și a mușchilor de care depinde într-un fel sau altul starea stomacului (mușchii abdominali, diafragma, mușchii oblici ai abdomenului, lombari etc.) limbi). Uneori la exercițiile obișnuite se adaugă exerciții de respirație și unele practici de yoga, care vizează în principal întărirea diafragmei. Dar puteți utiliza una sau alta practică în mod independent numai cu permisiunea unui medic și în strânsă combinație cu alte terapii.
Tratamentul medical are mai multe direcții. Medicamentele antiacide (ranitidină, almagel etc.) opresc simptomele arsurilor la stomac și durerii arzătoare. Terapia cu astfel de medicamente protejează membrana mucoasă a stomacului și a esofaguluide la deteriorarea acidului. Împreună cu acestea, sunt prescrise mijloace pentru refacerea membranei mucoase (omeprazol). Medicamentele pentru îmbunătățirea motilității ajută la depășirea unei ușoare neînchideri a sfincterului, precum și la prevenirea proceselor de stagnare în stomac. Antiemeticele și analgezicele sunt prescrise numai de un medic, deoarece vărsăturile în acest caz sunt oprite la nivelul unui reflex cerebral, iar durerea este atât de specifică (este cauzată de o leziune profundă a membranei mucoase până la stratul muscular) încât analgezicele obișnuite nu pot face față întotdeauna. În unele cazuri, terapia pentru insuficiența cardiacă include și antibiotice sau agenți antiprotozoari. Acest lucru se poate datora bacteriei Helicobacter, care provoacă gastrită, precum și infecție de ulcere sau alte complicații similare.

Recomandările medicilor despre terciurile acrișoare și mucioase, care ne sunt atât de familiare, sunt rețete de medicină populară înrădăcinate în medicina clasică.

Tratamentul cu metode populare s-a dovedit, de asemenea, a fi de succes. Deci, de exemplu, inflamația țesuturilor mucoase este atenuată cu succes prin decoct de mărar, fenicul sau semințe de anason. Arsurile la stomac sunt ameliorate perfect prin sucul de cartofi, apa dulce preparata noaptea si bauta dimineata, mestecand frunze uscate de zmeura, ceai de zmeura, musetel sau menta, varza proaspata sau sucul acesteia, o solutie de carbune activat macinat. Colecțiile și decocturile de mușețel, semințe de in, mușețel și balsam de lămâie, rădăcină de lemn-dulce, frunze de pătlagină, iarbă de hrișcă, șoricel, znit, gălbenele, rizomi de șoricel de mlaștină și fructe de anason ajută, de asemenea, eficient. Medicul ar trebui să aleagă ierburile pentru colectare și concentrarea decocturilor, precum și doza acestora, ținând cont de caracteristicile individuale ale corpului și de gradul de deteriorare a țesuturilor membranei mucoase a esofagului și a sfincterului în sine.
Are un mare efect terapeuticapă potabilă obișnuită. Se recomandă să beți o jumătate de pahar de apă înainte de fiecare masă (aproximativ 10 minute). Acest lucru se datorează faptului că, în lipsa de lichid, conținutul stomacului devine vâscos și incapabil de digestie normală. De asemenea, medicii sfătuiesc să bei apă pe timp de noapte, mai ales dacă simptomele pacientului includ gura uscată, deoarece spală esofagul, împiedică reziduurile alimentare să rămână în ea și, prin urmare, contribuie semnificativ la tratamentul cuprinzător.
Tratamentul insuficienței cardiace poate include, de asemenea, un complex de proceduri sanatoriu-stațiune. Specialiștii din sanatoriu vor selecta kinetoterapie și fitoterapie eficiente, vor prescrie o dietă adecvată, iar mediul stațiunii vă va permite să vă îndepărtați de regimul spitalicesc și să restabiliți echilibrul psihologic al pacientului.

Dacă nu se observă un efect terapeutic pozitiv, tratamentul secției gastroenterologice este transferat în cel chirurgical. Pacientul are nevoie de interventie chirurgicala: vagotomie selectiva, fundoplicatie, piloroplastie.

Fiecare pacient diagnosticat cu insuficiență cardiacă gastrică ar trebui să înțeleagă că tratamentul nu va fi imediat. Ca orice boală, a fost cumpărată de luni de zile, și poate chiar de ani. Și, prin urmare, necesită un tratament la fel de lung și minuțios și, mai presus de toate, autocontrol.