Creșterea presiunii intracraniene cauze, simptome, tratament

Presiunea intracraniană crescută (ICP) este o afecțiune în care există o presiune crescută în interiorul craniului din jurul creierului dumneavoastră (în ventriculii creierului, în sinusurile durei mater, în spațiile subarahnoidian și epidural).

Creșterea presiunii intracraniene se poate datora unei creșteri a cantității de lichid din jurul creierului. De exemplu, presiunea intracraniană poate rezulta dintr-o creștere a cantității de lichid cefalorahidian care vă protejează creierul sau dintr-o creștere a volumului sanguin din creier din cauza unei leziuni sau rupturi a unei tumori.

ICP crescut poate însemna, de asemenea, că țesuturile din creier sunt umflate din cauza unei leziuni sau a unei boli, cum ar fi meningita. ICP crescut poate fi rezultatul unei leziuni cerebrale sau, pe de altă parte, această afecțiune în sine poate duce la o leziune cerebrală.

O creștere a ICP este o afecțiune care pune viața în pericol. O persoană cu simptome de creștere a presiunii intracraniene trebuie să obțină asistență medicală de urgență chiar acum.

Simptome

Care sunt simptomele presiunii intracraniene crescute?

Semnele presiunii intracraniene crescute sunt:

durere de cap
greaţă
vărsături
creșterea tensiunii arteriale
scăderea abilităților mentale
confuzie cu privire la timp și când presiunea se înrăutățește asupra locurilor și oamenilor
viziune dubla
Elevii nu răspund la schimbările de iluminare
respirație superficială
convulsii
pierderea conștienței
comă

Simptomele enumerate mai sus pot indica alte afecțiuni patologice grave, cum ar fi un accident vascular cerebral, tumori cerebrale sau apar ca urmare a unei leziuni recente la cap.

Simptomele creșterii intracranienepresiunea la sugari

Creșterea presiunii intracraniene la sugari poate fi rezultatul abuzului asupra copilului, în special al sindromului bebelușului scuturat, o afecțiune rezultată din abuzul asupra nou-născutului (tremurări violente, aruncare, bătaie) care are ca rezultat leziuni ale creierului copilului.

Simptomele ICP la copii sunt aceleași ca și la adulți (vezi mai sus), dar dacă copilul are sub 12 luni, există și o serie de semne suplimentare prin care puteți identifica creșterea presiunii intracraniene.

Deoarece plăcile osoase care formează craniul la sugari sunt conectate prin țesuturi cartilaginoase moi, spre deosebire de copiii mai mari și adulți, ele pot fi semnificativ diferite la un copil cu ICP crescută. Această afecțiune se numește suturi divergente ale craniului. O creștere a presiunii intracraniene la un nou-născut poate provoca, de asemenea, bombarea lobului parietal (punctul moale din partea de sus a capului copilului).

Cauze și factori de risc

Care sunt factorii de risc și cauzele creșterii presiunii intracraniene?

O lovitură în cap este cea mai frecventă cauză a creșterii presiunii intracraniene. Alte cauze posibile ale ICH includ:

infectii
tumori
o lovitura
anevrism
epilepsie
convulsii
hidrocefalie, în care lichidul cefalorahidian se acumulează în craniu
leziuni cerebrale hipertensive rezultate din hipertensiune arterială necontrolată (hipertensiune) care duce la sângerare la nivelul creierului
hipoxemie - lipsa de oxigen în sânge
meningita - inflamația membranelor protectoare ale creierului și măduvei spinării

Diagnosticare

Cum este diagnosticată ICP crescută?

Lombarpuncție pentru diagnosticul ICH

Medicul dumneavoastră ar trebui să cunoască imediat câteva informații importante despre ce anume ar fi putut cauza creșterea presiunii intracraniene. Medicul vă poate întreba dacă ați avut recent o lovitură la cap sau dacă ați fost diagnosticat cu o tumoare pe creier. După aceea, medicul va începe un examen fizic. Îți va verifica tensiunea arterială și va vedea dacă pupilele tale se dilată și se strâng corespunzător ca răspuns la lumină.

Medicul poate măsura și presiunea lichidului cefalorahidian folosind o puncție lombară (puncție spinală). Imaginile creierului, cum ar fi tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), pot fi, de asemenea, necesare pentru a confirma diagnosticul.

Tratament

Care sunt metodele de tratament a presiunii intracraniene crescute?

Cea mai urgentă sarcină a tratamentului este reducerea presiunii intracraniene. Următorul obiectiv este eliminarea oricăror boli sau condiții de bază.

Modalitățile eficiente de reducere a ICP includ drenarea lichidului printr-un șunt sau o mică gaură în craniu. De asemenea, este posibilă reducerea presiunii intracraniene crescute cu ajutorul Manit și a soluției hipertensive. Aceste produse ajută la eliminarea lichidelor din organism. Datorită faptului că o stare de stres și anxietate poate crește ICP prin creșterea tensiunii arteriale, este posibil să vi se administreze un sedativ.

Metodele mai puțin obișnuite de tratare a presiunii intracraniene crescute includ:

îndepărtarea unei părți a craniului
luând medicamente pentru a induce o comă temporară
răcirea intenționată a corpului (hipotermie terapeutică)

Prevenirea

Este posibil să se prevină creșterea ICP?

Nu poți împiedica să se întâmplepresiune intracraniană crescută, dar puteți preveni vătămarea capului. Purtați întotdeauna o cască atunci când mergeți cu bicicleta sau practicați sporturi de contact. Când conduceți, purtați întotdeauna centura de siguranță și îndepărtați scaunul pe spate de bord sau de scaunul din fața dvs. cât mai departe posibil. Fixați întotdeauna copiii în scaunele de siguranță pentru copii.

Căderile din casă sunt o cauză frecventă a rănilor la cap, în special la vârstnici. Podelele uscate și curate fac posibilă reducerea semnificativă a probabilității de cădere. Dacă este necesar, instalați balustradele în locurile de care aveți nevoie.

Prognoza

Care este prognosticul pentru persoanele cu presiune intracraniană crescută?

Tratamentul întârziat sau refuzul reducerii presiunii intracraniene poate cauza:

leziuni temporare ale creierului
leziuni cerebrale ireversibile
comă prelungită
și chiar moartea

Cu cât începeți mai devreme tratamentul care vizează reducerea presiunii asupra creierului, cu atât este mai mică probabilitatea de complicații.

Următorul