Boli ale duodenului, o listă completă

Bolile duodenale sunt un grup de patologii care provoacă dezvoltarea unui proces inflamator în mucoasa sa, perturbând într-un fel sau altul funcționarea acestuia și întregul proces de digestie, din care este o legătură. Toate acestea duc la deteriorarea stării generale a organismului.

În mod ciudat, aceste boli s-au „întinerit”, adică afectează oamenii la o vârstă mai fragedă. Motivele pentru aceasta sunt în modul actual de viață: inactivitate, alimentație deficitară (fast-food, semifabricate, mâncare uscată) și încălcarea dietei, obiceiuri proaste și lipsa odihnei normale (cluburi de noapte în loc de un somn bun) . Să luăm în considerare fiecare boală mai detaliat.

Ulcer

Boala ulceroasă este o inflamație a duodenului, care provoacă formarea de defecte pe membrana sa mucoasă (de fapt, ulcere). Aceasta este o patologie cronică cu recidive frecvente. În cazul progresiei, inflamația se poate extinde pe pereții stomacului sau mai departe de-a lungul tractului digestiv, sau poate duce la perforarea (ruptura) pereților intestinali și sângerări severe. Astfel de condiții sunt extrem de periculoase pentru o persoană. Dacă ajutorul nu este oferit la timp, o astfel de sângerare poate duce la moarte

Bacteria Helicobacter pylori joacă un rol major în dezvoltarea bolii. În cele mai multe cazuri, este cauza bolii ulceroase, afectând mucoasele cu toxinele sale și stimulând o creștere suplimentară a acidității, ceea ce intensifică procesul. De regulă, leziunile ulcerative ale duodenului sunt complicații ale gastritei, duodenitei și altor procese inflamatorii.

Tubercul

Tuberculul este unul dintre tipurile de duodenită - inflamație a membranei mucoase a duodenului, în care este afectat doar bulbul său. Acesta este departamentul în care conținutul acid al stomacului este neutralizat și începe procesul de digestie enzimatică (conductele din pancreas ies aiciglanda si vezica biliara). În funcție de adâncimea deteriorării țesuturilor bulbilor, se disting tuberculii superficiali (cei mai ușori), erozivi și catarali.

Motivele pot fi: alimentație proastă și încălcarea regimului alimentar, produse de calitate scăzută infectate cu anumite bacterii, traumatisme în zona stomacului, prezența corpurilor străine. În manifestarea sa, tuberculul seamănă adesea cu gastrita. Luarea unor medicamente (agresive în raport cu membrana mucoasă) poate agrava starea pacientului. Durerea devine mai intensă și este localizată în hipocondrul drept. Odată cu vărsăturile, nu se eliberează numai conținutul stomacului, ci și bila, care aduce cu sine un gust amar după terminarea spasmelor. Atacul în sine provoacă transpirație abundentă, amețeli și dureri de cap, precum și slăbiciune severă până la tulburări vegetative.

Duodenita

Duodenita este o inflamație a duodenului sau, mai degrabă, a membranei mucoase a acestuia. Este considerată cea mai frecventă patologie și apare în majoritatea cazurilor în stadiul cronic al procesului. Această tendință se explică prin faptul că duodenita, de regulă, este o consecință a procesului inflamator din alte părți ale tractului gastrointestinal (gastrită, infecție cu helicobacter etc.)

Limfangiectazie

Limfangiectazia este o patologie în care vasele limfatice cresc, determinând umflarea țesuturilor, în acest caz, a duodenului. Limfa se pierde cu fecale, ceea ce duce la o scădere a nivelului de proteine din sânge. Proteinele care vin cu alimente nu sunt absorbite din cauza obstrucției vaselor limfatice. Aceasta, la rândul său, determină creșterea umflăturilor. Cauzele pot fi pancreatita și pericardita constrictivă - principalii provocatori ai presiunii crescute în vasele limfatice. Alte cauze includ procese oncologice, boala Crohn, tuberculoza, boala celiacă, unele boli autoimune, endometriozaintestinele

Cancer

Tumorile canceroase ale duodenului se găsesc în principal la vârstnici. Cel mai adesea, tumorile sunt rezultatul creșterii neoplasmelor din alte organe. Cancerul primar este extrem de rar, la fel cum este rar detectat în acest organ la pacienții tineri.

Gastroduodenita

Gastroduodenita este un proces inflamator care începe în zona pilorică a stomacului și se extinde la mucoasa duodenului. Ca și duodenita, această patologie are forme acute și cronice. În forma acută, principalele manifestări sunt durerea constantă în hipocondrul drept. În cursul cronic al bolii, durerea devine intensă și sistematică, mucoasa se atrofiază, iar funcțiile motorii și secretoare ale stomacului și duodenului sunt perturbate.

Eroziune

Eroziunea duodenului este o leziune a membranei mucoase a acestui organ, are un caracter superficial, în care integritatea stratului muscular nu este încălcată. Apare ca urmare a fumatului, tensiunii nervoase, deficiențelor nutriționale, luării unor antiinflamatoare și sub influența altor factori. Se poate dezvolta și datorită prezenței infecției cu helicobacter în tractul gastrointestinal. Leziunile erozive ale duodenului sunt însoțite de apariția unui sindrom dureros de natură nepermanentă, tulburări dispeptice (eructații, arsuri la stomac, modificări ale scaunului).

Reflux duodenal

Refluxul duodenal este o boală însoțită de aruncarea conținutului duodenului în cavitatea stomacului. Această afecțiune poate fi un simptom al multor alte boli ale tractului gastrointestinal, cum ar fi gastrita cronică, ulcerul gastric. Ca boala independenta, refluxul duodenal se intalneste doar in 30% din toate cazurile. Neglijarea periodică a mărunțișului alimentarstomacul poate fi observat la 15% dintre persoanele relativ sănătoase în timpul efortului fizic intens sau în timpul somnului, dacă au trecut mai puțin de trei ore între masă și asumarea unei poziții orizontale a corpului. Refluxul duodenal provoacă dureri spastice în regiunea epigastrică, o senzație de distensie în abdomen, arsuri la stomac, eructații, greață și un gust amar în gură. Pe suprafața limbii se observă adesea o acoperire gălbuie.

Boala anchilostomosului

Anchilostoma este o boală parazitară, al cărei agent cauzal poate fi două tipuri de nematode - anchilostoma duodenală sau nekator. Această boală apare în principal în țările cu un climat cald.

Infecția cu anchilostoma apare prin contactul cu oameni, câini sau pisici. Surse endemice de infecție pot fi găsite și în minele de cărbune sau miniere. Grupul de risc include rezidenți de vară, fermieri și mineri.

Principalele căi de transmitere a agentului cauzal al bolii sunt fecal-oral și contactul. Larvele de paraziți pot fi găsite în sol și pătrund în corpul uman prin mâinile murdare. În plus, larvele pot intra în fluxul sanguin prin porii pielii. Mai departe de-a lungul vaselor, acestea intră în plămâni, apoi în faringe, după care intră în tubul digestiv și se fixează în membrana mucoasă a duodenului.

Indivizii adulți de paraziți pot exista în intestinul subțire până la șase ani, în tot acest timp otrăvind organismul.

Anchilostoma este însoțită de simptome precum mâncărime ale pielii, erupții cutanate pe suprafața pielii, bronșită și pneumonie. Din partea tractului digestiv se pot observa diaree, arsuri la stomac, dureri abdominale, duodenita. Datorită faptului că nematodul se hrănește cu sânge și se atașează de mucoasa intestinală cu ajutorul cârligelor(„dinți”), se pot forma ulcere la locurile de atașare, iar anemia apare ca urmare a pierderii constante de sânge.

Dischinezie (duodeostază)

Dischinezia duodenului (duodeostaza) este o încălcare a funcției motorii a acestui organ, în care există o întârziere în intestinul subțire a terciului alimentar (chim). Această afecțiune este însoțită de o senzație de greutate în principal în zona epigastrică și hipocondrul drept, greață, vărsături, scăderea apetitului și constipație. Boala apare ca urmare a diferitelor tulburări endocrine, precum și leziuni ale sistemului nervos autonom sau central, infecții parazitare, după o intervenție chirurgicală gastrică. Cauza principală a duodeostazei este prezența bolilor duodenului și ale organelor adiacente.

Anomalii de dezvoltare

Anomalii ale dezvoltării duodenului, deși sunt destul de rare, dar pot avea manifestări diferite.

Unul dintre tipurile de anomalii în dezvoltarea acestui organ este atrezia sau stenoza congenitală a duodenului. Încălcarea specificată este dezvăluită, de regulă, în primele zile după nașterea copilului. Copilul are senzație de vomă, vărsături și alte simptome care indică o posibilă obstrucție intestinală. De obicei nu există scaun. În acest caz, copilul are nevoie de o intervenție chirurgicală urgentă.

La adulți, compresia în zona duodenului poate fi diagnosticată ca urmare a dezvoltării procesului de aderență. În același timp, apar greață, eructație sau vărsături. În cazul unei manifestări semnificative a simptomelor mai sus menționate este indicată intervenția chirurgicală. Un alt tip de anomalie duodenală este diverticulii - proeminențe ale pereților intestinali din cauza defectelor stratului muscular. Se observă că pacienții diagnosticați cudiverticulii, au, de regulă, pielea laxă chiar și la o vârstă fragedă, mușchii slabi ai peretelui abdominal, predispuși la apariția herniilor. Astfel, principalul motiv pentru apariția diverticulilor este slăbiciunea congenitală a diferitelor grupe musculare.

Ocluzia arteriomezenterială apare ca urmare a expansiunii bruște a stomacului, debordând cu alimente. În același timp, intestinul subțire se deplasează în jos, mezenterul său este întins, iar artera mezenterica superioară comprimă zona duodenului. Se pot observa simptome precum obstrucția intestinală acută.

Diagnosticare

Următoarele metode de examinare sunt utilizate pentru a diagnostica orice boală a duodenului:

fibrogastroscopia este o examinare endoscopică în care organele pacientului sunt literalmente examinate cu ajutorul unei sonde video. Metoda de diagnosticare specificată permite determinarea prezenței unui defect ulcer sau alte leziuni ale duodenului, pentru a evalua modificările membranei mucoase;

biopsia se efectuează concomitent cu fibrogastroscopia și constă în prelevarea unei mici bucăți din mucoasa intestinală pentru examen histologic de laborator în vederea stabilirii caracterului malign sau benign al ulcerului sau al altei formațiuni patologice;

analiza clinică a sângelui - vă permite să determinați conținutul de hemoglobină, numărul de celule sanguine și alți indicatori pentru a detecta procesul inflamator, semnele de anemie și alte tulburări;

examinarea prezenței bacteriei Helicobacter pylori - se efectuează atunci când se depistează ulcere sau eroziuni ale duodenului pentru a stabili cauza apariției acestora;

examinarea fecalelor pentru sânge ocult — se efectuează pentru a depista sângerarea intestinală; computer sau imagistica prin rezonanță magnetică se efectuează în cazuri dificile când există dificultăți cupunând un diagnostic.

Tratament

În cazul ulcerului duodenal, strategia principală este eliminarea agentului bacterian sau a altei cauze de inflamație, precum și terapie dietetică strictă până când ulcerul se vindecă și mucoasa este complet restaurată.

Tratamentul bulbitei este un întreg set de măsuri, care implică în primul rând eliminarea cauzelor și factorilor care au provocat boala (fumatul, stilul de viață nocturn sau sedentar), eliminarea agentului infecțios (în cazurile în care cauza este infecția), precum și un strict dietă, odihnă și tratament medicamentos care vizează oprirea spasmelor și durerii vărsăturilor, iar apoi la regenerarea mucoasei.

Pentru a elimina duodenita, este necesară dieta cea mai strictă, kinetoterapie, tratament în sanatoriu și, în unele cazuri, administrarea de antiacide (reduce aciditatea).

Cu limfangiectazie, este necesar să se trateze cauza imediată a expansiunii vaselor limfatice - patologia care a provocat-o. În cazul unei leziuni minore, se utilizează îndepărtarea chirurgicală a unei părți a duodenului.

Îndepărtarea tumorilor canceroase este singura opțiune de tratament radical. Dacă neoplasmul este depistat la timp (în stadii incipiente), se efectuează intervenția laparoscopică. Medicamentele sunt complexe chimioterapeutice care vizează suprimarea creșterii tumorii sau a procesului de metastază.

Tratamentul gastroduodenitei presupune o dietă strictă, eliminarea cauzei inflamației (fumatul sau tratamentul infecției), administrarea de antiacide și medicamente pentru refacerea mucoasei, precum și kinetoterapie și tratament în sanatoriu după eliminarea procesului acut.

Procesul de tratare a eroziunilor duodenului constă în urma unui regim alimentar, care ajută la refacerea mucoasei intestinale. Alimentele trebuie frecate, chimic și termicneutru Medicamentele sunt utilizate pentru a reduce aciditatea sucului gastric, a antiacidelor și a antibioticelor (când este detectată infecția cu Helicobacter).

Tratamentul refluxului duodenal constă în administrarea de medicamente care normalizează aciditatea sucului gastric și elimină simptomele arsurilor la stomac. Se recomandă o dietă crudă. Mâncarea trebuie să fie fracționată, în porții mici.

Tratamentul anchilostomosului este de a lua medicamente antihelmintice prescrise de un medic. Sunt posibile efecte secundare sub formă de greață, vărsături, diaree, prin urmare, în cazuri complicate, tratamentul se efectuează într-un spital.

Eliminarea malformațiilor congenitale și dobândite ale duodenului este chirurgicală în marea majoritate a cazurilor.

În aproape toate bolile duodenului, pacientul trebuie să urmeze o dietă specială care vizează refacerea membranei mucoase a stomacului și intestinelor, normalizarea acidității sucului gastric, accelerarea motilității intestinului subțire și reducerea sarcinii mecanice asupra sistemului digestiv. tract.

În stadiul inițial al dezvoltării aproape tuturor tulburărilor (cu excepția anomaliilor în dezvoltarea sau funcționarea intestinului subțire), este indicat un tratament conservator și numai în cazul unor complicații grave, se utilizează o metodă chirurgicală.

Pentru a evita apariția bolilor menționate mai sus, este necesar să se respecte moderația în alimentație și să se consulte în timp util un medic în cazul apariției oricăror simptome suspecte din partea tractului digestiv.

Următorul