Artroza necovertebrală a coloanei cervicale cauze, mecanism de dezvoltare, simptome, tratament

CONŢINUT:

Motive pentru dezvoltare
Mecanismul de dezvoltare
Simptome
Diagnosticul bolii
Tratamentul artrozei nevertebrale a coloanei vertebrale cervicale

Artroza necovertebrală a coloanei cervicale este o leziune degenerativă-distrofică a unuia sau mai multor discuri intervertebrale sau (și) articulațiilor fațetare.

Mai mult, această afecțiune poate contribui la dezvoltarea modificărilor patologice în structura anatomică a canalului transversal, ceea ce duce în cele mai multe cazuri la deplasarea sau compresia fasciculelor vasculare și nervoase localizate în acesta (artera vertebrală, venă, trunchi simpatic).

Motive pentru dezvoltare

Până în prezent, sunt cunoscute un număr mare de boli și afecțiuni umane, a căror prezență într-o măsură mai mare sau mai mică contribuie la apariția artrozei cervicale. Ele sunt de obicei împărțite în congenitale și dobândite.

Dintre grupul de patologii congenitale, este necesar să se remarce anomaliile dezvoltării coloanei cervicale, în special segmentul în care se află prima și a doua vertebre. Un exemplu de astfel de modificări poate fi numit occipitalizarea atlasului (sindromul Olenik).

Dintre bolile dobândite care contribuie la dezvoltarea artrozei cervicale, experții menționează cel mai adesea:

leziuni ale coloanei vertebrale cervicale;
luxația capului femural;
picior plat;
consecințele poliomielitei.

De asemenea, factori precum:

hipodinamie;
supraponderal;
activitate fizică neregulată, care include ridicarea constantă de greutăți etc.

Mecanismul de dezvoltare

În primul rând, această boală afectează discul intervertebral. Este un fel de garnitură elastică, care constă dințesut cartilaginos și este situat între vertebrele adiacente. Această formare amortizează în timpul diferitelor mișcări, astfel protejează vasele vertebrale, nervii și mușchii care trec de posibile leziuni.

Ca urmare a progresiei artrozei necovertebrale, se observă subțierea țesutului cartilajului intervertebral. Treptat, pierde lichid, drept urmare indicele său de elasticitate scade (acest parametru este foarte important pentru funcționarea normală).

Concomitent cu aceste procese, pe vertebrele cervicale încep să se formeze osteofite (creșteri osoase speciale). Ele cresc pe vertebre strâns distanțate, în timp ce sunt îndreptate unul spre celălalt. Pe lângă toate acestea, ligamentele coloanei cervicale încep să-și piardă din forță și elasticitate din cauza proceselor de creștere de calcificare.

După ce elasticitatea discului intervertebral scade, acesta începe treptat să iasă în afară în direcțiile din față și din spate, comprimând în același timp toate țesuturile din jur. Acest lucru duce întotdeauna la dezvoltarea unui tablou clinic corespunzător al bolii, care include în primul rând durerea continuă în gât.

Simptome

Unul dintre primele simptome ale acestei boli poate fi numit durere la nivelul gâtului. În marea majoritate a cazurilor, este de natură locală (apare în locul în care se află „vertebra problematică”) și are o intensitate ridicată.

Acest simptom se datorează faptului că discurile intervertebrale care ies înainte și înapoi apasă pe ligamentele din jurul lor, care au un număr mare de terminații nervoase. Pe lângă toate acestea, mușchii acestei zone sunt în mod constant încordați în mod reflex și rămân în această stare mult timp, ceea ce afectează foarte mult capacitatea de a face mișcări libere a gâtului.

La începutul bolii există durereperiodică în natură și este provocată de orice mișcări ascuțite în zona gâtului (întors, înclinare) și ridicare excesivă de greutăți.

În viitor, artroza uncovertebrală se manifestă prin apariția instabilității la nivelul coloanei cervicale. Acest lucru se poate spune prin numărul tot mai mare de cazuri de subluxație a articulațiilor dintre procesele arcuate.

În plus, atunci când o persoană se află într-o singură poziție pentru o lungă perioadă de timp, durerile încep să crească. De aceea, în prezența acestei boli, pacienții încearcă adesea să-și schimbe poziția corpului pentru a atenua durerea. În acest sens ajută și gimnastica și mersul sportiv.

Durerea poate scădea cu terapia manuală și spontan. Încetarea și restabilirea ulterioară a activității obișnuite a articulației este însoțită de apariția unui clic specific direct în zona articulației.

Un alt indicator clar al prezenței acestei boli la pacient este o criză puternică, care se observă atunci când se îndoaie, se extinde și se întoarce gâtul.

Pe lângă toate acestea, artroza articulației vertebrale poate provoca dezvoltarea următoarelor simptome:

dureri de cap;
ameţeală;
sentiment de instabilitate și incertitudine;
salturi ale tensiunii arteriale
dureri în piept;
deteriorarea vederii.

Motivul pentru toate acestea este o creștere a severității proeminenței discurilor intervertebrale. În același timp, se formează hernii, care stoarce rădăcinile nervoase din apropiere și vasele de sânge.

Diagnosticul bolii

Pentru a diagnostica corect „artroza necovertebrală a coloanei cervicale”, medicul trebuie să intervieveze temeinic pacientul. Din aceasta, el poate trage concluzii despre cauzele bolii, natura cursului acesteia, precum și frecvența manifestărilor sale.

Pentrustabilind localizarea spasmelor musculare patologice, specialistul descoperă puncte dureroase în regiunea cervicală.

Cu toate acestea, principalele metode de diagnosticare în acest caz sunt diferite metode imagistice: radiografia coloanei cervicale și RMN. Ele permit medicului să se asigure de prezența osteofitelor (creșteri beacoide) în vertebre, precum și de semne de deteriorare a ligamentelor și vaselor de sânge din zona cu probleme.

Tratamentul artrozei nevertebrale a coloanei vertebrale cervicale

Tratamentul acestei boli în cele mai multe cazuri are loc în ambulatoriu. Scopul principal al terapiei este de a elimina durerea și de a asigura o relaxare stabilă a mușchilor în părțile cu probleme ale gâtului. Acest lucru este caracteristic în special stadiului de exacerbare a artrozei nevertebrale.

Următoarele metode sunt utilizate în terapie:

medicamente pentru eliminarea spasmelor musculare și a durerii. În cele mai multe cazuri, AINS (nimesulid, celecoxib, diclofenac, naproxen) sunt folosite pentru a calma durerea. Cu spasm muscular local puternic, experții recomandă utilizarea relaxantelor musculare (syrdalud);
scăderea activității motorii. În acest scop, se folosește un guler Schantz, care fixează gâtul și reduce sarcina asupra vertebrelor cervicale, precum și a mușchilor adiacenți;
medicamente care accelerează recuperarea țesutului cartilajului (condroprotectori);
îmbunătățirea fluxului sanguin în zonele afectate. Următoarele medicamente sunt utilizate pentru aceasta: actovegin, curantyl, pentoxifilină, prodectin;
fizioterapie. Aici, fonoforeza și electroforeza cu lidocaină sau novocaină, magnetoterapia, curenții modulați sinusoidali și terapia cu amplipuls sunt considerate cele mai eficiente.

În stadiul de remisie (în absența sindromului de durere), experții recomandă gimnastica terapeutică șireflexologia acupuncturii.