Anestezie prin infiltrare

Anterior

Conținut [ascunde]

  • Un pic despre anestezia locală
  • Contraindicații la anestezia locală
  • Terapia prin infiltrare
  • Anestezia prin infiltrație în stomatologie
  • Analgezia de infiltrație în chirurgia facială

Anestezia de infiltrație este unul dintre tipurile de anestezie locală. Dintre toate tipurile de anestezie disponibile, acest tip este cel mai utilizat în stomatologie și chirurgie maxilo-facială. Există metode separate ale acestei proceduri, de exemplu, metoda Vishnevsky.

Un pic despre anestezia locală

Anestezia presupune deconectarea completă a sensibilității terminațiilor nervoase prin utilizarea diferitelor substanțe. Analgezia este împărțită în două tipuri - generală și locală. Cu anestezia generală, conștiința pacientului este oprită, iar cu anestezia locală, acesta este conștient, în timp ce capacitatea de a percepe nu se pierde, iar pacientul poate observa operația.

Înainte de anestezia locală, se recomandă utilizarea anumitor medicamente care afectează sistemul nervos central. Odată cu ritmul intens de dezvoltare a medicinei moderne, apariția de noi metode și echipamente medicale, numărul de operații efectuate sub anestezie locală crește în fiecare zi. În plus, există o anumită categorie de persoane pentru care anestezia generală este contraindicată. Complicațiile după aceasta pot fi mai periculoase decât boala în sine.

Reveniți la cuprins

Contraindicații la anestezia locală

  • Dacă pacientul este un copil, tipul de intervenție chirurgicală efectuată poate avea un efect negativ asupra psihicului său.
  • Prezența bolilor psihice.
  • Boli acute ale pielii.
  • Alergie la anestezic.
  • Hemoragie internă.
  • Reveniți la cuprins

    Terapia prin infiltrare

    prin

    Infiltrareanalgezia, sau așa-numita metodă a infiltratului târâtor, este utilizată în diverse domenii ale intervenției chirurgicale, cu excepția cazurilor cu operații lungi de complexitate crescută.

    Tipuri de anestezie prin infiltrare:

  • Analgezie directă: o substanță anestezică este injectată direct într-o anumită zonă. Este folosit în principal în chirurgia facială.
  • Anestezie indirectă - anestezie a întregii zone adiacente cu introducerea și pătrunderea unei soluții anestezice în straturile profunde ale țesuturilor. Metoda este utilizată pe scară largă în stomatologie.
  • Metoda de administrare a anestezicului poate fi injectarea subcutanată, precum și injectarea unei soluții sub membrana mucoasă și periost.

    Reveniți la cuprins

    Anestezia prin infiltrație în stomatologie

    În operațiile dentare se folosește în principal anestezia locală prin infiltrație. Datorită caracteristicilor sale, metoda este foarte populară printre stomatologi. Avantajul său este că blochează nu durerea în sine, ci impulsul de moment care transmite semnalul durerii către creier. Medicamentul folosit, pătrunzând în țesuturi, le pătrunde, blocând activitatea nervoasă și, în consecință, impulsurile emanate din acestea. Acțiunea durează aproximativ o oră, după care medicamentul este divizat și excretat din organism.

    Principalele avantaje:

  • Efect relativ rapid și de înaltă calitate.
  • Conținut mic de analgezic în soluție.
  • Durată mare a efectului analgezic.
  • Următoarele aspecte trebuie luate în considerare în timpul procedurii de analgezie:

  • Efectul anesteziei prin infiltrație asupra maxilarului superior și inferior este diferit datorită diferențelor de structură a acestora. La maxilarul inferior, partea alveolară este mai densă și mai îngroșată decât în ​​cea superioară, iar găurile din placa compactă sunt mult mai mici. Se găsesc în principal în zona caniniloriar incisivii, mai rar - lângă molari. Un strat deosebit de dens se află în zona molarilor mari. Prin urmare, anestezia pe maxilarul inferior este mai puțin eficientă. În maxilarul superior, suprafața laterală este relativ subțire și ușor permeabilă, iar crearea unui blocaj analgezic este destul de simplă.
  • Practic, nu există un strat intermediar între membrana mucoasă și periostul procesului alveolar, ceea ce face ca injecția să fie destul de dureroasă. Orice injecții sub periost sunt dureroase din cauza desprinderii sale de os. În plus, nu va funcționa să introduceți o cantitate suficient de mare de soluție.
  • O injecție anestezică trebuie făcută în pliul de tranziție al vestibulului cavității bucale, în stratul submucos. Este mai bine să efectuați anestezia cu un ac subțire de cel mult 3 cm.Se recomandă introducerea soluției cât mai încet posibil.
  • Acul este introdus între dintele anesteziat și cei din apropiere, se deplasează spre vârful dintelui, iar apoi soluția este pompată încet. La injectarea în periost, se folosește un ac subțire cu un diametru de 0,4 mm și o lungime de până la 25 mm. Capătul acului este plasat cu o tăietură paralelă cu planul osului, astfel încât soluția să pătrundă în țesutul osos. Dacă acul pătrunde direct sub periost, provoacă senzații dureroase atunci când soluția este injectată și poate duce și la complicații. Efectul obținut atunci când soluția este injectată sub membrana mucoasă nu este mai puțin puternic datorită proprietăților anestezicelor moderne.

    Reveniți la cuprins

    Analgezia de infiltrație în chirurgia facială

    Măsurile preoperatorii includ, în primul rând, studiul istoricului general al pacientului pentru posibile reacții alergice la medicamentul administrat. Procedura de anestezie se efectuează direct pe masa de operație.

    În primul rând, trebuie să determinați zona optimă pentru injectarea anestezicului și abia apoi să faceți injecția. Cel mai adesea este slab concentratSoluție de novocaină. Sarcina este să circumcizi complet întreaga zonă operabilă: este necesar să se creeze un infiltrat sub forma unei „coaje de lămâie”. Apoi puteți diseca zona necesară.

    După disecția pielii și a țesutului subcutanat, țesutul muscular trebuie infiltrat. Anestezia de înaltă calitate va asigura absența sensibilității tuturor coloanelor și terminațiilor nervoase. Este important să alegeți doza optimă de medicament.

    Complicațiile cu anestezia locală sunt rare. Practic, acest lucru se întâmplă atunci când tehnica de efectuare a procedurii este încălcată, o supradoză de medicament, o reacție alergică nereprezentată. Simptome de supradozaj: amețeli, slăbiciune generală, cădere de presiune, cefalee. Contraindicațiile includ reacțiile alergice existente și intoleranța individuală la un anumit medicament.

    La efectuarea anesteziei, nivelul profesional al medicului, calitatea medicamentului administrat și caracteristicile individuale ale pacientului sunt factori importanți.

    X

    Procedura de anestezie locală sa dovedit de mult timp a fi cea mai bună. Cu o tehnică de execuție competentă, vă permite să efectuați operații destul de complexe fără utilizarea anesteziei generale, ceea ce este contraindicat pentru mulți.

    Următorul

    Citește și: