De ce apare o durere de cap cu sinuzita

Conţinut

Esența sinuzitei și cauzele acesteia
De ce se dezvoltă o durere de cap cu sinuzită
Alte simptome ale sinuzitei
Cum să distingem migrena de sinuzită
Cum se pune un diagnostic
Metode de tratament al durerilor de cap asociate cu sinuzita

Cefaleea este cea mai frecventă plângere cu care pacienții apelează la medic. În unele situații, este simplu să afli cauza senzațiilor patologice și, uneori, este foarte practic imposibil. După cum știți, toate tipurile de cefalee pot fi împărțite în primare, când nu există o cauză aparentă (migrenă, cefalee tensională și alte dureri) și secundare, când durerea de cap este doar unul dintre simptomele bolii de bază.

Al doilea grup de cauze ale durerii de cap este foarte mare. Practic nu există boli care ar putea fi însoțite de o durere de cap. În astfel de cazuri, cefalgia, de regulă, se retrage în fundal, iar boala este recunoscută prin alte semne caracteristice. Există însă și situații în care nu există semne ale bolii de bază, iar o durere de cap este exact ceea ce deranjează o persoană și o obligă să consulte un specialist.

O durere de cap poate fi un semn de sinuzită

În acest articol, ne vom uita la o cauză foarte frecventă a durerii de cap secundare, care este asociată cu o boală ORL frecventă, sinuzita.

Ce este sinuzita și de ce apare

Sinuzita, sau sinuzita maxilară, este o leziune inflamatorie a sinusului maxilar, care este unul dintre sinusurile paranazale (sinusurile). Există un total de 4 perechi de sinusuri paranazale:

2 maxilar sau maxilar, inflamatia se numeste sinuzita sau sinuzita maxilar;
2 frontală sau frontală, inflamația se numește frontită sau sinuzită frontală;
2 zăbrele sau etmoid, se numește inflamațieetmoidita;
2 în formă de pană sau sfenoidală, inflamația se numește sfenoidită.

În practică, cel mai adesea avem de a face cu inflamația sinusurilor frontale și maxilare, deoarece aceste două localizări sunt adesea combinate sub același termen de sinuzită.

Toate sinusurile paranazale nu sunt închise, dar cu ajutorul deschiderilor și canalelor înguste sunt conectate la cavitatea nazală.

Funcția sinusurilor este foarte importantă:

fac parte din tractul respirator, încălzesc și curat aerul datorită mișcării sale lente în sinusuri;
participa la simțul mirosului;
un rol protector datorita abilitatilor antibacteriene ale membranei mucoase, neutralizand microorganismele patogene din aerul inhalat;
participa la formarea vocii unei persoane;
acționează ca un fel de tampon în caz de răni.

Sinusurile paranazale în normal și în timpul inflamației

Microorganismele patogene (viruși, bacterii) care pot pătrunde în cavitatea lor în diferite moduri sunt cauza directă a inflamației membranei mucoase a sinusurilor paranazale. De exemplu, sinuzita este adesea o complicație a procedurilor dentare pe dinții radiculari mari (din moment ce rădăcinile acestora ajung la adâncimea sinusului maxilar). Dar sinuzita se dezvoltă cel mai adesea pe fondul unei infecții respiratorii acute (virale sau bacteriene). Mai ales adesea sinuzita se dezvoltă ca o complicație a rinitei (răceală comună).

Dar nu toate persoanele cu sinuzită dezvoltă sinuzită acută sau cronică. Pentru ca această boală să se dezvolte, sunt necesare condiții speciale sau factori provocatori:

anomalii structurale anatomice ale structurii parasinuzitei, de exemplu, o deschidere conjunctivală foarte îngustă sau deformarea sa post-traumatică, care complică scurgerea lichidului inflamator din sinus și contribuie la aceastasupuraţie;
focare de infecție cronică (dinți cari, polipi la nivelul nasului, adenoizi, amigdalite cronice, faringite, rinită etc.);
prezența rinitei alergice;
lucrați în condiții proaste (prea uscat, aer cald sau rece, încăpere prăfuită etc.);
tratamentul inadecvat al racelii;
o banala incapacitate de a se exprima corect.

Toate acestea duc la faptul că membrana mucoasă a sinusurilor este inflamată, produce o cantitate mare de lichid, care trebuie să se scurgă în cavitatea nazală prin anastomoze speciale. Cu toate acestea, aceste canale sunt adesea acoperite de o membrană mucoasă umflată, secreții groase și structuri anatomice, astfel încât conținutul nu poate ieși și supura. Se dezvoltă sinuzita purulentă, care poate deveni cronică sau complicată.

Sinuzita complică adesea cursul unei răceli

De ce se dezvoltă o durere de cap cu sinuzită

Cefaleea cu sinuzită apare în aproape toate cazurile de sinuzită acută și cronică. Este conditionat de 2 mecanisme:

intoxicația organismului, care însoțește toate cazurile de boală respiratorie acută și este cauzată de intrarea în sânge a produselor metabolice ai microorganismelor patogene, pătrunderea lor în creier prin bariera hemato-encefalică;
presiune crescută în sinusurile nazale, care este asociată cu acumularea de mucus sau puroi în sinusuri.

În primul caz, durerea de cap are un caracter difuz, intensitatea ei este de obicei medie. Este adesea însoțită de slăbiciune generală, lipsă de poftă de mâncare, crește cu orice stres fizic și psihic. Durerea iradiază adesea către globii oculari. O astfel de durere este observată cel mai adesea în timpul sinuzitei acute.

În al doilea caz, durerea de cap este foarte intensă, are un caracter pulsatoriu și se simte în regiunefata, frunte si iradiaza in interiorul capului, se intensifica atunci cand capul este inclinat. Acest tip de cefalee cu sinuzită însoțește atât un proces acut, cât și cronic.

Puroiul din sinusul maxilar crește presiunea, ceea ce provoacă o cefalee pulsantă intensă caracteristică

Cefaleea in caz de sinuzita este slab eliminata de analgezice si analgezice, se intensifica dupa-amiaza si devine mai putin intensa dupa suflarea corecta a nasului si in pozitie orizontala (se imbunatateste iesirea de puroi din sinus si presiunea scade).

Alte simptome ale sinuzitei

Printre alte simptome ale sinuzitei, merită remarcat:

congestie nazala;
respirație nazală complicată;
scurgeri mucoase și purulente din nas;
scăderea simțului mirosului;
răgușeală a vocii;
durere la apăsarea cu degetele pe punctele de proiecție ale sinusurilor paranazale de pe față;
tulburări ale stării generale - febră, dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor, lipsa poftei de mâncare, slăbiciune generală.

Atenție!Semnele menționate mai sus sunt mai caracteristice sinuzitei acute, iar procesul cronic se manifestă adesea printr-o singură durere de cap cronică persistentă destul de intensă. O persoană nu tratează o migrenă existentă sau alte tipuri de cefalalgie primară ani de zile, în loc să trateze sinuzita o dată și să scape de simptomele dureroase.

Cum să distingem migrena de sinuzită

Migrena si cefalgia cu sinuzita sunt foarte asemanatoare, mai ales cand inflamatia sinusurilor este unilaterala si durerea de cap se simte doar pe o jumatate a capului. Mai mult, aici sunt posibile 2 opțiuni false: atunci când un pacient cu sinuzită este tratat pentru migrenă și invers.

Principalele tipuri de cefalee și caracteristicile lor

Cefalee migrenoasă, agravată deorice mișcări, chiar și cele mai mici, și cu sinuzită - numai atunci când capul este înclinat în jos. În migrenă, durerea este pulsatorie și unilaterală, începe adânc în cap și iradiază în orbită, iar în sinuzită senzațiile dureroase se nasc în zona de inflamație a sinusurilor și iradiază adânc în cap. De asemenea, durerea de migrenă este însoțită de greață, vărsături, sensibilitate crescută la stimuli externi, care practic nu se observă în sinuzită. Cu migrenă, puteți urmări legătura cu utilizarea de produse provocatoare, băuturi alcoolice, menstruație la femei, durează de la câteva până la 72 de ore, iar cu sinuzită, durerea de cap nu depinde de alimente, apare după-amiaza.

Astfel, trebuie să fii cât mai atent la corpul tău și să descrii totul în detaliu medicului, deoarece de asta depinde corectitudinea tratamentului și efectul acestuia sau absența lui completă.

Cum se pune un diagnostic

În cazul unui tablou clinic tipic, nu este dificil să se pună un diagnostic de sinuzită, dificultăți apar în cazul unui curs cronic, când simptomele sunt doar dureri de cap.

Este imperativ să se clarifice dacă pacientul are răceli frecvente, să se acorde atenție prezenței focarelor cronice de infecție a organelor ORL. Pentru aceasta, trebuie prescrisă o consultație și o examinare de către un otolaringolog.

Este prescrisă o radiografie a sinusurilor paranazale, unde acumularea de lichid poate fi adesea găsită în cavitatea unuia sau mai multor sinusuri. În unele cazuri, se utilizează tomografia computerizată sau RMN.

Radiografia este principala metodă de diagnosticare a sinuzitei

Dacă este necesar, se efectuează o puncție diagnostică, care este și terapeutică. Conținutul este semănat pe medii nutritive pentru a izola agentul patogen și a determina sensibilitatea acestuia laantibiotice

De asemenea, efectuează întreaga gamă de analize de laborator necesare pentru sânge și urină. În cazul rinitei alergice se efectuează teste alergice, iar imunograma pacientului este studiată.

De regulă, această gamă de cercetări este mai mult decât suficientă pentru a pune un diagnostic de sinuzită. Dacă rezultatele obținute nu confirmă prezența sinuzitei, atunci este necesar să se caute o altă cauză a durerii de cap.

Metode de tratament al durerilor de cap asociate cu sinuzita

Primul lucru de reținut este că nu există un tratament specific pentru o durere de cap cauzată de inflamația sinusurilor paranazale. Dacă scapi pacientul de sinuzită, atunci cefalgia va dispărea pentru totdeauna.

Prin urmare, un medic ORL se ocupă de un astfel de tratament. În funcție de tipul, gradul și stadiul sinuzitei, programul de tratament poate diferi. De regulă, se prescriu picături nazale vasoconstrictoare și spray-uri cu glucocorticoizi, care elimină umflarea membranei mucoase și favorizează eliminarea secrețiilor și a puroiului din sinusuri. În cazul unui proces purulent, este obligatorie un curs de antibiotice. Se efectuează, de asemenea, corectarea stării imunitare a unei persoane, remedierea focarelor cronice de infecție.

Videoclip despre cauzele durerilor de cap cu sinuzită

DURERI DE CAP ASOCIATE CU sinuzita (De ce apare o durere de cap cu sinuzita)

Urmărește acest videoclip pe YouTube

Dacă metodele conservatoare nu ajută, ele recurg la puncția sinusală (folosite rar în prezent), la igienizarea endoscopică a sinusurilor maxilare. Este prescris un curs de proceduri fizioterapeutice.

Următorul