Clasificarea, diagnosticul și tratamentul tumorilor meningiom

Conţinut

Clasificarea tumorilor
Simptome tumorale
Diagnosticul tumorii
Metode de tratament pentru meningiom
Tratament chirurgical
Terapie cu radiatii
Radiochirurgie

Meningiomul este un neoplasm benign care se dezvoltă dintr-o înveliș dur special situat în jurul creierului, precum și în jurul măduvei spinării. Acesta este unul dintre cele mai frecvente dintre celelalte neoplasme benigne. Aproximativ 25% din toate tumorile cerebrale, numite primare, sunt meningioame. Se dezvoltă extrem de lent și este localizat nu numai în creier, ci și în măduva spinării. Datorită faptului că localizarea este adesea dificil de accesat pentru intervenția chirurgicală, meningiomul rămâne parțial la distanță. În unele cazuri, un meningiom se poate dezvolta într-o tumoare canceroasă malignă, dar astfel de cazuri sunt extrem de rare și apar în 2-3% din cazuri. La majoritatea pacienților, meningiomul este localizat într-un singur loc, dar este și posibil să existe mai multe tumori în același timp, care se vor dezvolta în diferite părți ale creierului sau măduvei spinării.

Un meningiom este o tumoare. Are vreo două duzini de locuri de apariție probabilă. Simptomele includ nu numai dureri de cap și amețeli, ci și tulburări fizice și mentale.

Această tumoare poate fi numită cea mai frecventă în rândul persoanelor peste 40 de ani. Principalul grup de risc sunt femeile cu vârste cuprinse între 40 și 70 de ani. Meningioamele apar și la persoanele sub 40 de ani, dar în cazuri extrem de rare. Procentul total de pacienți cu vârsta sub 40 de ani este de 1,5%. 5% din cazurile de meningioame sunt atipice.

Clasificarea tumorilor

gradul I – meningiom benign.
Gradul 2 - meningiom atipic.
Gradul 3 - meningiom malign.

Una dintre cele mai serioaseradiațiile pot fi cauza unei astfel de tumori, mai ales dacă radiația a fost primită în doză mare într-o perioadă scurtă de timp sau dacă o persoană a fost iradiată cu doze mici pentru o perioadă lungă de timp. Prin urmare, toți cei care lucrează cu substanțe radioactive într-un fel sau altul trebuie să respecte protecția personală și să folosească mai multe produse iodate, precum și preparate speciale create pentru a curăța corpul de radicali grei și nuclizi.

Simptome tumorale

De obicei, manifestările unei tumori depind de mai mulți factori, dintre care principalii sunt dimensiunea și localizarea neoplasmului. În primele etape ale dezvoltării tumorii, o persoană de multe ori pur și simplu nu observă simptomele: nu există sindrom de durere, nici alte manifestări nu se fac cunoscute. Cu toate acestea, odată cu dezvoltarea neoplasmului, apar simptome ale leziunilor focale ale creierului sau măduvei spinării. Apar primele simptome, cum ar fi tulburări vizuale minore (vedere dublă, „muște” pâlpâitoare sau pete oarbe). De asemenea, este posibil să aveți deficiențe de auz grave până la pierderea sa completă, apar dureri de cap acute, care se intensifică odată cu creșterea neoplasmului. În mod similar, meningiomul provoacă tulburări grave ale creierului: tulburări de memorie, convulsii și slăbiciune la nivelul mușchilor și membrelor. În stadiile târzii ale bolii pot apărea tulburări de coordonare și tulburări nevrotice. Dacă tumora a apărut pe calea de circulație a lichidului cefalorahidian (lichidul cefalorahidian, care îndeplinește funcții importante și ajută la funcționarea normală a creierului), aceasta poate duce la formarea hipertensiunii în interiorul craniului, precum și la hidrocefalie.

Diagnosticul tumorii

Meningiomul este o tumoare insidioasă, deoarece este aproape imposibil de diagnosticat fără metode speciale de cercetare. Mai mult, în stadiul inițial al bolii, aceasta nu poate fi detectată deloc.În plus, simptomele sale sunt similare cu o serie de alte boli similare și, din păcate, ele sunt adesea confundate cu alte tumori care apar în interiorul craniului. Principalele simptome ale unui meningiom sunt consecințele presiunii asupra diferitelor părți ale creierului de către un neoplasm în creștere, care poate duce la tulburări de coordonare, scăderea bruscă a vederii, a auzului și a memoriei.

Pentru a diagnostica boala, trebuie să vizitați un neurolog, care va efectua o examinare completă a reflexelor de sensibilitate ale pacientului. Pentru aceasta, sunt selectate teste speciale care permit evaluarea gradului de deteriorare a anumitor funcții ale creierului sau măduvei spinării. După aceea, pacientul este trimis pentru studii suplimentare, mai precise, care vor permite stabilirea cauzei apariției acestor simptome.

Printre astfel de metode, radiografia, tomografia computerizată și RMN sunt de obicei folosite pentru a detecta meningiomul. Ultimele două dintre aceste metode vă permit să obțineți o imagine completă a bolii și să reproduceți clar pe ecran toate țesuturile creierului strat cu strat. Acest lucru vă permite să evaluați severitatea bolii, să identificați locația tumorii și să aflați dimensiunea acesteia. În acele cazuri, dacă meningiomul nu poate fi detectat nici măcar la RMN, se injectează un agent de contrast, care vă permite să obțineți cea mai clară și mai clară imagine.

În unele cazuri, când neoplasmul a fost deja îndepărtat, pacientului i se prelevează o biopsie - o probă de țesut, care arată clar dacă a fost posibil să se scape complet de meningiom. De asemenea, o biopsie vă permite să identificați natura tumorii și să dezvoltați tactici pentru un tratament suplimentar.

Tumoare pe creier. Ce să faci când capul se umflă de durere

Urmăriți acest videoclip pe YouTube

Metode de tratament pentru meningiom

De obicei, pentru îndepărtarea completă a unor astfel de neoplasme este necesară o operație efectuată împreună cu radioterapie. Chimie cu astaboala nu dă niciun efect, deoarece neoplasmul este benign și nu necesită astfel de măsuri radicale. Cu toate acestea, dacă nici intervenția chirurgicală, nici radioterapia nu au dat un rezultat satisfăcător, medicul poate prescrie suplimentar chimioterapie.

Abordarea tratamentului meningiomului poate fi diferită și depinde nu numai de dimensiunea și stadiul de dezvoltare a neoplasmului, ci și de localizare. În plus, nu toate clinicile oferă radioterapie și nu peste tot au echipamente care să permită o operație delicată de îndepărtare a unui neoplasm din măduva spinării.

În orice caz, tratamentul menit să reducă umflarea țesuturilor din jurul tumorii, precum și eliminarea proceselor inflamatorii din creier, va fi efectuat mai întâi. Pentru aceasta, de regulă, medicul prescrie medicamente pe bază de corticosteroizi. Dacă meningiomul este însoțit de convulsii, se folosesc anticonvulsivante. Dacă meningiomul a apărut pe calea circulației lichidului cefalorahidian, se efectuează o operație pentru restabilirea fluxului normal.

Tratament chirurgical

De exemplu, un meningiom poate arăta astfel - apare în sinusuri și cavități, crescând treptat în dimensiune și crescând presiunea asupra creierului.

Deoarece un meningiom este aproape întotdeauna o formațiune benignă, nu are metastaze care pătrund în alte părți ale organului afectat, are margini clare și de aceea poate fi excizat într-o singură operație. Daca neoplasmul este localizat superficial, operatia aduce o vindecare completa. Primul pas în procesul de intervenție chirurgicală va fi o craniotomie - o deschidere a craniului la locul tumorii, iar scopul principal - îndepărtarea completă. Complicațiile pot fi cauzate de pătrunderea profundă a tumorii în țesuturile din jur ale creierului.

Intervenția chirurgicală poate fi utilizată numai îndacă neoplasmul este disponibil pentru intervenție chirurgicală și nu există riscul de deteriorare a țesuturilor.

Terapie cu radiatii

Radiațiile, care pot provoca tumori, sunt, de asemenea, folosite pentru a trata astfel de neoplasme. De regulă, terapia necesită cel puțin 5 ședințe, timp în care tumora este iradiată constant dintr-o poziție. În cazuri deosebit de grave, iradierea se efectuează timp de câteva săptămâni, iar dermatita poate deveni o complicație: în timpul tratamentului poate apărea chelie a părții iradiate a capului.

Radioterapia este utilizată dacă intervenția chirurgicală este imposibilă din cauza locației caracteristice a tumorii. Acum acest tip de tratament cedează încet, dar sigur, dând loc unor evoluții mai moderne în acest domeniu. Din ce în ce mai mult, radioterapia stereotaxică, care este mai sigură și mai eficientă, este utilizată pentru a trata meningiomul.

Radiochirurgie

Radioterapia stereotaxică vă permite să iradiați tumora din diferite unghiuri, folosind o tehnologie specială. Tumora în sine primește o doză deosebit de mare de radiații într-o perioadă scurtă de timp, în timp ce țesuturile cerebrale din jurul neoplasmului practic nu sunt iradiate.

Această metodă de tratare a tumorilor este utilizată dacă este imposibil să se opereze pacientul. Radiochirurgia este nedureroasă și, prin urmare, nu necesită anestezie. De asemenea, nu este necesară pregătirea pacientului pentru operație, iar perioada postoperatorie, care în cazul intervenției chirurgicale poate dura până la șase luni cu complicații, este complet absentă. Astfel, după această terapie, pacientul poate pleca imediat acasă. Desigur, efectul tratamentului nu apare în prima zi a procedurii, poate dura până la trei săptămâni de terapie. În mod similar, radiochirurgia nu este utilizatăpentru tumorile a căror dimensiune depăşeşte 35 mm.

Următorul