Amețeli la întoarcerea capului și cum să le faci față

Conţinut

Cauzele amețelii la întoarcerea capului
Simptomele sindromului arterei vertebrale
Simptome de vertij pozițional benign
Cum se pune un diagnostic?
Principii de tratament

Un astfel de simptom precum amețeala este cunoscut, probabil, de fiecare a doua persoană. Alături de durerea de cap, este cel mai frecvent motiv pentru a solicita ajutor medical. De obicei, amețelile nu sunt un motiv de îngrijorare atunci când apar atunci când mergeți pe carusele, în timpul unei plimbări pe mare sau în timpul unei boli respiratorii acute. Dar când capul devine amețit, s-ar părea, fără niciun motiv aparent, atunci un astfel de simptom ar trebui luat în serios, deoarece aproape întotdeauna indică o boală.

Pentru a afla cu exactitate cauza unui astfel de simptom patologic, este necesar să se analizeze în detaliu condițiile în care capul devine amețit, să se detalieze alte simptome care însoțesc starea de rău. Toate acestea vor permite medicului să suspecteze boala corectă și să prescrie examinarea adecvată pentru a clarifica diagnosticul și tratamentul adecvat.

În acest articol, vom lua în considerare de ce apar amețeli la întoarcerea capului, cu ce este legat și dacă este periculos pentru sănătate și vă vom spune, de asemenea, cum să faceți față acestui simptom.

Program video despre cauzele amețelii:

Trăiește sănătos!: Ce îți amețește capul 29.01.2014

Urmăriți acest videoclip pe YouTube

Cauzele amețelii la întoarcerea capului

Există 2 cauze principale de amețeală la întoarcerea capului.

Sindromul arterei vertebrale

Primul lucru care ar trebui să-mi vină în minte atunci când o persoană se plânge de amețeli la întoarcerea capului este o boală a coloanei vertebrale cervicale (vertijul vertebral). Mecanismul dezvoltării sale este următorul. Înartera vertebrală pereche, care provine din artera subclavie, trece prin vertebrele cervicale. Pătrunde în cavitatea craniului printr-un canal în procesele transversale ale vertebrelor cervicale și furnizează 30-35% din țesutul cerebral cu sânge și substanțe nutritive. Restul creierului este alimentat de artera carotidă. Artera vertebrală asigură fluxul de sânge în partea din spate a creierului și a cerebelului. Aici se află centrii de echilibru și coordonare a mișcărilor. Prin urmare, amețelile pot apărea din două motive principale:

dezvoltarea hipoxiei țesutului cerebral în cazul colateralelor slab dezvoltate în creier;
lipsa de oxigen la centrele de control ale echilibrului creierului.

Este important de știut!Amețelile cu sindromul arterei vertebrale nu se dezvoltă întotdeauna. Faptul este că la majoritatea oamenilor există conexiuni între vasele bazinului carotidian și bazinul arterei vertebrale, iar în cazul lipsei fluxului sanguin de-a lungul arterei vertebrale, colateralele se deschid, iar țesutul cerebral nu suferă de hipoxie. Dar există indivizi la care aceste canale sunt absente sub formă de caracteristici congenitale. De aceea au amețeli când întorc capul.

Rămâne de înțeles de ce capul devine amețit la întoarcere. Cert este că în timpul mișcărilor, artera vertebrală este îndoită sau strânsă de formațiuni patologice. Atunci se dezvoltă hipoxia acută, însoțită de un simptom caracteristic.

Cursul arterei vertebrale

Motive care pot perturba circulația sângelui în artera vertebrală:

boli degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale (osteocondroză, spondiloză, hernie intervertebrală, spondilolisteza etc.);
leziuni tumorale ale coloanei cervicale;
tulburări care nu sunt legate de patologia coloanei vertebrale, de exemplu, un anevrismartera vertebrală, anomaliile sale congenitale de dezvoltare (hipoplazie, curs sinuos), îngustarea lumenului vasului din cauza depunerii plăcilor aterosclerotice.

Vertij paroxistic pozițional benign (BPP)

Aceasta este cea mai frecventă variantă de vertij, dar, din păcate, este rar diagnosticată. Această boală este asociată cu deteriorarea organului statolit al urechii umane. Această parte a aparatului reglează echilibrul și controlează percepția mișcărilor liniare ale corpului (deplasarea în sus și în jos, înainte și înapoi, deplasarea în diferite părți, precum și înclinarea capului spre dreapta și stânga). În consecință, atunci când acest organ este deteriorat, amețelile apar sub formă de atacuri la întoarcerea și înclinarea capului.

Cauza principală a unei astfel de încălcări nu este cunoscută. Oamenii de știință presupun că unele viruși și traume cranio-cerebrale pot provoca patologie. Boala decurge benign, perioadele de exacerbare sunt înlocuite cu remisiuni lungi. Oamenii de toate vârstele se îmbolnăvesc, femeile de două ori mai des decât bărbații.

Aparatul statolit este situat în urechea internă și este format din 3 canale semicirculare

Simptomele sindromului arterei vertebrale

Puteți suspecta amețelile cauzate de această patologie prin următoarele semne:

vertij, care apare paroxistic la întoarcerea capului;
durere de cap constantă în partea din spate a capului;
durere la nivelul coloanei cervicale;
strâns în gât atunci când se mișcă;
durere fulgerătoare la mâini și la brâul scapular;
mâinile învinețite;
tensiune dureroasă în mușchii gâtului;
posibilitatea de a dezvolta atacuri de picătură (cădere bruscă fără pierderea conștienței), care este asociată cu hipoxie ascuțită a creierului și scăderea tonusului muscular.

Simptome de vertij pozițional benign

Va ajuta să suspectați DPPZurmatoarele simptome:

amețeli la mișcarea capului, mai ales adesea apare în poziție culcat la întoarcerea spre dreapta sau stânga, capul se poate învârti și la aruncare;
de regulă, atacul începe dimineața, când o persoană se trezește și începe să se întoarcă în pat;
atacul nu durează mult (până la 1 minut) și trece ușor;
amețelile pot fi, de asemenea, însoțite de greață și vărsături.

Principalul simptom al DPP este amețeala la întoarcerea capului

Cum se pune un diagnostic?

Următoarele examinări vor ajuta la confirmarea diagnosticului legat de patologia arterei vertebrale:

radiografia coloanei vertebrale;
RMN al coloanei cervicale;
scanare CT cu contrast vascular;
angiografia vaselor gâtului;
Ecografia vaselor gâtului.

Cu ajutorul acestor examinări, este posibil să se stabilească prezența modificărilor structurale la nivelul coloanei vertebrale, precum și să se evalueze structura, cursul, lumenul și starea arterei vertebrale.

Este imposibil să se confirme obiectiv diagnosticul de BPD. Diagnosticul se bazează pe plângerile pacientului, excluderea altor posibile cauze de amețeală și testul pozițional Hallpike.

Metodologia testului de poziție Hallpike:

o persoană stă plat de-a lungul canapelei;
medicul intoarce capul cu 45 de grade spre dreapta, in timp ce pacientul trebuie sa se uite la medic;
în timpul întoarcerii, persoana este așezată brusc întinsă pe spate pe canapea, astfel încât capul să nu se potrivească pe el, acest lucru face posibilă efectuarea ultimei etape a testului - aruncarea capului înapoi la 30 de grade;
o persoană stă în această poziție timp de 30 de secunde (capul atârnă de canapea, întors la 45 de grade);
apoi readucem brusc persoana în poziția de pornire, dar se păstrează întoarcerea capului, observăm pacientul;
după 1-2 minute, efectuați un test similar când întoarceți capul la stânga.

Evaluarea testului: în funcție de partea afectată, se vor observa simptome la întoarcerea la dreapta sau la stânga, putând fi observată și leziuni bilaterale. Dacă există o leziune a aparatului statolit, atunci când capul este aruncat înapoi, capul pacientului începe să se învârtească și apare nistagmus (smușcări ale globilor oculari). La revenirea la poziția inițială se dezvoltă și un atac de amețeală, dar nistagmusul este mai puțin pronunțat.

Metoda de testare pozițională Hallpike

Principii de tratament

Tratamentul sindromului arterei vertebrale este o problemă foarte dificilă. Metodele de tratament depind de cauza bolii. În cazul tulburărilor patologice în structura arterei în sine, tratamentul poate fi doar chirurgical. Pentru amețelile vertebrogene, programul de tratament este complex și include:

terapie medicamentoasă (medicamente antiinflamatoare, nootrope, antiedem care ameliorează tensiunea musculară, medicamente vasoactive);
masaj și terapie manuală;
fizioterapie;
metode fizioterapeutice;
tratamentul chirurgical, de exemplu, îndepărtarea unei hernii intervertebrale.

Program video despre DPPZ:

În halat de doctor. Amețeli poziționale