Ulcere genitale - cauze, simptome, diagnostic, tratament, fotografie

Ulcerele care se formează pe piele și pe mucoasele organelor genitale pot fi rezultatul diferitelor boli venerice, leziuni sau dermatoze. Concomitent cu formarea ulcerelor, se poate observa inflamația ganglionilor limfatici regionali, cu toate acestea, această combinație nu este caracteristică tuturor patologiilor.

Uneori, leziunile ulcerative se răspândesc dincolo de zona genitală, în acest caz, ulcerele pot apărea pe pielea perineului, în zona perianală, precum și pe alte zone ale pielii.

Conţinut

1 Motive pentru dezvoltare
2 Tabloul clinic

2.1 Sifilis
2.2 Chancroid
2.3 Balanita sau vulvita
2.4 Herpes
2.5 Ulcere în trihomoniază și gonoree
2.6 Piodermie
2.7 Scabie
2.8 Gangrena fulgerului lui Fourier
2.9 Tuberculoza
2.10 Ulcere Lipshütz-Chapin
2.11 Eritroplazia Keir

3 Diagnosticare

4 Tratament

5 Prognostic și prevenire

6 Fotografie

Motive pentru dezvoltare

În cele mai multe cazuri, cauza ulcerelor genitale sunt bolile infecțioase. Poate fi herpes genital, șancru moale sau sifilis.

Leziunile ulcerative pot fi provocate de complicația balanitei sau vulvitei, dezvoltarea piodermiei. Formarea de leziuni dureroase pe pielea organelor genitale poate fi un semn al gangrenei acute Fourier, leziunilor ulcerative ale vulvei Lipschütz-Chapin, sindromul Behçet, precum și cancerul mucoaselor vulvei sau penisului.

Astfel, cu herpesul, formarea de leziuni ulcerative este caracteristică ultimei etape a unei reacții inflamatorii specifice. Cu sifilis și chancroid, dimpotrivă, se observă formarea de eroziune profundă în timpul dezvoltării acute a infecției. Boala Behcet se caracterizează prin formarea periodică de ulcere.

Tabloul clinic

Simptome și manifestări genitaleulcerele depind de tipul de boală care a provocat această reacție cutanată.

Sifilis

Educația în sifilis (șancru dur) este o eroziune superficială, are contururi rotunjite, are granițe bine definite. Partea inferioară a formațiunii de ulcer este netedă, strălucitoare, de culoare roz strălucitor sau gri-gălbui. Un șancru are aspectul unui crater, marginile sale nu ies deasupra pielii sănătoase.

Dimensiunile șancrului în sifilis pot fi diferite, de la foarte mici (de mărimea unui bob de mei) la mari (de dimensiunea unei monede de ruble, uneori mai mari). Uneori există o creștere periferică a ulcerului, în timp ce partea de jos a formațiunii devine granuloasă și capătă o culoare roșu închis. În acest stadiu, șancrul poate să semene în exterior cu o arsură.

Cel mai adesea, șancrul în sifilis este unic, cu toate acestea, se pot forma și leziuni multiple. Cu sifilis, formarea unui ulcer este întotdeauna însoțită de o creștere a ganglionilor limfatici inghinali.

Chancroid

Cu un șancru moale, se formează mai întâi o pată umflată la locul infecției, care se transformă rapid mai întâi într-un abces și apoi într-un ulcer. Formațiunile ulceroase din această boală se caracterizează printr-un fund liber roșu aprins. Leziunile cutanate sunt puternic dureroase. Pe măsură ce educația progresează, numărul de ulcere chancroide poate crește.

Balanita sau vulvita

Aceste boli pot fi cauzate de diverse infecții bacteriene – stafilococi, gonococi, streptococi etc. Flora fungică, virusurile sau tricomonadele pot provoca boala. Ceva mai rar, reacțiile inflamatorii sunt provocate de deteriorarea mecanică sau chimică a organelor genitale.

Balanita și vulva pot curge, atât sub formă simplă, cât și ulcerată. În acest din urmă caz, pe organele genitale se formează ulcere purulente puternic dureroase.

Herpes

Ulcerele se formează în timpul bolii primare sau recidivei herpesuluipe locurile de erupții după rezoluția bulelor. În această boală, leziunile sunt de obicei superficiale, cu margini roșii umflate.

Ulcere cu trihomoniază și gonoree

Formațiunile de ulcer în aceste boli venerice sunt rare. Ulcerele gonoreice sau ulcerele trichomoniade au, de regulă, contururi neregulate, formațiunile tind să se contopească. Partea inferioară a formațiunii este roșu aprins, există scurgeri purulente. Pielea din jurul focarului este umflată și dureroasă la palpare.

Piodermie

Leziunile ulcerative din pioderma chancroformă a organelor genitale au contururi rotunjite cu margini înălțate sub formă de creste. Culoarea focarelor și a pielii din jurul lor este roșu-maro. Ganglionii inghinali cresc adesea cu piodermia.

Scabie

Leziunile ulcerative (ecthyma chesotochnaya) la pacienții cu scabie sunt adesea formate pe organele genitale. În prima etapă, se formează pustule, care se deschid cu formarea unei cruste purulente. Când crusta este îndepărtată, se deschide un ulcer rotund, înconjurat de o corolă albăstruie. Ulcerele din această boală se caracterizează printr-o tendință de creștere periferică, formarea se vindecă cu formarea unei cicatrici.

Gangrena fulminantă a lui Fourier

Boala începe brusc cu apariția unei umflături pronunțate a organelor genitale. Apoi, necroza superficială se dezvoltă rapid, urmată de distrugerea țesuturilor organelor genitale.

Tuberculoză

Pacienții cu tuberculoză pot dezvolta ulcere la nivelul organelor genitale. Ulcerele se dezvoltă datorită pătrunderii micobacteriilor în membrana mucoasă a organelor genitale, infecția are loc în prezența microleziunilor pe membranele mucoase în cazul contactului cu secrețiile infectate. Cu tuberculoza, se remarcă formarea de ulcere mici cu margini neuniforme și secreții galbene.

Ulcere Lipschutz-Chapin

Pentru boalaeste caracteristic apariția unui număr mare de ulcere situate pe membrana mucoasă a labiilor. Se dezvoltă datorită reproducerii patologice a bacilului vaginal, care face parte din microflora normală. Nu a fost posibil să se afle de ce microflora vaginului este perturbată și microflora normală devine patogenă. Boala este însoțită nu numai de formarea de ulcere, ci și de simptome de intoxicație generală.

eritroplazia lui Keir

Boala se caracterizează prin formarea unei tumori pe organele genitale, dar atunci când eritroplazia Keir se transformă într-o formă malignă, suprafața tumorii este acoperită cu ulcere.

Diagnosticare

Pentru a face un diagnostic precis, este necesar să se efectueze un examen extern pentru a evalua natura leziunilor ulcerative. Pentru a afla cauzele formării ulcerului, este necesar să se efectueze diagnostice de laborator, se preia materialul din ulcerul separat, se examinează secrețiile din uretră și vagin. Se efectuează un test de sânge pentru a identifica agentul infecțios prin PCR.

Tratament

Scopul tratamentului ulcerului la nivelul organelor genitale este eliminarea factorului etiologic.

Dacă este o boală infecțioasă, este necesară terapia antibacteriană specifică. Cu natura herpetică a formării leziunilor ulcerative, sunt prescrise medicamente antivirale.

În ambele cazuri, se efectuează un tratament complex, care constă în utilizarea agenților sistemici (injecții, tablete) și agenți locali (unguente, geluri, creme aplicate pe ulcer).

În cazul în care orice BTS sunt excluse după teste, se efectuează tratamentul local al ulcerelor. Acestea sunt unguente și balsamuri curative, tratarea leziunilor cu soluții antiseptice.

Terapia complexă a ulcerelor localizate pe organele genitale include măsuri de întărire. Pacientului i se prescrieaport de vitamine, preparate cu calciu, terapie imunostimulatoare.

Prognostic și prevenire

Prevenirea formării ulcerelor la nivelul organelor genitale constă în excluderea infecției cu boli venerice, precum și a leziunilor chimice și mecanice ale organelor genitale.

Prognosticul depinde de etiologia bolii și de oportunitatea tratamentului. Cel mai dificil prognostic în caz de gangrenă Fourier fulger, cu această boală, un rezultat fatal nu este exclus.

Fotografie

Următorul