Lichen plan - cauze, simptome, tratament

Lichenul plan roșu(un alt nume este lichenul plan al lui Wilson) este o leziune cutanată cronică răspândită, care aparține categoriei dermatozelor. Lichenul lui Wilson poate afecta pielea, unghiile și membranele mucoase. Deoarece lichenul plan se manifestă în moduri diferite, se disting mai multe forme clinice ale acestei boli. Ce poate fi pecingine periculoasă?

Spre deosebire de majoritatea celorlalte dermatoze, lichenul Wilson este aproape întotdeauna însoțit de diferite boli care afectează organele interne. Cel mai adesea, cu patologii ale tractului gastrointestinal, ciroză hepatică, diabet.

De cele mai multe ori, lichenul lui Wilson este observat la femeile din grupa de vârstă 40-60 de ani, dar dezvoltarea bolii la o vârstă mai fragedă nu este exclusă.

Conţinut

1 Motive pentru dezvoltarea bolii
2 Tabloul clinic al bolii
3 forme ale bolii
4 Metode de diagnostic
5 Metode de tratament
6 Tratament folosind rețete populare
7 Prevenire și prognostic
8 Fotografii

Cauzele dezvoltării bolii

Până în prezent, nu a fost posibil să se afle cauzele exacte ale dezvoltării lichenului plan. Această boală este clasificată ca fiind multifactorială, adică cauzată de diverse cauze, atât interne, cât și externe.

O defecțiune a sistemului imunitar poate provoca dezvoltarea lichenului plan.

Manifestările externe, care îl privează pe Wilson, apar ca urmare a reacțiilor tisulare inadecvate cauzate de defecțiuni ale sistemului imunitar și tulburări ale proceselor metabolice. Există motive să credem că tendința de a dezvolta lichen plan este moștenită.

Următorii factori pot servi ca un impuls pentru dezvoltare, privându-l pe Wilson:

Neurogen
Toxic și alergic.

Faptul că lichenul planus se dezvoltă adesea pe fondul stresului și al șocurilor emoționale puternice vorbește în favoarea teoriei neurogene.

Dar atunci când membranele mucoase sunt afectate, cel mai adesea, cauza sunt reacții alergice sau tulburări ale proceselor metabolice. În plus, erupțiile cutanate localizate în gură sunt adesea provocate de boli ale tractului gastro-intestinal. Astfel de pacienți sunt adesea diagnosticați cu gastrită, boli intestinale, pancreas sau patologie hepatică.

Apropo, îmbolnăvirea în timpul sarcinii este foarte periculoasă. De ce? Veți obține răspunsul aici.

Alte boli pot servi ca un impuls pentru dezvoltarea lichenului plan. Acestea includ:

Diverse boli ale sistemului cardiovascular.
Tulburări ale sistemului endocrin.

Lichenul lui Wilson pe mucoasa bucală poate fi declanșat și de factori traumatici, de exemplu, traumatisme regulate ale mucoasei cu proteze dentare prost făcute.

Diverse medicamente, în special antibioticele moderne, joacă adesea rolul unui factor alergic. De asemenea, poate apărea o erupție cutanată medicinală.

Pe scurt, există multe motive care pot provoca dezvoltarea privării lui Wilson.

Tabloul clinic al bolii

Cel mai caracteristic simptom al bolii Wilson este o erupție cutanată multimorfă constând din noduli plate (papule). Erupțiile cutanate în această boală au o nuanță roșu-violet sau purpurie. Veți afla cum mai poate arăta pecingine aici.

Nodulii cu lichenul lui Wilson au o parte centrală indentată și o suprafață netedă, lucioasă. Scalarea în această boală este de obicei nesemnificativă, solzii sunt slab separați.

Lichenul plan se caracterizează prin mai multe erupții cutanate,papulele sunt situate în grupuri, formând linii, inele sau ghirlande. Papulele din lichenul lui Wilson tind să se unească pentru a forma plăci. În plus, de regulă, în jurul plăcilor apar noi erupții cutanate.

Pe măsură ce papulele se rezolvă, pe piele rămân pete pigmentare permanente. Erupția cutanată de lichen a lui Wilson este adesea însoțită de mâncărime. Uneori mâncărimea este atât de pronunțată încât provoacă suferințe grave pacientului, provocându-i tulburări de somn.

Cel mai adesea, cu lichenul lui Wilson, erupțiile cutanate sunt localizate pe suprafața interioară a coapselor, suprafețele flexoare ale coatelor și genunchilor, în zona pliurilor inghinale. Uneori unghiile sunt afectate, pe placa unghiei se observă dungi transversale și tulburări. Părul, precum și pielea picioarelor și a palmelor, de regulă, nu sunt afectate de lichenul plan roșu.

La aproximativ un sfert dintre pacienți, îl privăm pe Wilson de pielea nu se modifică, iar erupția cutanată este localizată în cavitatea bucală și pe membranele mucoase ale organelor genitale. Papulele de pe membranele mucoase pot fi singure sau grupate sub formă de inele, o plasă sau un model de „dantelă” ornamentat.

Papulele de pe mucoasa bucală din lichenul plan Wilson au o culoare cenușie, erupția poate fi violet pe buze, iar plăcile plate albicioase apar de obicei pe limbă.

Un alt simptom caracteristic al lichenului plan este așa-numita plasă Wickham. În acest caz, un model de plasă poate fi văzut pe suprafața papulelor mari. În timpul perioadei de exacerbare, îndepărtând Wilson, se observă simptomul Kebner, adică apariția de noi erupții cutanate la locul deteriorării și crăpături ale pielii - zgârieturi, înțepături, abraziuni etc.

Formele bolii

Erupțiile care îl privează pe Wilson de formă seamănă adesea cu negii.

Forma hipertrofică. Acest soi îl privează pe Wilsonse mai numește și verucă, deoarece erupția seamănă cu negii de culoare maro-maronie sau violet. Papule tipice lichenului plan pot fi localizate în jurul acestor excrescențe neguoase. Erupțiile cu această formă sunt localizate, cel mai adesea pe picioarele inferioare, mai rar pot apărea pe alte părți ale corpului.

Forma sclerotică și atrofică, privandu-l pe Wilson. La început, procesul bolii are o imagine tipică, dar după rezoluția papulelor, pe piele se formează zone compactate (sclerotice) sau atrofiate.

Forma bulei, privându-l pe Wilson. Această formă a bolii este destul de rară. Erupțiile cutanate au un aspect caracteristic - bulele sunt umplute cu lichid. Astfel de bule pot apărea direct pe piele sau deasupra plăcilor. Erupțiile cutanate sunt localizate cu o formă de vezicule, privându-l pe Wilson cel mai adesea pe picioare. Este important să distingem forma buloasă a lui Wilson de lichenul bulos, deoarece aceste boli sunt diferite.

Forma moliniformă, privandu-l pe Wilson. Acest tip de boală este, de asemenea, rară. Cu această formă de lichen plan, erupțiile sub formă de papule sunt localizate în lanțuri. Deoarece tatuajele sunt situate aproape unul de celălalt, în exterior arată ca cicatrici cheloide. Pot fi afectate zone destul de mari de piele. Cel mai adesea, erupțiile cutanate sunt localizate pe frunte, gât, urechi, dosul mâinilor, coate, fese și stomac. Obrajii, nasul, pielea claviculelor și omoplaților sunt rar afectate, iar palmele și tălpile nu sunt niciodată afectate.

Formă ascuțită privandu-l pe Wilson. Tabloul clinic cu această formă este apropiat de cel clasic, doar nodulii au o formă nesferică, dar ascuțită. O astfel de imagine apare atunci când foliculii de păr sunt deteriorați, prin urmare, în mod natural, erupțiile cutanate sunt cele mai frecvente cu aceasta.sub formă de lichen plan roșu sunt concentrate pe cap. După rezoluția papulelor, cicatricile inflamate rămân la locul lor.

Formă inelară privandu-l pe Wilson. Un simptom caracteristic al acestei boli este creșterea radială rapidă a focarelor, în timp ce pielea din partea centrală a focarelor începe să se vindece treptat, motiv pentru care pe piele se formează inele deosebite. Această formă de lichen plan este mai frecventă la bărbați, iar erupțiile cutanate sunt localizate în majoritatea cazurilor în zona genitală. Uneori, erupțiile cutanate cu formă de inel, care îl privează pe Wilson, arată foarte asemănător cu papulele sifilitice, ceea ce poate duce la erori de diagnostic.

Formă erozivă privandu-l pe Wilson. În această formă a bolii, membranele mucoase sunt afectate. Mai mult, forma erozivă este cea mai dificil de tratat. Pe membranele mucoase apar eroziuni, care se pot transforma în cele din urmă în ulcere. În jurul defectului pot fi observate roșeață și erupții cutanate caracteristice lichenului plan.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul bolii Wilson este efectuat de un dermatolog. Varietatea simptomelor, precum și existența mai multor forme, inclusiv rare, îngreunează diagnosticul.

Se efectuează o biopsie pentru a diagnostica lichenul plan.

Studiile de laborator, de regulă, nu oferă o imagine caracteristică. În unele cazuri, la pacienții cu lichen plan, se poate observa o creștere a VSH și leucocitoză.

Dacă cazul este îndoielnic, se prescrie o biopsie și un examen histologic al materialului obținut pentru a face un diagnostic precis. În același timp, sunt relevate semne de inflamație, semne de distrofie a stratului bazal al epidermei, corpii coloizi ai lui Sevatt situati la marginea epidermei și dermului și hipergranuloza.

Pacienții diagnosticați culichen plan, este necesar să se trimită la examinare pentru a depista bolile somatice. O atenție deosebită trebuie acordată stării tractului gastrointestinal și sistemului nervos. Dacă este detectată o boală concomitentă, pacientul trebuie îndrumat către specialistul corespunzător pentru tratament.

Metode de tratament

Alegerea regimului de tratament depinde de forma în care apare lichenul Wilson. Dacă membrana mucoasă a gurii este afectată, este absolut necesar să vizitați un dentist pentru reabilitare.

Specialistul trebuie să elimine orice factori dăunători. De exemplu, dacă există dinți ciobiți cu margini ascuțite sau proteze prost făcute, este necesar să se efectueze un tratament adecvat.

Dacă pacientul are instalate în gură punți și proteze din diferite metale, se recomandă înlocuirea acestora cu structuri ceramice sau plastice. Umpluturile cu amalgam sunt, de asemenea, supuse înlocuirii. Pacienții sunt sfătuiți să renunțe la fumat și să evite alimentele care pot irita mucoasa bucală.

Terapie medicamentoasă pentru pacienții cu lichen plan:

În toate formele, privându-l pe Wilson, este indicată utilizarea sedativelor. Tipul de medicament și doza acestuia sunt selectate individual.

Cu forma tipică, privându-l pe Wilson, este prescrisă terapia cu vitamine, luând vitamine din grupele A și B, în special acid nicotinic util. Astfel, în forma eroziv-ulcerativă a bolii, o metodă eficientă de tratament este introducerea unei soluții de 1% de acid nicotinic cu o soluție de 1% de novocaină sub leziuni. Pentru curs sunt prescrise 20 de injecții a câte 1 ml fiecare

Una dintre principalele metode de tratament folosește hormoni în combinație cu hidroxiclorochina sau clorochina.

Dacă pacientul este îngrijorat de mâncărime, se recomandă prescrierea de antihistaminice, precum și de sedative.

Tratamentul extern pentru lichenul plan se efectuează sub formă de aplicații de unguente sau soluții hormonale cu adaos de substanțe anestezice, mentol.

Plăcile mari din lichenul lui Wilson sunt distruse folosind metode de electrocoagulare sau criodistrucție.

Pe lângă terapia medicamentoasă, se utilizează kinetoterapie - foto - sau terapia cu laser.

Se recomandă utilizarea unor astfel de medicamente precum Neovir, Ridostin, Reaferon etc. pentru îmbunătățirea generală și întărirea imunității.

După tratament, înțelegeți dacă lichenul s-a retras sau nu? Veți afla răspunsul la această întrebare din acest articol.

Tratament folosind rețete populare

Fitoterapia poate fi folosită pentru a trata lichenul lui Wilson. Acesta este ceea ce recomandă vindecătorii populari.

Uleiul de cătină este unul dintre mijloacele eficiente pentru tratamentul lichenului plan. Ar trebui utilizat pentru aplicații pe membranele mucoase și pielea afectate. În plus, se recomandă să bei o jumătate de linguriță din acest remediu miraculos dimineața înainte de a bea apă și alimente.

Unguent pe bază de plante. Se prepară un decoct din conuri de hamei, rădăcini de brusture (2 linguri fiecare) și flori de galbenele (1 lingură), folosind 200 ml de apă. Apoi trebuie să luați o parte din decoctul răcit și două părți de vaselina și să pregătiți un unguent. Aplicați unguent pe plăci, îndepărtând Wilson de mai multe ori pe zi.

Calendula ajută bine cu lichenul lui Wilson. Puteți folosi o tinctură de alcool gata preparată sau puteți pregăti acasă un decoct din materii prime uscate. Aceste fonduri sunt folosite pentru lotiuni. Dacă este posibil să obțineți flori proaspete de galbenele, puteți pregăti din ele un unguent vindecător. Pentru a face acest lucru, inflorescențele sunt zdrobite într-o pastă și amestecate cu vaselina într-un raport de 1 la 5. Unguentul este frecat înpielea afectată este îndepărtată de la Wilson.

Prevenire și prognostic

Deoarece cauzele lichenului plan sunt încă neclare, prevenirea specifică a acestei boli nu a fost dezvoltată.

Prognosticul pentru lichenul Wilson este destul de favorabil dacă este asigurat un tratament în timp util și adecvat.

Fotografie

Următorul