Eritem nodos - cauze, simptome, diagnostic, tratament

Eritemul nodos(al doilea nume al bolii este eritem nodos) este un sindrom caracterizat printr-un proces inflamator al țesutului subcutanat. Eritemul nodos este o formă polietiologică (cauzată de diverse cauze) de vasculită profundă.

În același timp, eritemul nodos este considerat o formă independentă de paniculită, caracterizată prin apariția unor noduli subcutanați purpuriu-roșu, bine delimitați la palpare.

În cazul eritemului nodos, erupțiile apar cel mai adesea pe picioarele inferioare, mai rar pe alte zone ale pielii. Foarte des, eritemul nodos se dezvoltă pe fondul evoluției unei boli sistemice - tuberculoză, sarcoidoză, boli infecțioase cauzate de streptococ (scarlatină, impetigo, ectim, paronichie acută etc.).

Eritemul nodos apare la pacienții de orice vârstă, dar cel mai adesea, acest diagnostic se pune la persoanele cu vârsta cuprinsă între 20 și 30 de ani. În copilărie și adolescență, atât fetele, cât și băieții suferă de eritem nodos cu aceeași frecvență. Dar după pubertate, această boală este diagnosticată la femei de aproximativ 5 ori mai des decât la bărbați.

Conţinut

1 Motive pentru dezvoltarea bolii
2 Tabloul clinic
3 Metode de diagnostic
4 Schema de tratament
5 Tratament cu metode populare
6 Prevenire și prognostic
7 Fotografie

Cauzele dezvoltării bolii

Eritemul nodos are natură alergică, iar principalele cauze ale creșterii sensibilității organismului sunt infecțiile, în primul rând streptococice și tuberculoza. Rareori, o astfel de reacție este cauzată de limfogranulomatoză, coccidiomicoză și trichofitoză.

Uneori, eritemul nodos este cauzat de sensibilizarea la medicamente. Cel mai adesea, cauza unei reacții alergice este antibioticele,bromuri, ioduri, salicilați, sulfonamide.

Mai rar, dezvoltarea eritemului nodos este cauzată de boli neinfecțioase - colita ulceroasă, boala Bekhterev. Nu este neobișnuit ca o predispoziție la boala eritem nodos să fie observată în rândul rudelor de sânge, adică se moștenește o sensibilitate ridicată la agenții infecțioși și la medicamente.

Grupul de risc pentru dezvoltarea eritemului nodos include pacienții care au diverse boli vasculare și patologii vasculare. De exemplu, vene varicoase.

Tabloul clinic

Un simptom tipic al eritemului nodos este apariția unor noduli subcutanați denși. Dimensiunea nodurilor poate fi diferită, de regulă, diametrul formațiunilor variază în intervalul 5-50 mm. Pielea de deasupra nodului este netedă, fără semne de peeling, de culoare roșie.

Nodulii eritematoși se ridică deasupra suprafeței pielii sănătoase, cu toate acestea, limitele lor nu sunt clar definite, deoarece țesuturile din jur sunt umflate. Nodurile cu eritem nodos cresc rapid în stadiul inițial al bolii, apoi creșterea se oprește.

Sindromul de durere cu eritem nodos poate fi de intensitate diferită. Unii pacienți raportează durere doar atunci când apasă pe nodul, în timp ce alții au durere tot timpul. Mâncărimea nu este observată la pacienți.

Eliberarea nodurilor începe la 3-5 zile, se manifestă prin compactarea lor. Pielea de deasupra nodului își schimbă culoarea, dobândind o nuanță caracteristică degradarii vânătăii. Adică, la început pielea roșie capătă o nuanță maro, apoi devine succesiv albăstrui, verde și galben.

Localizarea tipică a nodurilor în eritemul nodos este suprafețele frontale ale picioarelor inferioare, erupția cutanată este de obicei simetrică. Cu toate acestea, erupțiile pot fi izolate și localizate pe alte părți ale corpului.

Cel mai adesea, eritemul nodos începe acut. Pacienții au simptome generale - slăbiciune, frisoane.Uneori, pacienții se plâng de dureri la nivelul articulațiilor. Sindromul articular și simptomele generale apar cu câteva zile înainte de apariția ganglionilor.

Nodurile cu eritem nodos sunt permise la aproximativ 3 săptămâni de la formare. În locul lor, uneori rămân pete de hiperpigmentare și apare peeling. Concomitent cu rezolvarea nodurilor, trece și durerea în articulații.

În unele cazuri, eritemul nodos capătă un curs cronic, recidivând periodic.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul eritemului nodos se bazează pe studiul semnelor clinice. Este foarte important să trimiteți pacientul pentru examinare, ceea ce va ajuta la determinarea cauzei care a provocat boala. De regulă, sunt prescrise o biopsie nodulală, teste clinice de sânge, studii cu raze X, analize cu tampon de gât și diferite teste cutanate.

Este important să se diferențieze eritemul nodos de vasculita nodulară, tromboflebita migratoare, tuberculoza cutanată și neoplasmele cutanate.

Schema de tratament

Succesul tratamentului eritemului nodos depinde de eficacitatea tratamentului bolii care a determinat dezvoltarea acesteia.

Pacienților cu eritem nodos li se prescrie repaus la pat, în timp ce membrele pacientului trebuie așezate în decubit dorsal. Pentru a calma durerea și a elimina inflamația, se recomandă utilizarea antiinflamatoarelor nesteroidiene.

Glucocorticosteroizii sistemici sunt destul de eficienți, cu toate acestea, trebuie prescriși cu precauție extremă, deoarece pot afecta negativ evoluția bolii de bază.

Dacă boala principală este infecțioasă, se efectuează terapie intensivă cu antibiotice. Vitaminele, angioprotectorii sunt prescrise pentru îmbunătățirea generală.

Tratamentul local pentru această boală constă în utilizarea metodelor de fizioterapie -OZN, UHF. Aplicați comprese folosind unguent cu ihtiol.

Pacienților li se recomandă să urmeze o dietă hipoalergenică în timpul tratamentului, abținându-se de la alimente grase, afumate și prăjite.

Tratament cu metode populare

Deoarece eritemul nodos este adesea însoțit de o scădere a imunității, se recomandă utilizarea rețetelor de tratament pe bază de plante care vizează întărirea generală a forțelor de apărare.

Cu eritem nodular, este util să bei ceai de vitamine din fructe de zmeură, lingonberry, coacăze și fructe de măceș. Puteti adauga in ceai coaja de portocala sau o felie de lamaie.

Un rezultat bun în tratamentul eritemului nodos este dat de utilizarea frunzelor de castan de cal și a ierbii de burkun. Materiile prime vegetale pot fi utilizate separat sau în amestec. Din plantă se prepară o infuzie, care se ia de până la patru ori pe zi pentru un sfert de pahar.

Frunzele de aloe sunt un medicament excelent pentru eritemul nodos. O frunză proaspătă, eliberată de spini și piele, se aplică pe nod și se fixează cu o ghips. Este recomandat să faceți o astfel de compresă noaptea. Pentru ingerare, frunzele (fara spini) se macina in blender, se amesteca cu o cantitate egala de miere si se adauga putin miez de nuca maruntit. Luați o lingură de desert înainte de fiecare masă.

Prevenire și prognostic

Prevenirea dezvoltării eritemului nodos constă în tratamentul în timp util al bolilor infecțioase și a altor boli care pot provoca procesul inflamator.

Se recomandă concentrarea pe întărirea imunității, mai ales în extrasezon, când apar epidemii de boli virale.

Pacienții care au suferit de eritem nodos sunt sfătuiți să evite bronzarea excesivă la soare și să se abțină de la vizitarea solarului pentru a preveni reapariția. Hipotermia nu este mai puțin dăunătoare.

Prognosticul de recuperare din eritem nodos este favorabil. Pentru a preveni recidiva, boala principală trebuie tratată activ și imunitatea trebuie întărită.

Fotografie

Următorul