Eritem exudativ multiform - cauze, tratament, foto

Eritemul exudativ multiformeste o boală acută care afectează pielea și mucoasele. Se caracterizează printr-o tendință de recidivă și erupții cutanate polimorfe. Cel mai adesea, eritemul multiform este diagnosticat la tineri, precum și la copii.

Important! Eritemul multiform este o boală destul de comună, cel mai adesea, recidivele bolii apar în extrasezon.

Dezvoltarea eritemului exudativ poate fi asociată cu o boală infecțioasă sau cu o sensibilitate crescută a organismului la diferite medicamente. În primul caz, vom vorbi despre un tip de boală idiopatic sau infecțio-alergic, iar în al doilea, eritem simptomatic (altfel, toxic-alergic). Mai mult, forma simptomatică apare doar la o cincime din toți pacienții cu eritem exudativ.

Conţinut

1 Motive pentru dezvoltarea bolii
2 Tabloul clinic
3 Diagnosticare
4 Metode de tratament
5 Tratament cu remedii populare
6 Prevenire și prognostic
7 Fotografie

Cauzele dezvoltării bolii

Până acum, nu a fost posibilă identificarea cauzelor exacte ale formei infecțio-alergice a bolii.

Există o mare probabilitate ca cauza eritemului exudativ să fie o infecție focală. Poate fi apendicita cronica, pulpita, sinuzita etc. Acest factor se gaseste la aproximativ 70% din toti pacientii.

Astfel de pacienți prezintă o sensibilitate (sensibilitate) ridicată la diferiți agenți infecțioși - Escherichia coli, stafilococ etc. În timpul recidivei eritemului exudativ, pacienții au o scădere a rezistenței organismului, o scădere a imunității celulelor T.

Astfel, principalul motiv pentru dezvoltarea acestei forme de eritem multiform este dezvoltarea unei stări de imunodeficiență, care, înviraj, cauzat de:

infecție cronică;
hipotermie;
infecție cu o infecție virală;
influenţe helio-magnetice.

Motivul apariției tipului toxic-alergic de eritem exudativ este consumul de medicamente. Cel mai adesea, o reacție similară a corpului se observă atunci când se iau barbiturice, medicamente din seria tetraciclinei, sulfonamide.

Puteți vedea informații suplimentare despre boală în videoclip.

Tabloul clinic

Simptomele și manifestările eritemului depind de forma bolii.

Tipul de eritem infecțios-alergic poate începe ca și gripa.

În varietatea infecțioasă-alergică a eritemului, boala, de regulă, începe acut. Primele simptome pot semăna cu gripa, pacienții cu eritem exudativ încep să se simtă rău, se notează adesea dureri în mușchi, articulații și dureri în gât.

La o zi după debutul bolii, apare o erupție cutanată, care este un simptom caracteristic al eritemului exudativ. Erupția apare pe piele și pe membranele mucoase ale gurii, membranele mucoase ale organelor genitale sunt rareori afectate. Eritemul multiform al mucoasei afectează aproximativ o treime dintre pacienți. Leziuni izolate ale mucoasei bucale (fără erupții pe piele) sunt observate doar la 5% dintre pacienți.

De regulă, la câteva zile după apariția sindromului de piele, simptomele generale trec, totuși, o temperatură scăzută poate dura câteva săptămâni.

Eritemul exudativ se caracterizează prin apariția de pete sau papule plate pe piele, culoarea erupției cutanate este roz aprins sau roșu. Petele cresc rapid în dimensiune, partea lor centrală se scufundă și capătă o culoare albăstruie, în timp ce marginile periferice păstrează o culoare roșie.

În unele cazuri, pot apărea pete în partea centralăvezicule cu conținut limpede sau sângeros. Apariția bulelor pe pielea intactă este mai puțin frecventă.

Pielea picioarelor este unul dintre locurile de localizare a eritemului exudativ multiform.

Erupțiile cutanate cu eritem exudativ sunt localizate pe pielea picioarelor, mâinilor, picioarelor și antebrațelor.

Când membrana mucoasă a gurii este afectată, eritemul exudativ are o evoluție mai severă. Erupțiile cutanate în acest caz sunt localizate pe buze, gurii și obraji. În primul rând, se formează umflături pe membranele mucoase, apoi apar vezicule. Curând se deschid cu formarea de eroziuni extrem de dureroase, care tind să se contopească într-o suprafață mare a plăgii. Eroziunile pot fi acoperite cu o placă cenușie, atunci când sunt îndepărtate, suprafața mucoasei începe să sângereze.

Suprafața eroziunilor este acoperită cu cruste sângeroase de diferite grosimi, iar în cazul infecției secundare, membrana mucoasă afectată capătă o culoare gri.

La unii pacienți cu eritem exudativ, leziunea acoperă întreaga mucoasă a gurii, în timp ce la alții apar elemente singulare de erupții cutanate.

Cu o zonă semnificativă de deteriorare a zonei gurii, apare un sindrom de durere severă. Pacienții cu eritem multiform nu pot deschide gura în mod normal, această circumstanță face imposibilă vorbirea și alimentația. Prezența cariilor și a bolii parodontale contribuie la întărirea procesului.

Cu eritem multiform, erupțiile care au apărut pe piele sunt permise după 2-3 săptămâni. Erupțiile pe membranele mucoase nu se vindecă în 4-6 săptămâni.

În majoritatea cazurilor, eritemul multiform are un curs recurent, exacerbările apar mai des în extrasezon. Cazurile severe, în care recidivele bolii se succed una după alta, sunt rar observate.

Simptomele eritemului toxic-alergic diferă puțin de cele descrise mai sus. Cu această formă, erupțiile pot fi răspândite sau fixate. În primul caz,aproape toti pacientii prezinta leziuni ale mucoasei bucale.

Important! Cu o natură fixă a erupțiilor cutanate, erupția apare în mod necesar în acele locuri în care a fost în timpul exacerbării anterioare. În același timp, erupțiile cutanate se pot răspândi în zone ale pielii neafectate anterior.

Cu eritemul toxic-alergic, membrana mucoasă a gurii este cel mai adesea afectată, în același timp, pot apărea erupții cutanate pe piele, membranele mucoase ale organelor genitale cad adesea în zona afectată. Cu această formă de eritem exudativ, există rareori simptome generale anterioare, temperatura apare, de regulă, simultan cu apariția erupției cutanate.

Diagnosticare

Diagnosticul de eritem multiform se bazează pe un studiu atent al tabloului clinic al bolii. În cazul în care apar erupții cutanate pe piele, stabilirea unui diagnostic cauzează rareori dificultăți. Este mult mai dificil de pus un diagnostic dacă este afectată doar cavitatea bucală, deoarece în acest caz simptomele sunt similare cu alte boli ale membranelor mucoase.

Semnele caracteristice ale eritemului exudativ includ:

Debut acut cu debut rapid de erupție cutanată.

sindromul negativ Nikolsky.

Absența celulelor acantolitice prelevate din frotiuri-amprente.

Curs ciclic.

Severitatea slabă a fenomenelor inflamatorii.

În unele cazuri, simptomatologia eritemului multiform seamănă cu manifestările sifilisului. Pentru a exclude prezența unei infecții, se efectuează un test de sânge și alte teste specifice pentru a detecta treponemul palid.

Metode de tratament

Important! Tratamentul unei exacerbări a eritemului multiform ar trebui să vizeze oprirea recidivei, precum și prevenirea reapariției atacului.

Pentru tratament, se utilizează medicamentul "Tavegil" și altele.

Schema de tratament în perioada acută a eritemului multiform este selectată în funcție de manifestările clinice, adică tratamentul este simptomatic.

Principalul punct de tratament al formei toxic-alergice de eritem este îndepărtarea cât mai rapidă posibilă a substanței care a provocat o astfel de reacție. În acest caz, pacientului cu eritem multiform i se prescriu diuretice, enterosorbente și multe lichide.

Cu orice formă de eritem exudativ se folosește terapia care vizează desensibilizarea organismului, adică reducerea sensibilității. Pentru aceasta, este necesar să se prescrie medicamente antihistaminice - Tavegil, Suprastin etc. Important! Numirea antibioticelor este indicată numai dacă eritemul multiform este complicat de o infecție secundară. Tratamentul local al eritemului multiform constă în următoarele măsuri:

Zonele afectate se spală cu soluții antiseptice - furatsilin, clorhexidină.

Se folosesc aplicații cu utilizarea antibioticelor cu adaos de enzime proteolitice.

Utilizarea unguentelor care conțin corticosteroizi și antibiotice. De exemplu, Dermazolin sau Trioxazin.

Pentru tratamentul membranelor mucoase, se recomandă clătirea cu un decoct de mușețel, o soluție de medicament Rotokan și lubrifierea zonelor afectate cu ulei de cătină.

Tratament cu remedii populare

Planta arnica este folosită pentru a trata boala.

Medicamentele preparate cu plante medicinale pot fi folosite pentru tratarea eritemului multiform.

Arnica este eficientă pentru tratamentul eritemului exudativ. Această plantă se mai numește și berbec. Din arnică, puteți pregăti un decoct pentru administrare orală, precum și un unguent de vindecare.

Pentru a pregăti infuzia, trebuie să luați un termos mic. Toarna indouă linguri de iarbă uscată sau de trei ori mai proaspătă. Turnați apă clocotită (aveți nevoie de două pahare), închideți termosul și insistați o zi. Apoi este necesar să se filtreze infuzia preparată, să se bea de cel puțin 5-7 ori pe zi cu o linguriță.

Pentru prepararea unui unguent utilizat în tratamentul extern al eritemului multiform, sunt necesare rădăcini uscate de ramus (arnica). Sunt măcinate până la o pulbere. Se amestecă 100 de grame de pulbere cu aceeași cantitate de grăsime topită de porc. Se încălzește la foc mic timp de trei ore. Utilizați unguent răcit pentru a lubrifia pielea afectată.

Prevenire și prognostic

Prognosticul pentru eritemul multiform exudativ este de obicei favorabil. Doar complicațiile severe precum sindromul Lyell sau sindromul Stevens-Johnson reprezintă o amenințare pentru viața pacientului.

Prevenirea eritemului multiform constă în remedierea în timp util a focarelor de infecție, precum și în excluderea utilizării medicamentelor și în special a antibioticelor fără prescripție medicală.

Fotografie

Următorul