Dermatita cu radiații - cauze, simptome, tratament, fotografie

Dermatita prin radiații (sau cu raze X) este o leziune specifică a pielii cauzată de efectele nocive ale radiațiilor ionizante. Natura și gradul de afectare a pielii depind de intensitatea dozei de radiații.

Dermatita poate apărea acut, ca urmare a radiațiilor de scurtă durată, dar puternice, sau cronic, când manifestările pe piele se formează după o anumită perioadă de timp după expunerea la radiații. Uneori pot trece câțiva ani între expunerea la radiații și manifestările dermatitei.

Manifestările acute ale dermatitei cu radiații, de regulă, se manifestă prin formarea de pete eritematoase, elemente buloase. Uneori se observă reacții necrotice, după care pe piele pot rămâne cicatrici aspre, zone de atrofie sau ulcere, care nu se vindecă mult timp și sunt foarte greu de tratat.

Dermatita cronică cu radiații se manifestă de obicei prin reacții inflamatorii moderat pronunțate, poikilodermie, leziuni ulcerative ale pielii. Cancerul de piele apare adesea pe fondul dermatitei cu radiații.

Conţinut

1 Motive pentru dezvoltare
2 Tabloul clinic

2.1 Manifestări ale leziunilor pielii prin radiații timpurii
2.2 Perioada intermediară
2.3 Manifestări ale leziunilor tardive ale radiațiilor la nivelul pielii

3 Diagnosticare

4 Tratament

4.1 Tratament cu metode populare

5 Prognoza

Motive pentru dezvoltare

Din denumire este deja clar că dermatita de radiații se dezvoltă ca urmare a acțiunii radiațiilor asupra organismului. Radiațiile ionizante au un efect dăunător asupra celulelor. Și, în primul rând, sunt afectate celulele care se află în ciclul mitotic (ciclul de diviziune). Cu toate acestea, celulele care sunt în repaus, precum și limfocitele, mor și ele sub influența radiațiilor.

Motivul dezvoltării dermatitei cu radiații poate fi ca o situație de urgență care duce laemisie necontrolată de radiații, iar expunerea este efectuată în scopul tratamentului. În special, radioterapia este utilizată pentru a trata diferite tipuri de tumori, precum și în perioada de reabilitare după transplantul de măduvă osoasă. Acest tip de dermatită se poate dezvolta datorită specificului profesiei, de exemplu, în rândul radiologilor.

Tabloul clinic

Se obișnuiește să se distingă două tipuri de dermatită cu raze X: precoce și tardivă.

Manifestări ale leziunilor pielii prin radiații timpurii

Reacțiile timpurii ale pielii la radiații pot apărea direct în timpul procesului de radiație sau în primele luni după expunere. Dermatita poate apărea sub formă eritematoasă (uscată) sau buloasă (umedă).

Cu dermatită eritematoasă, înroșirea pielii, apariția durerii moderate sau slabe, se observă mâncărime. Pot exista descuamări ale pielii, aspect de pigmentare (instabilă), căderea părului. Părul crește înapoi la aproximativ 3-4 luni după ce simptomele acute dispar.

Forma buloasa a dermatitei se manifesta prin formarea de vezicule pline cu seroase, eventual amestecate cu puroi, lichid. Se formează bule pe fundalul roșeață și umflare a pielii. Cu această formă de dermatită, durerea poate fi de la moderată la severă.

După disecția capacelor bulelor, se formează suprafețe erodate, care sunt acoperite cu cruste seroase. Leziunile se vindecă după 2,5-3 luni, cicatricile și zonele cu tulburări de pigmentare rămân pe piele, se observă atrofie a dermului și a epidermei.

Perioada intermediară

O perioadă intermediară se distinge între manifestările precoce și tardive ale dermatitei cu radiații. În această perioadă se observă următoarele:

Creșterea simptomelor de modificări sclerotice ale pielii;
Vindecarea completă sau parțială a zonelor afectate ale pielii.

În acest caz, dacă simptomele dermatitei cu radiații precoce au fost slab exprimate, atunci perioada intermediară poate fi ascunsă, nemanifestându-se clinic. Perioada intermediară începe la șase luni până la un an după o singură expunere sau imediat după terminarea reacției pielii la tratament. Durata perioadei intermediare variază, poate dura 4-5 luni sau câțiva ani.

Manifestări ale leziunilor cu radiații tardive ale pielii

Manifestările dermatitei cu radiații tardive sunt leziuni atrofice ale pielii, formarea de ulcere, diferite tipuri de tumori (benigne sau maligne).

De obicei, leziunile cu radiații tardive se dezvoltă treptat, cu o creștere lentă a simptomelor. Cu toate acestea, au fost descrise cazuri de dezvoltare bruscă a dermatitei cu raze X tardive.

Cursul bolii este foarte influențat de alți factori nefavorabili:

Locația apropiată a oaselor (acest factor ajută la creșterea dozei absorbite în timpul terapiei cu raze X).
Influența radiațiilor ultraviolete;
Leziuni chimice ale pielii;
Au fost efectuate intervenții chirurgicale;
Diabet;
Boli vasculare (vasculită, eritem nodos, vasculită sistemică etc.);
Infecții purulente;
Tratament cu medicamente chimioterapice etc.

Tabloul clinic al dermatitei cu radiații tardive este caracterizat de o varietate de simptome clinice. Pe piele se pot observa formarea de focare cu pigmentare perturbată, zone de hipercheratoză limitată, fenomene de atrofie cu telangiectazie superficială și ulcere.

Ulcerele din dermatita cu radiații din prima perioadă de dezvoltare au aspectul unor fisuri formate în zonele de atrofie a pielii. Treptat, fisurile crescdimensiuni, cumpărând o formă greșită și fiind acoperite cu cruste sângeroase care sunt foarte greu de separat. Ulcerele sunt destul de dureroase, pot crește la dimensiuni mari și se vindecă foarte lent.

Cel mai adesea, ulcere cu dermatită de radiații se dezvoltă pe pielea picioarelor inferioare. Apariția unui sigiliu în formă de role în jurul ulcerului este un semn al malignității acestuia (transformarea în cancer).

Diagnosticare

Deoarece motivul dezvoltării îndoielilor dermatitei nu provoacă dificultăți în diagnosticare, de obicei nu apare. Diagnosticul se face pe baza studiului manifestărilor clinice și a colectării anamnezei, ceea ce permite stabilirea legăturii dintre boală și radiațiile ionizante.

Tratament

În stadiul incipient al dermatitei cu radiații, sunt prescrise antihistaminice, terapia cu vitamine și luarea de antioxidanți. Unguentele cu corticosteroizi sunt folosite extern pentru ameliorarea inflamației. În viitor, se folosesc creme care conțin vitamina A și pantenol.

Terapia activă nu este utilizată în stadiul intermediar și cu dermatita tardivă, dar cu evoluție lent. Este necesar doar pentru a evita insolația, pentru a proteja pielea de efectele reactivilor chimici, inclusiv substanțele chimice de uz casnic. Cremele cu vitamine sunt prescrise extern. Când apar semne de degenerare a dermatitei, este prescrisă intervenția chirurgicală.

Tratament cu metode populare

Pentru tratamentul manifestărilor dermatitei cu radiații, puteți utiliza ulei de cătină, unguente și creme care conțin extracte de aloe.

Prognoza

Prognosticul dermatitei cu radiații este destul de complicat. Dezvoltarea unei forme uscate de dermatită cu radiații precoce este considerată un răspuns acceptabil la tratament. Dermatita buloasă precede adesea manifestările cutanate ulterioare ale acestei boli.

Pe fondul dermatitei târzii, se dezvoltă adesea cancer - celule bazale sauscuamoase Dezvoltarea tumorilor se observă exclusiv în zonele iradiate, dar acestea pot fi multiple.

Prevenirea dezvoltării dermatitei cu radiații constă în luarea măsurilor personale și profesionale de protecție împotriva radiațiilor.

Următorul