Ulcere trofice ale extremităților inferioare

Conținutul articolului

1 Tratamentul ulcerelor trofice ale extremităților inferioare

1.1 Motivele dezvoltării ulcerelor trofice
1.2 Simptomele și clinica bolii
1.3 Clasificare
1.4 Tipuri de ulcere trofice și specificitatea lor
1.5 Diagnosticul leziunii ulcerative

1.5.1 Consecințele bolii
1.5.2 Tratament
1.5.3 Tratament la domiciliu
1.5.4 Plasture medical pentru ulcere trofice
1.5.5 Rețetă pentru ulcere ale picioarelor
1.5.6 Feedback
1.5.7 Doctor despre ulcere trofice (video)
1.5.8 Citește și:

Tratamentul ulcerelor trofice ale extremităților inferioare

Un ulcer trofic este un defect profund al pielii sau al membranei mucoase, care apare ca urmare a unei încălcări a nutriției tisulare. Apariția unei astfel de patologii rare poate complica în mod semnificativ cursul altor boli, așa că va dura mult timp pentru recuperarea completă.

Cauzele dezvoltării ulcerelor trofice

În formarea ulcerelor trofice, două procese principale joacă un rol important: formarea unui focar patologic și deteriorarea inervației unei anumite zone a pielii și a țesutului subcutanat.

Cele mai frecvente cauze ale dezvoltării patologiei:

ateroscleroza extremităților inferioare;
boli vasculare cronice ale extremităților inferioare;
procese inflamatorii care afectează vasele limfatice;
arsuri și degerături;
Diabet;
boală autoimună;
diferite tipuri de leziuni însoțite de afectarea trunchiului nervos.

Conform datelor statistice, simptomele ulcerelor trofice în tromboflebită și vene varicoase apar mult mai des. În acest caz, cauza principală a bolii este o încălcare a fluxului de sânge venos.

Cele mai multe în timpululcerul trofic apare cu diabetul complicat. În acest caz, în același timp, există o încălcare a fluxului sanguin, aportului de oxigen și acumularea de produse metabolice dezoxidate care dăunează fibrelor nervoase.

Simptomele și clinica bolii

Ulcer trofic pe călcâi

Simptomele unui ulcer trofic nu apar niciodată pe fondul unei stări de bine. Apariția acestui tip de defect este precedată de apariția de umflături, durere și o senzație de greutate în picioare.

Treptat, acestor simptome li se alătură arsuri, mâncărimi ale pielii, o senzație de căldură și disconfort și pot apărea convulsii noaptea. Pielea este, de asemenea, supusă schimbării - devine „lucioasă”, dobândind treptat o nuanță violet, pete mici de pigmentare se îmbină adesea, pielea se simte aspră și dureroasă la orice atingere.

Astfel de simptome, de regulă, însoțesc deteriorarea treimii inferioare a piciorului inferior pe suprafața interioară - această afecțiune este caracteristică bolilor de etiologie venoasă.

Ulcerul trofic în sine este situat pe o zonă întunecată a pielii, este practic o formațiune mică, ovală, cu margini tăiate. Cel mai mic impact asupra ei aduce senzații maxime de durere.

Clasificare

Conform ghidului de clasificare al lui Raghavendra, se disting 6 stadii de dezvoltare a ulcerului trofic:

1 etapa. Această etapă este însoțită de înroșirea pielii, care dispare la apăsare; pielea este moale.
Ulcerele de gradul 2 sunt însoțite de roșeață evidentă, umflare, compactare a țesutului înconjurător, apariția de vezicule, uneori există o pierdere a stratului de suprafață al pielii.
Ulcerele de gradul 3 se caracterizează prin prezența țesutului mort; pierderea de grăsime și deteriorarea tuturor straturilor pielii.
Există o pierdere semnificativă de grăsime și moarte tisulară a mușchilorstrat
Leziunile și mai severe sunt pierderea de grăsime și moartea.
Distrugerea stratului exterior al osului, posibil dezvoltarea osteomielitei.

Tipuri de ulcere trofice și specificitatea lor

Datorită a ceea ce a servit inițial ca dezvoltarea patologiei, se disting următoarele tipuri de ulcere:

- ulcere venoase;
- ulcere arteriale;
- ulcere diabetice;
— ulcere neurotrofice;
— ulcer hipertensiv (Martorella);
- ulcere infecțioase.

Diagnosticul leziunilor ulcerative

Tratament chirurgical

De regulă, diagnosticul de ulcer trofic poate fi făcut după o examinare și o conversație cu pacientul, semnele evidente ale unui defect al pielii fac diagnosticul de încredere. Este mult mai important să alegeți corect măsurile de diagnosticare pentru a identifica cauza principală a dezvoltării patologiei.

Din testele de laborator, de regulă, se prescriu o analiză generală a urinei și sângelui, studii biochimice și imunologice. Pentru terapia antibacteriană, se examinează descărcarea din rană.

Metodele suplimentare de diagnostic fac posibilă clarificarea naturii leziunii și determinarea programului de tratament operator. Pacienților li se prescrie o examinare cu ultrasunete a vaselor extremităților inferioare sau o angiografie cu un agent de contrast.

Consecințele bolii

Vedere a cusăturii după operație

Progresia patologiei provoacă în primul rând o creștere a zonei afectate, iar obținerea unei infecții purulente în rană va provoca dezvoltarea isteriei, limfadenitei sau complicațiilor septice.

Progresia necrozei tisulare și introducerea infecției anaerobe pot provoca dezvoltarea unei astfel de boli precum gangrena gazoasă .O astfel de afecțiune necesită doar tratament chirurgical.

Există, de asemenea, un procent foarte mic din riscul dezvoltării unei formațiuni maligne, aceasta poate fi o consecințăutilizarea de substante agresive (acid salicilic sau gudron de mesteacan).

Tratament

„Cine tratează ulcerele trofice sau la ce medic ar trebui să mă adresez?” — întrebări urgente ale multor pacienți. De regulă, flubologii sau chirurgii se ocupă de această problemă.

Tratamentul acestui tip de patologie se bazează pe principiul etapelor și trebuie selectat individual pentru fiecare pacient, în funcție de caracteristicile organismului. Ulcerele trofice pot fi tratate atât medical, cât și chirurgical.

Terapia medicamentosă implică utilizarea:

— antibiotice cu spectru larg:

Detralex - doza recomandată este de 2 comprimate pe zi, dimineața și seara.

— medicamente antiinflamatoare nesteroidiene:

Diclofenac - se folosește 1 supozitor (100 grame) pe zi.
Ketoprofen - doza zilnică de medicament este de 300 de grame, pentru 2-3 doze.

— tratament cu unguente:

Solcoseril;
Diclofenac.

— medicamente antialergice:

Suprastin;
Tavegil

De asemenea, un loc destul de important în tratamentul ulcerului trofic îl ocupă terapia locală:

— toaleta zilnică a ulcerului cu medicamente antiseptice (furacelină, permanganat de potasiu);
— pansamente cu unguent (tendevit, levosyn, dioxycol);

Tratamentul chirurgical este o intervenție operativă, al cărei conținut constă în excizia țesuturilor moarte și îndepărtarea focarului de inflamație. Astăzi, chirurgia —este una dintre cele mai bune metode de tratare a ulcerului trofic, astfel de metode sunt utilizate ca:

- aspirarea;

Preț: de la 2.000 de ruble.

cateterizare;
amputație virtuală;

Preț: de la 4.000 la 6.000 de ruble.

ulcer plastic;

Preț: până la 10.000 de ruble.

Tratament la domiciliu

Pentru tratamentul ulcerelor trofice se folosesc diverse remedii populare.

Ulcere înainte și după terapie

Plasture medical pentru ulcere trofice

Pentru a-l pregăti, trebuie să luați aproximativ 20 de grame de sulf combustibil, 2 cepe, 80 de grame de ceară, 20 de grame de rășină de molid și 60 de grame de unt. Toate ingredientele trebuie amestecate și bătute. Puneți amestecul rezultat pe o cârpă (de preferință in) și aplicați-l pe zona afectată a pielii timp de 2-3 zile.

Reteta pentru ulcere la picioare

Mai multe tufe de celandine trebuie curățate și uscate. Turnați iarba pregătită într-un recipient mic și umpleți-l cu 1,5 căni de ulei de floarea soarelui nerafinat. Aduceți amestecul rezultat la fierbere și luați imediat de pe foc. Filtrați răspunsul primit și lăsați-l la frigider, dacă este necesar, lubrifiați zonele afectate de mai multe ori pe zi.

Recenzii

Mama a fost internată multă vreme cu varice și ulcere trofice. În general, indiferent cu ce m-am culcat și am plecat, aproape că nu a fost niciun rezultat. La întrebarea medicului „ce este?”, „care este prognosticul?” doctorul și-a fluturat mâinile, așa că am decis să alerg la medicina tradițională, am găsit o rețetă relativ potrivită, astfel încât să nu existe alergie la componente și prețul să nu fie prea scump. La câteva zile de la prima aplicare, rănile au început să se lungească, au apărut altele noi, dar s-au și lungit.

Rețetă: fierbeți 1 lingură de ulei vegetal într-o baie de apă timp de 20 de minute, apoi adăugați 1 lingură de ulei de pește și continuați să gătiți, apoi zdrobiți 20 de tablete de streptocid și continuați să gătiți timp de 30 de minute.

Răciți amestecul rezultat, aplicați pe zonele afectate și bandați.

Bunica mea a avut un ulcer trofic pe picior în urmă cu 15 ani, nu a știut cum să se descurce cu el de mult. Mai târziu, în apropierea ei au apărut aceleași ulcere cu un diametru ceva mai mic. Nimic nu a ajutat împotriva acestui proces. Ce nu am făcut, și unguente și injecții, o mulțime de medici, diagnostice constante. Durerea era atât de insuportabilă încât bunica plângea noaptea, iar lângă patul ei erau pungi de calmante. După ce am aflat despre această situație, prietenul meu m-a sfătuit să cumpăr „Methuracol Sponge” de la farmacie. Am găsit imediat acest burete și bunica mea a început să-l aplice pe zonele afectate ale pielii. La început, în primele 2-3 zile, s-a agravat, boala a apărut, dar după 1, 5-2 luni, ulcerul a început să persistă. Acest burete este miraculos, scoate toată microflora patologică a rănii și o dizolvă.
Am avut un ulcer trofic de 3 ani, ceea ce pur și simplu nu l-am făcut cu el, durerea era groaznică. Un flebolog mi-a prescris un unguent cu argint, prețul ei este incredibil și nu are rost. Am încercat o grămadă de medicamente, unguente, plasturi. Din întâmplare, am găsit un remediu popular minunat, care m-a salvat.

Reteta: 100 de grame de apa de izvor, 100 de grame de ceapa tocata, 50 de grame de sapun de menaj ras si aproximativ 150 de grame de untura veche. Toate ingredientele trebuie amestecate până la o masă omogenă. Trebuie aplicat dimineața și seara, sub bandaj. Trebuie să o ții pe rană atâta timp cât o poți suporta, deoarece ceapa arde foarte mult.

Următorul