Îndepărtarea venelor de pe picioare cu vene varicoase

Conținutul articolului

1 Îndepărtarea venelor de pe picioare

1.1 Etiologia procesului
1.2 Metode de prevenire

1.2.1 Cum se efectuează prevenirea (video)

1.3 Metode de tratament

1.3.1 Flebectomie

1.3.2 Flebectomie (video)

1.3.3 Coagularea cu laser

1.3.4 Tratament cu laser cu comentariile medicului (video)

1.3.5 Scleroterapia

1.3.6 Cum se efectuează scleroterapia (video)

1.3.7 Rezultatele scleroterapiei înainte și după (foto)

1.3.8 Tratamentul varicelor reticulare

1.3.9 Prețuri

1.3.10 Citește și:

Îndepărtarea venelor de pe picioare

Varicele (lat. Varix - nod, umflare") este o boală caracterizată prin subțierea pereților, formarea insuficienței aparatului valvular al venelor, manifestată în exterior ca expansiune nodulară, sacculară și sinuozitate a vaselor.

Pot fi observate leziuni ale oricărei localizări, varice ale esofagului (cu presiune crescută în sistemul venei porte), varice ale testiculelor (varicocel), varice în zona inghinală și pelvis, chiar și hemoroizii banali nu sunt altceva decât vene varicoase. rect

Etiologia procesului

Varicele cu siguranță nu sporesc frumusețea picioarelor tale

Dar venele superficiale ale extremităților inferioare sunt cel mai adesea afectate. Probabil, deoarece acolo se creează cele mai favorabile condiții pentru dezvoltarea bolii. La urma urmei, sângele din venele picioarelor este forțat să se miște de jos - în sus, adică împotriva forței gravitaționale, datorită faptului că o persoană merge în poziție verticală. Ceea ce în sine creează condiții pentru stagnare, o creștere a presiunii hidrodinamice în acest sistem vascular.

Presiunea pe peretele venei crește, se deteriorează și se subțiază treptat. Valvele, care au contribuit la fluxul retrograd al sângelui, sunt distruse treptat, ceea ceduce la o stagnare și mai mare a sângelui, la deformarea treptată a acestora și la formarea insuficienței venoase cronice. Dar, cu toate acestea, 100% dintre oameni merg drept, dar doar o parte din populație este predispusă la varice, deși nu mică. Deci care e problema?

Predispoziția ereditară la vene varicoase a fost deja dovedită. Este asociat cu slăbiciunea congenitală a țesutului conjunctiv, ca urmare a slăbirii tonusului peretelui venos.

Tonul redus în condiții de creștere constantă a presiunii hidrostatice pe peretele vasului duce la dezvoltarea inevitabilă a bolii. Și totuși, adesea o predispoziție ereditară nu este suficientă, dar atunci când interacționează cu alți factori nefavorabili ai mediului extern, atunci dezvoltarea bolii este inevitabilă.

Acestea includ: static (presiune crescută în sistem, muncă prelungită la picioare, sarcină, muncă fizică grea, purtarea de tocuri înalte, exces de greutate și chiar obiceiul de a sta cu picioarele încrucișate), factori care afectează negativ țesutul conjunctiv - de exemplu , fumatul sau utilizarea unor medicamente hormonale, în special contraceptivele orale.

Metode de prevenire

Varicele încep adesea sub genunchi

Cunoscând toate acestea, putem vorbi despre prevenirea dezvoltării venelor varicoase, pentru care este necesar să: controlați greutatea, dacă este posibil, să evitați încărcările statice crescute pe picioare, să renunțați la obiceiurile proaste, să purtați pantofi confortabili, să faceți gimnastică pt. picioarele.

O altă opțiune bună de prevenire atunci când sunt predispuse la vene varicoase este purtarea tricoturilor compresive (clasa 0-1 este potrivită pentru prevenire).

Dar dacă venele varicoase au ajuns deja la tine? Tratamentul, în primul rând, depinde de stadiul bolii. În primele etape, se manifestă prin greutate în picioare, umflături de seară,crampe nocturne, la examinarea pielii, se determină rețele de vene mici și stele vasculare.

În viitor, umflarea picioarelor crește și nu mai trece de la sine, hipoxia tisulară crește și, ca urmare, se dezvoltă lipodermatoza (edem dens pronunțat, hiperpigmentarea pielii pe partea laterală a leziunii).

În timp, tulburările trofice cresc și duc la dezvoltarea ulcerelor trofice, al căror tratament este extrem de dificil. Și dacă primele etape nu vor aduce nimic decât un defect estetic și un disconfort temporar ușor, atunci toate cele ulterioare sunt pline de dezvoltarea unor complicații grave, cum ar fi tromboflebita, tromboza acută venoasă profundă, pielonefrita, limfostaza, chiar gangrena. Consecințele acestor complicații pot fi afecțiuni care pun viața în pericol, cum ar fi embolie pulmonară, accident vascular cerebral, sepsis.

Metode de tratament

Asteriscuri vasculare

Modalitățile de tratare a venelor varicoase pot fi împărțite în grupuri mari: conservatoare și chirurgicale. Tratamentul conservator este medicația, adică luarea de medicamente care măresc tonusul vaselor de sânge, așa-numitele venotonice, medicamente care îmbunătățesc microcirculația și funcțiile de drenaj limfatic.

Pe lângă tratamentul medical, metodele conservatoare includ purtarea tricoturilor de compresie. Utilizarea acestor metode poate îmbunătăți calitatea vieții, dar nu împiedică dezvoltarea ulterioară a bolii și nici vindeca radical.

Metodele conservatoare sunt utilizate ca o componentă a tratamentului complex, sporind efectul metodelor chirurgicale. Ele joacă un rol important în reabilitarea pacienților după operație.

Tratamentul chirurgical în medicina modernă este împărțit în operația chirurgicală propriu-zisă și așa-numitele metode de tratament nechirurgicale. Îndepărtarea venelor de pe picioare astăzise realizează în moduri diferite.

Flebectomie

Flebectomia clasică este cea mai veche metodă de tratament existentă astăzi. Operația constă în realizarea unor incizii destul de mari (4-5 cm de dimensiune) la margini și de-a lungul zonei varicoase (eliminarea venelor după Narata), sau numai la margini cu introducerea unei sonde subțiri în venă (Babcock). Operațiune).

Apoi vena de pe picior este îndepărtată mecanic. Aceste metode sunt destul de traumatice și pot provoca consecințe sub formă de limfostază, edem și tromboză. Vene perforante și adânci.

Mulți au întâlnit faptul că piciorul doare după îndepărtare, în ciuda absenței umflăturilor și a manifestărilor externe ale varicelor, acest lucru s-ar putea datora leziunilor și trombozei venelor perforante, precum și a micilor ramuri ale nervilor care hrănesc vasele.

Prin urmare, în medicina modernă, flebotomia radicală este redusă la minimum. Cel mai adesea, nu se poate face fără în cazurile avansate, când este afectată vena mare subcutanată a coapsei.

În alte cazuri, se folosesc metode mai moderne și mai puțin traumatice de îndepărtare a venelor. Acestea includ miniflebectomia, care se bazează pe tehnica de îndepărtare a venelor Narata.

Doar îndepărtarea nu se face prin incizii pe piele, ci prin puncții ale căror urme abia se observă. Miniflebectomia este utilizată în terapia complexă pentru îndepărtarea venelor perforate, precum și a venelor varicoase ale venei porte mari.

În prezent, îndepărtarea chirurgicală a venelor este departe de a fi singura opțiune. Metodele de tratament non-chirurgicale devin din ce în ce mai populare. Sunt mai sigure, iar reabilitarea după ele este minimă.

Coagularea cu laser

Aceste metode includ: obliterarea cu laser a lumenului venei, scleroterapia, microscleroterapia, ozonoterapia. Metoda laser nu este îndepărtarea venelor cu laser. Constăîn introducerea în venă printr-o mică incizie a conductorului, prin care se livrează radiația laser, determinând coagularea intravasculară, după care lumenul venei scade și crește treptat.

După operație, se recomandă purtarea unui tricou compresiv. Nu există o perioadă de recuperare ca atare, puteți începe munca imediat după operație, desigur, cu limitări fizice.

Scleroterapia

Administrarea medicamentului pentru scleroterapie

Recent, scleroterapia — așa-numitul tratament al venelor cu injecții — a câștigat o mare popularitate. Esența metodei este introducerea în venă a unor substanțe speciale (sclerotante), sub influența cărora stratul interior al vasului (intima) este distrus, iar straturile medii, care constau în principal din țesut conjunctiv, cresc, provocând vena să se prăbușească.

Metoda este minim invazivă, iar consecințele operației sunt minime. Dezavantajele includ faptul că sunt necesare mai multe ședințe pentru un efect de durată. În plus, este nevoie de mult timp pentru creșterea finală a venelor (aproximativ 6 luni).

În acest timp, este necesar să respectați restricții fizice stricte și să purtați tricotaje de compresie. În plus, scleroterapia tradițională poate fi folosită numai pe vene cu diametru mic și „stele vasculare”. Această problemă a fost rezolvată printr-o modificare a scleroterapiei - așa-numita scleroterapie „în formă de spumă”.

În care se folosesc sclerotanți formatori de spumă. Eficacitatea crește datorită creșterii zonei de contact cu peretele interior al vasului și, de asemenea, datorită consistenței sale, spuma rămâne în vase mult timp, crescând astfel timpul de acțiune a medicamentului și ca un rezultat, efectul este sporit.

Cu scleroterapie cu spumă, sunt necesare de trei ori mai puține ședințe decât atunci când se utilizează tradițional, în plus, acestaeficient si asupra venelor de calibru mare.

Rezultatele scleroterapiei înainte și după (foto)

Tratamentul varicelor reticulare

Așa-numitele vene varicoase reticulare - o rețea de mici vase subcutanate dilatate, vene și arteriole - cauzează, de asemenea, multe probleme. Motivele apariției lor nu sunt suficient studiate.

Printre cauzele de apariție se menționează atât influența medicamentelor hormonale, cât și factorii ereditari. Cel mai mare disconfort cosmetic este cauzat de venele mărite de pe față. Nu reprezintă o amenințare pentru sănătate, ci sunt un defect estetic de care sexul frumos încearcă să-l scape în primul rând.

Metoda de tratare a acestei probleme este utilizarea microscleroterapiei (caracteristica sa este utilizarea de sclerotanți cu o concentrație procentuală scăzută) în combinație cu un laser special.

Preturi

Prețurile pentru tratamentul cu scleroterapie sunt relativ accesibile: la Moscova, acestea variază de la nouă la douăzeci de mii de ruble, în timp ce tratamentul chirurgical va costa de la zece la cincizeci de mii de ruble. Îndepărtarea venelor cu laser de la cincisprezece la patruzeci de mii.

Un punct important în tratament este că, cu cât stadiul bolii este mai puțin avansat, cu atât tratamentul va fi mai ușor și mai ieftin, iar consecințele acestuia vor fi minime pentru sănătatea dumneavoastră, iar probabilitatea de recidivă este neglijabilă. Amintește-ți întotdeauna că sănătatea ta este în mâinile tale.

Următorul