Diagnosticul venelor varicoase și clasificarea acesteia conform CEAP

Anterior

Conținutul articolului

  • 1 Metode moderne de diagnosticare a varicelor
  • 1.1 Un flebolog este un specialist în vene
  • 1.2 Cercetări necesare pentru stabilirea unui diagnostic
  • 1.3 Scanarea venelor
  • 1.4 Ultrasunete
  • 1,5 Doppler
  • 1.6 Scanarea duplex a venelor
  • 1.6.1 Medicul vorbește despre metoda de scanare duplex (video)
  • 1.7 Metode suplimentare de examinare a venelor varicoase
  • 1.8 Fotopletismografie (FPG)
  • 1.9 Pletismografie cu ocluzie venoasă (VOP)
  • 1.10 Flebografie
  • 1.10.1 Clasificarea varicelor conform CEAP
  • 1.11 Informații suplimentare
  • 1.11.1 Metode moderne de tratare a venelor varicoase (video)
  • 1.11.2 Citește și:
  • Metode moderne de diagnosticare a venelor varicoase

    Mulți oameni consideră că venele varicoase sunt mai degrabă o problemă pur cosmetică decât o boală. Și acest lucru este foarte rău, deoarece o vizită în timp util la medic poate nu numai să scape de această problemă, ci și să prevină agravarea acesteia în viitor.

    Este recomandat sa mergi la medic daca suferi de umflarea picioarelor, picioarele ti se umfla, iar starea venelor este in continua schimbare. În acest caz, vizita la medic nu poate fi amânată.

    Apariția stelelor vasculare înseamnă o problemă mai serioasă a venelor în viitor. În special, în acele locuri în care se găsesc stele vasculare, în viitor pot apărea vene varicoase. Pentru a vă proteja de agravarea viitoare a bolii, merită totuși să mergeți la medic, chiar dacă credeți că nu sunteți în pericol.

    O vizită la medic este primul pas către sănătatea și atractivitatea picioarelor tale, iar o examinare amănunțită de către un medic este cheia unui tratament optim în viitor.

    Există diverse metode de tratare a venelor varicoase și vascularestele - metode chirurgicale și mai puțin agresive, metode scumpe și mai economice de tratament. Cel mai important lucru de înțeles este că nu toate metodele de tratare a venelor varicoase sunt dureroase.

    Un flebolog este un specialist în vene

    În orice chestiune medicală, puteți, desigur, să vă consultați medicul - terapeut. Dar totuși, trebuie să știți că există specialiști în vene - flebologi. Un astfel de medic va stabili cu exactitate dacă boala dumneavoastră este o problemă pur cosmetică sau dacă venele au nevoie de tratament.

    Flebologii sunt medici calificați în mai multe specialități, precum dermatologie, chirurgie generală, chirurgie vasculară. Specializarea acestor medici poate diferi ușor, depinde de țara în care lucrează medicul.

    Studii necesare punerii unui diagnostic

    În primul rând, un flebolog va efectua o examinare generală, nedureroasă. Medicul vă va studia istoricul medical, cât timp suferiți de vene varicoase și ce simptome apar.

    Pentru a determina factorii de risc, medicul vă va întreba și despre posibilitatea ereditară a bolii și dacă există aspecte ale vieții dumneavoastră care ar putea fi îmbunătățite. De asemenea, medicul vă va întreba dacă ați urmat deja un tratament pentru varice în trecut.

    varicoase
    După studierea istoricului medical, urmează un examen fizic. Medicul îți va studia și simți cu atenție picioarele, identificând în același timp cauzele vizibile ale varicelor, umflăturilor și modificărilor pielii.

    Orice creștere a temperaturii pielii și durere într-o anumită zonă poate indica o inflamație a venei principale.

    Cea mai comună metodă de diagnosticare a venelor varicoase în prezent este examinarea cu ultrasunete.

    Scanarea venelor

    Dopplerografia, sau scanarea duplex cu ultrasunete, este acum o procedură foarte comună în diagnosticarea venelor varicoase.dilatarea venelor Este absolut nedureroasă, nu prezintă niciun risc de expunere.

    Datorită examinării cu ultrasunete, se pot vizualiza zonele afectate ale venelor și se poate determina gradul exact al bolii. Acest lucru este necesar pentru elaborarea unui plan de tratament precis pentru pacient. În funcție de gradul bolii, procedura cu ultrasunete durează aproximativ 5-20 de minute.

    ecografie

    Efectuarea Uzd

    Acest studiu oferă imagini ale diferitelor părți ale corpului folosind unde sonore. Gelul de contact este aplicat pe zona corespunzătoare a pielii, astfel încât aerul dintre senzorul de sunet și piele să nu interfereze cu examinarea.

    Sonda trece prin vene și trimite un semnal care trece prin piele. Aceste unde sonore sunt absorbite în grade diferite, în funcție de stratul pielii, și sunt trimise înapoi, afișând astfel imaginea pe monitor. Bara gri de pe display este folosită pentru a returna undele, transmitând imaginea în alb-negru.

    Dopplerografie

    Ecografia Doppler este utilizată pentru a măsura fluxul de sânge în inimă și vasele de sânge. Undele sonore lovesc celulele sanguine din vase. Această modificare a frecvenței, în funcție de mișcarea celulelor sanguine, vă permite să măsurați direcția și viteza sângelui. Aceasta este afișată ca o linie curbă pe ecranul de afișare.

    Scanarea duplex a venelor

    Scanarea color a venelor

    Ecografia duplex este o combinație de ultrasunete convenționale (imagine alb-negru) cu dopplerografia (măsurarea fluxului sanguin).

    Ecografia duplex este considerată în prezent cea mai modernă metodă de diagnosticare a varicelor.

    Acest tip de ultrasunete este folosit nu numai pentru diagnostic, ci vă permite și să monitorizați cursul bolii. Cu ajutorul acestei metode, este posibil să se examineze venele superficiale și profunde, arterele, țesuturile și din jur.vaselor

    În plus, puteți afla viteza și direcția fluxului sanguin în diferite vase. Acesta este afișat pe ecranul monitorului cu linii roșii și albastre. Această examinare oferă informații importante despre cheaguri de sânge, tulburări valvulare și amploarea bolii.

    Doctorul vorbește despre metoda de scanare duplex (video)

    Metode suplimentare de examinare a venelor varicoase

    Următoarele două proceduri pot fi folosite pentru a obține informații suplimentare despre tensiunea arterială din vene și pentru a înțelege dacă pompa musculară funcționează bine. De asemenea, cu ajutorul acestor proceduri, este posibil să se evalueze eficacitatea tratamentului. Ambele proceduri sunt neinvazive și nedureroase.

    Fotopletismografie (FPG)

    Fotopletismografie (FPG), cunoscută și sub numele de reografie de reflexie a luminii. În această procedură, razele infraroșii sunt utilizate pentru a verifica dacă venele funcționează corect. Senzorul cu radiații infraroșii este atașat de pielea pacientului, pe partea interioară a piciorului.

    Cantitatea de lumină direcționată depinde de starea venelor pacientului. Pentru acest studiu, pacientul este rugat să stea jos, să ridice și să coboare degetele de 10 ori. Acest lucru se face pentru a activa pompa musculară și pentru a transporta sângele din vene la inimă.

    Această acțiune curăță temporar venele, deoarece sângele din vene nu se poate schimba rapid. În cazul bolilor venoase, supapele nu se închid corespunzător, iar sângele curge constant în direcția opusă, de la inimă la vase, reumplend venele mult mai repede decât la o persoană sănătoasă.

    Cu cât sângele umple mai repede venele, cu atât boala este mai gravă. Umplerea venelor cu sânge a unei persoane sănătoase este mai mult de 25 de secunde, iar umplerea venelor unei persoane bolnave este mai mică de 10 secunde.

    Pletismografie cu ocluzie venoasă (VOP)

    Aceasta este o metodă de măsurare a volumului de sânge în venele picioarelor.

    Tensometrueste atașată la piciorul inferior pentru a măsura modificările volumului sanguin, iar manșeta este atașată deasupra genunchiului și este folosită pentru a regla fluxul sanguin.

    Pacientul se întinde pe masa de examinare, picioarele trebuie ridicate timp de 3 minute înainte de a începe examinarea.

    Când manșeta pentru măsurarea tensiunii arteriale este umflată - circumferința piciorului crește, deoarece sângele nu curge înapoi către inimă prin vene, ci continuă să fie furnizat din artere, extensometrul măsoară în acest caz expansiunea piciorului inferior. și volumul de sânge din vene.

    Dacă venele sunt sănătoase, volumul lor este de aproximativ 2,5 - 5 ml/100 ml de țesut. În cazul venelor varicoase, volumul lor sanguin este mult mai mare. Apoi manșeta este coborâtă și se examinează și fluxul de sânge către vene.

    Flebografie

    Flebografia este o procedură invazivă. Cu această metodă de cercetare, un colorant care conține iod este injectat în venă pentru a obține imagini cu raze X. Flebografia este o procedură rară astăzi și se efectuează numai atunci când alte metode de cercetare sunt imposibile dintr-un motiv sau altul.

    Clasificarea varicelor conform CEAP

    Clasificarea CEAP este o modalitate de calificare a bolilor venoase folosită de medici pentru a descrie boala.

    Abrevierea înseamnă:

    C = stare clinică.

    E = etiologie.

    A = localizare anatomică.

    P = fiziopatologie

    Rezultatele clinice sunt împărțite în 7 grupe (C0 - C6). C0 înseamnă că nu există semne vizibile de boli venoase. C1 este o venă varicoasă mică. C2 și C3 înseamnă că vene varicoase cu sau fără edem.

    C4 înseamnă că boala venelor varicoase este însoțită de modificări ale pielii. C5 înseamnă că venele varicoase sunt prezente cu ulcere la nivelul piciorului. C6 - că există ulcere venoase la momentul examinăriiactiv

    EtapaModificări

    C0 Nu există semne vizibile de varice

    C1 Ochiuri și varice reticulare

    C2 Varice mari, fără complicații

    C3 Varice mari cu edem

    C4 Varice mari și modificări ale pielii (eczeme, pete)

    C5 Ulcere venoase cicatrice

    C6 Ulcere trofice active pe picioare

    În plus, medicii disting dacă pacientul prezintă simptome ale bolii (S = simptome), (a = fără simptome). С2Ѕ– înseamnă că aveți o boală venoasă a venelor, care este însoțită de simptome precum arsură sau durere. C1a – boala este în general asimptomatică.

    Informații suplimentare

    Această clasificare oferă și informații despre originea bolii, fie că este primară sau secundară.

    Marea majoritate a venelor varicoase sunt primare, ceea ce înseamnă că boala a apărut din cauza slăbiciunii ereditare a țesutului conjunctiv și a pereților vaselor.

    Venele varicoase secundare sunt rezultatul unei alte boli, de exemplu, tromboza.

    Boala primară este notată cu „p”, în cele mai multe cazuri, este notată ca Ep.

    Implicit, se presupune ca venele superficiale afectate sunt s=superficiale.

    Clasificarea finală implică și alte date, de exemplu, dacă există un flux de sânge înapoi (r=reflux). Există blocarea venelor (o = ocluzie). Sau nu există nimic n=niciun

    O clasificare tipică a chingilor de pe picioare fără niciun simptom arată ca C1aEpAsPn.

    Clasificarea C2sEpAsPr descrie cu acuratețe venele varicoase ale venelor principale, fără complicații.

    Metode moderne de tratament al venelor varicoase (video)

    Următorul

    Citește și: