Tratamentul paraproctitei la nou-născuți și sugari, simptome ale bolii la sugari

Conform datelor statistice, aproximativ 60% dintre sugari și nou-născuți suferă de o boală atât de insidioasă precum paraproctita.

Procesul inflamator se formează ca urmare a infecției cu microbi purulenți ai țesutului din jurul pereților inferiori ai rectului.

Această boală este considerată cea mai periculoasă la nou-născuți. Este destul de dificil și amenință cu complicații grave. Astfel de bebeluși nu pot fi tratați cu remedii populare, este necesară spitalizarea de urgență.

Boala este insidioasă deoarece:

posibila intoxicație a întregului corp al copilului;
există o creștere bruscă a temperaturii;
în cazurile mai complicate încep peritonita și chiar sepsisul.

Factori provocatori

Nou-născuții au pielea foarte delicată, mucoasele lor sunt subțiri și se rănesc ușor.

Prin urmare, cu utilizarea necorespunzătoare a scutecelor, cu constipație, diaree și răni, această boală poate apărea. Foarte mici abraziuni și zgârieturi se infectează adesea, iar procesul inflamator nu poate fi evitat.

Chiar și trecerea unor părți de fecale dense sau stresul frecvent și puternic poate provoca paraproctită, boala fiind cel mai adesea diagnosticată la bebeluși de la naștere până la vârsta de șase luni.

Caracteristicile tabloului clinic

Semnele caracteristice ale debutului bolii sunt următoarele:

temperatura se ridică la 39?;
comportamentul neliniștit al copilului este observat fără un motiv aparent;
copilul refuză mâncarea;
nu manifestă nicio reacție față de cei mai apropiați;
actul defecării este însoțit de plâns puternic;
Șocul dureros este cauza retenției de scaun, care agravează semnificativ starea generală.

Abcesul rezultat poate izbucni. În acest caz, se formează o fistulă și începe să iasă în evidențăgunoi. Fluxul de puroi în fisura anală poate provoca consecințe periculoase.

Trebuie să știți că paraproctita la bebeluși este însoțită de apariția unor mici sigilii pe pielea din apropierea anusului. Se observă roșeața lor. Chiar și în absența temperaturii, această zonă este fierbinte la atingere și foarte dureroasă, iar gaura în sine este ușor modificată.

În niciun caz nu trebuie să vă așteptați ca paraproctita să dispară de la sine sau să credeți că o puteți vindeca singur acasă. Nou-născuții și bebelușii cu astfel de simptome ar trebui să fie consultați imediat de un medic.

Niciun sfat de la prieteni și rețete populare nu se vor vindeca. Mulți sfătuiesc băi și unguente medicinale, dar acest lucru nu va face decât să complice situația. Dacă medicul confirmă diagnosticul, este necesar să se înceapă imediat tratamentul.

Ce este caracteristic formei acute a încălcării

Cursul bolii depinde de zona zonei infectate. Forma acută de paraproctită la sugari se caracterizează prin:

formarea abceselor are loc sub piele;
cu forma ischio-rectală, cele mai profunde părți ale pelvisului sunt infectate;
în forma pelvico-rectală infecția afectează zonele de sub peritoneul pelvisului mic.

În primele zile, este posibil să se determine semnele paraproctitei acute. Deja în a treia zi, puroiul și o cantitate mare de mucus poate fi eliberat din anus.

Dacă există un abces în apropierea anusului, medicul va identifica rapid boala și va prescrie tratamentul necesar.

Dacă zona afectată este adâncă, atunci examinarea externă este ineficientă, sunt necesare studii suplimentare. Dimensiunea tumorii poate varia, de la un centimetru la trei sau patru.

Dacă inflamația este localizată în regiunea submucoasă a părții inferioare a rectului, atunci ar trebui să se suspecteze inflamația acută submucoasă, care se caracterizează prin:

copilul în acest caz este îngrijorat de procesul de evacuare a gazelor și a scaunului din rect;
la efectuarea unui examen digital, durerea este detectată la 1-2 cm de pliul de tranziție;
în timpul zilei, umflarea se înmoaie puțin;
în timpul anoscopiei, se evidențiază umflarea membranelor mucoase și prezența sângerării;
există umflarea unor părți ale rectului, există o întârziere în urinare;
odată cu dezvoltarea ulterioară a bolii, se formează o fistulă, iar infecția poate afecta o mulțime de țesut.

Terapia formei acute a bolii

Tratamentul copiilor cu paraproctită acută se efectuează numai într-o instituție medicală.

Stadiul incipient al bolii se caracterizează prin utilizarea terapiei conservatoare, care include următoarele proceduri:

se prescriu antibiotice;
microclismele se fac cu decocturi de plante medicinale (musetel, calendula);
se folosesc metode de tratament fizioterapeutic;
se recomandă să faceți băi cu apă caldă;
respectarea strictă a igienei și regimului.

Dacă este diagnosticat tipul subcutanat de paraproctită, starea generală a bebelușului se schimbă ușor.

Există o ușoară creștere a temperaturii. Copilul începe să se tulbure fără motiv. Umflarea se simte pe pielea din apropierea anusului. Palparea vă permite să simțiți o tumoare densă sub formă de minge, este dureroasă când este apăsată.

Se încarcă…

În prezența unui abces sau mai multor, cea mai bună și mai eficientă este intervenția chirurgicală. Pentru a face acest lucru, intestinele sunt eliberate de fecale cu ajutorul unei clisme.

Operația se efectuează cu anestezie specială, la cea generală se adaugă anestezia locală. În următoarea etapă a operației, se efectuează o puncție percutanatăzonele în care se află abcesul.

Puroiul rezultat este luat pentru analiză, iar rana este spălată cu un antibiotic. Acest lucru ajută la eliminarea infecțiilor ulterioare a pereților intestinali.

Este important în tratament să se determine cursul purulent, cu ajutorul căruia puroiul din spațiul perisfincterian pătrunde în zone îndepărtate. Această etapă ajută la alegerea corectă în timpul operației.

În acest caz, masele purulente din zona intermusculară pot pătrunde într-o altă zonă a spațiului celular. Pentru a determina poziția accidentului vascular cerebral, se utilizează ultrasunete sau sondare.

Tratamentul unei forme cronice a bolii

Este foarte dificil de tratat paraproctita cronică la nou-născuți, deoarece copilul este încă foarte mic.

Prezența unei infecții bacteriene este determinată prin efectuarea unui test general de sânge, determinând conținutul de leucocite și ESR (rata de sedimentare a globulelor roșii). Tratamentul formei cronice a bolii se efectuează conservator. Acest lucru se datorează faptului că intervenția chirurgicală nu este recomandată copiilor sub 2 ani.

În acest caz, se folosesc antibiotice, unguent Vishnevsky sau unguent ihtiol. În plus, sunt prescrise lumânări antiinflamatorii.

Daca copilul are 2-3 luni, atunci se face baie in solutii dezinfectante, de preferat de 3 ori pe zi. Când bebelușul învață să stea, se recomandă să se facă băi terapeutice de șezut cu adaos de dezinfectanți.

Acest lucru este într-adevăr foarte periculos

Dacă a existat o străpungere involuntară a focarului, se pot forma fistule incomplete în regiunea rectală sau perineală. Se întâmplă ca fistula să poată trece prin sfincter.

Pentru bebeluși, paraproctita acută pelvio-rectală se poate dezvolta în forma inițială de sepsis, care se caracterizează prin:

durerea ascuțită se simte în timpul palpării;
există o creștere a temperaturii la 40?;
copilul nu răspunde la jucării și cuvinte, este letargic și inactiv;
se observă probleme în activitatea inimii;
începe vărsăturile, ceea ce indică debutul toxicozei generale.

Cea mai periculoasă complicație a paraproctitei la copiii mici este forma sa anaerobă, care este destul de rară.

Cu această boală, există o deteriorare bruscă a stării generale a copilului. Procesul inflamator se dezvoltă foarte repede. Acest lucru poate duce la distrugerea semnificativă a pereților rectului.

Medicii notează că apariția fistulelor este caracteristică nu numai paraproctitei, ci poate fi și o patologie congenitală. În acest caz, infecția poate pătrunde în canalul fistulei și o poate transforma într-o fistulă plină.

Poți preveni boala!

Este posibil să se prevină dezvoltarea paraproctitei dacă:

să se asigure că hrănirea copilului este rațională;
efectuați îngrijirea igienă a bebelușului, în special în zona anusului;
îndepărtați în timp util toate tipurile de secreții din rect;
luați măsuri preventive pentru prevenirea bolilor pustuloase.

Paraproctita este cea mai frecventă boală dintre toate bolile proctologice. Tratamentul este destul de dificil, iar boala poate provoca complicații sub formă de colită, hemoroizi și fisuri anale. Prin urmare, este mai bine să preveniți boala decât să o tratați pentru o lungă perioadă de timp.

Următorul