tipuri de hemoroizi

Hemoroizii sunt probabil cea mai frecventă boală proctologică, de care suferă fiecare al șaptelea locuitor al planetei. Se datorează faptului că venele situate în zona anală se extind. Cu hemoroizi, pereții vasculari ai rectului își pierd tonusul, se întind și formează sigilii vasculare mobile - ganglioni hemoroidali umpluți cu cheaguri de sânge. În funcție de localizarea lor, cauze și simptome, se disting diferite tipuri de hemoroizi. La rândul său, tratamentul competent poate fi prescris numai după ce tipul este stabilit.

Conținutul articolului

1 Factori favorabili
2 Simptomele bolii
3 Factorul ereditar și dobândit
4 Tipuri, forme și stadii ale bolii
5 Forma acută
6 Complicații
7 Diagnosticare
8 A scăpa de patologie

Factori favorabili

Hemoroizii se dezvoltă ca urmare a funcției vasculare afectate: fluxul de sânge arterial crește, iar fluxul de sânge venos este perturbat. Acest lucru face ca pereții vaselor de sânge să se extindă și să se formeze hemoroizi.

Următorii factori contribuie la dezvoltarea patologiei:

ereditate;
constipație;
hipodinamie;
munca sedentară;
efort fizic intens;
ridicarea greutăților;
diverse intoxicații;
alimentație necorespunzătoare;
adipozitate;
sarcina, nasterea;
agenti patogeni.

Absența factorilor provocatori nu garantează absența bolii, dar reduce semnificativ riscul apariției acesteia.

Simptomele bolii

La începutul dezvoltării sale, boala se manifestă prin senzații neplăcute în zona anală, pacientul crede că există un corp străin în rect. Pe viitor, dacă tratamentul este întârziat, apar semne mai evidente.

Simptomul principal poate fi numit sângerare anală în timpul sau după defecare. Acest lucru se explică prin faptul că scaunul dur, care se formează în timpul constipației prelungite, apasă pe pereții vasculari. În locurile cele mai subțiri, se sparg și sângele roșu aprins intră în rect. Intensitatea sângerării poate varia de la câteva picături la fire întregi.

După dezvoltarea complicațiilor, pacientul începe să simtă dureri severe.

Deoarece pielea din zona anală este iritată, apare mâncărime. Acest lucru poate provoca dezvoltarea eczemei, iar zgârierea poate duce la dezvoltarea infecțiilor și a bolilor purulente.

Simptomele apar într-o manieră ondulată, adică perioadele de remisie alternează cu perioade de exacerbări.

Factorul ereditar și dobândit

Hemoroizii la persoanele cu vârsta sub 20 de ani sunt destul de rari, iar dacă boala este diagnosticată la o vârstă fragedă, este un factor ereditar. Persoanele cu predispoziție genetică au un defect de țesut conjunctiv - nu există valve venoase - așa că patologia se dezvoltă precoce.

Persoanele cu vârsta cuprinsă între 35-65 de ani sunt cele mai predispuse la boală, iar în acest caz hemoroizii se numesc dobândiți.

Deși se dezvoltă la fel de des atât la bărbați, cât și la femei, sexul frumos adresează mai des această problemă unui specialist și primește un tratament adecvat, în timp ce bărbații, din cauza unui fals sentiment de rușine, preferă să o tolereze și să aducă boala în stadii avansate.

Hemoroizii dobândiți sunt împărțiți în:

primar (forme independent);
secundar (se dezvoltă ca o complicație a altor boli).

Tipuri, forme și stadii ale bolii

În funcție de locul în care sunt localizați nodurile, hemoroizii sunt împărțiți în:

extern (subcutanat), când se formează noduri în țesutul subcutanat din zona anusului;
interne (submucoase), când se formează ganglioni sub mucoasă, în partea inferioară a rectului;
combinate (mixte), când nodul apare pe marginea pielii și mucoasei, sau se formează mai mulți ganglioni subcutanați și submucoși.

În cursul dezvoltării sale, patologia trece prin 4 etape.

A doua etapă.Nodurile cad din rect în timpul defecării, dar după aceea se ridică singure. Simptomele se agravează.

Prima etapă. Nodurile ies în lumenul rectului. Pacientul este deranjat de disconfort în zona anală și mâncărime, este posibilă o ușoară sângerare în timpul defecării.

A treia etapă.Nodurile cad nu numai în timpul defecării, ci și la cel mai mic efort fizic, nu se mai ridică singuri, dar pacientul se poate exercita cu mâinile.

A patra etapă.Nodurile căzute nu mai pot fi rezolvate nici măcar cu ajutorul mâinilor.

Pierderea nodurilor apare ca urmare a presiunii intra-abdominale crescute, precum și a proceselor distrofice ale țesutului conjunctiv.

Cu cât tratamentul este întârziat mai mult, cu atât sunt mai mari șansele de a ajunge la etapa a patra.

Forma ascutita

Una dintre consecințele exacerbării hemoroizilor cronici este hemoroizii acuți. Această formă se caracterizează prin tromboza ganglionilor sau limitarea acestora. În același timp, toate simptomele se intensifică, nodurile cresc semnificativ în dimensiune și devin mai dense.

Medicii disting între 3 tipuri de hemoroizi acut:

tromboză care apare fără un proces inflamator;
tromboză, în care ganglionii sunt inflamați;
tromboză din țesutul subcutanat inflamat.

Hemoroizii acuți necesită asistență medicală imediată.

Dacă acest lucru nu se face, pacientul va dezvolta complicații.

Complicaţie

Hemoroizii nu sunt o boală inofensivă și dacătratamentul este întârziat, poate duce la complicații grave:

Anemia.Se dezvoltă ca urmare a sângerării anale abundente și prelungite și se caracterizează printr-o scădere a hemoglobinei și a eritrocitelor din sânge. Se dezvoltă treptat, de-a lungul lunilor și chiar anilor.

Tromboză. Sângele din vasele cavernoase se îngroașă atât de mult încât se formează un tromb. Interferează cu circulația normală a sângelui, drept urmare țesuturile nu primesc o nutriție adecvată. Acest lucru poate duce la dezvoltarea necrozei și poate provoca adăugarea unei infecții purulente.

Procese inflamatorii. Ele sunt localizate în țesuturile din jurul anusului. În cele mai avansate cazuri, aceasta provoacă paraproctită, o patologie gravă caracterizată prin inflamarea țesutului din rect.

Fisuri anale. Ele sunt cauza durerii în hemoroizi. Cel mai rău lucru este că fisurile creează condiții favorabile pentru pătrunderea și reproducerea diferitelor bacterii în țesuturi. Acest lucru poate duce la dezvoltarea unei complicații atât de grave precum un abces - o inflamație purulentă însoțită de durere severă, febră și stare generală de rău. În același timp, există un singur tratament - intervenția chirurgicală.

Incontinență fecală.Apare numai la vârstnici.

Diagnosticare

Diagnosticarea hemoroizilor nu este dificilă, cu toate acestea, pentru a face acest lucru, un proctolog trebuie să efectueze o serie de teste instrumentale și de laborator. Acest lucru se face mai rapid pentru a exclude alte boli ale intestinului gros care au simptome similare, pentru a determina tipurile de hemoroizi și pentru a prescrie tratament.

Diagnosticul hemoroizilor

După intervievarea pacientului, medicul efectuează o examinare a degetelor, cu ajutorul căreia detaliază semnele locale de patologie șievaluează, de asemenea, posibilitatea unor manipulări diagnostice mai complexe:

anoscopie;
rectoscopie;
irigoscopie

Pentru a stabili prezența anemiei, pacientului i se prescrie un test general de sânge.

A scăpa de patologie

La începutul dezvoltării bolii, boala poate fi prevenită prin medicamente. Tratamentul hemoroizilor presupune utilizarea de unguente, creme, supozitoare anale. În cazul hemoroizilor externi, unguentele sunt folosite pentru a elimina durerea, ameliorarea umflăturilor, îmbunătățirea fluxului sanguin, dizolvarea cheagurilor de sânge, uscarea țesuturilor, ameliorarea mâncărimii și arsurilor. Lumânările sunt deja folosite pentru tratamentul hemoroizilor interni.

Când terapia conservatoare nu oferă o ameliorare sau boala a progresat deja prea mult, recurgeți la tehnici minim invazive:

scleroterapia;
fotocoagulare în infraroșu;
electrocoagulare;
ligatura cu inele de latex;
disarterizarea ganglionilor.

În cele mai grave cazuri, se efectuează o hemoroidectomie - o operație în timpul căreia nodulii sunt tăiați. Tacticile de tratament sunt alese de medic însuși după determinarea stadiului bolii. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât este mai probabil să se evite complicațiile și să scape mai repede de boală.

Este important să ne amintim că, pentru a uita complet de boli, este necesar să excludem toți factorii provocatori.

Indiferent de ce tip de hemoroizi este vorba, aduce mult disconfort unei persoane. Dacă boala este neglijată, nu numai că nu va dispărea, dar mai devreme sau mai târziu va duce la complicații, al căror tratament va necesita mult timp, efort și bani.

Următorul