Simptomele ulcerului duodenal (DPK), tratament, dieta

Persoanele care au un ulcer gastric și suferă de manifestările acestuia s-ar putea să nu creadă că dezvoltă și un ulcer duodenal; simptomele și tratamentul bolii ulcerului peptic a stomacului și duodenului sunt oarecum similare. Recidivele apar de obicei primăvara și toamna, iar alteori boala poate să nu se manifeste. Este foarte important să diagnosticați boala la timp, altfel o persoană poate muri din cauza complicațiilor perforației ulcerului duodenal, pe care nici măcar nu le-a bănuit.

Conţinut

1 Cauzele bolii
2 Semne de patologie
3 Metode de diagnostic
4 Proceduri de tratament
5 Dietoterapia
6 Tratament chirurgical
7 Kinetoterapie
8 Kinetoterapie

1 Cauzele bolii

Acum, oamenii de știință spun că există două motive principale pentru dezvoltarea ulcerului duodenal (DUO):

Infecția cu bacteria Helicobacter pylori, care în timp și sub anumiți factori provoacă inflamația și eroziunea pereților stomacului și duodenului. Infecția cu Helicobacter pylori apare de la persoană la persoană printr-un sărut, vesela comună, tacâmuri și articole de igienă personală. După ce intră în stomac, bacteria începe să se înmulțească activ, producând ureaza și proteaze. Aceste enzime distrug stratul protector al pereților stomacului și mucoasei gastrice, ca urmare, apar defecte în mucoasă și începe boala ulceroasă. În țesuturile deteriorate se dezvoltă o tulburare metabolică, celulele mucoasei nu funcționează corespunzător și secretă mai puțin mucus.

Un ulcer de stomac se dezvoltă din cauza scăderii proprietăților protectoare ale membranei mucoase, care nu mai este capabilă să reziste acțiunii corozive a sucului gastric. Agresivitate crescută a pepsinei și acidului clorhidric pe fondul modificărilor structurale patologicetesuturilor, duce la aparitia defectelor mucoasei si a ulcerelor duodenale.

Vă recomandăm să vă familiarizați cu el

Tratamentul bolii ulcerului peptic a stomacului și duodenului
Simptome ale bolilor stomacului și intestinelor
Boli ale intestinului subțire: simptome, diagnostic, tratament

Ar trebui luați în considerare factori favorabili:

Ereditate. La nivel de gene, părinții transmit copiilor lor un număr în exces de celule care produc acid clorhidric sau o secreție redusă de componente de mucus protector.

Sistem nervos ușor de excitat. Boala ulceroasă apare mai des la persoanele excitabile care tind să păstreze pentru ei înșiși consecințele stresului și problemelor.

Alimentație necorespunzătoare. Este foarte dăunător să mănânci uscat și pe fugă, mai ales când folosești produse semifabricate și fast-food. Abuzul de produse și condimente condimentate, afumate, prăjite, sărate duce la iritarea membranei mucoase a tractului GASTROINTESTINAL și la perturbarea producției de suc gastric.

Luarea de analgezice și antiinflamatoare nesteroidiene. Ibuprofenul, acidul acetilsalicilic, ortofenul au un efect iritant puternic asupra membranei mucoase a stomacului și a tractului gastrointestinal.

Obiceiuri proaste. Fumătorii înrăiți și cei cărora le place să sară peste un pahar de vodcă sunt, de asemenea, expuși riscului de ulcer gastric și duodenal.

Cauzele rare ale ulcerului duodenal includ: amiloidoza, boala celiacă, boala Crohn, ciroza hepatică, bronșita obstructivă cronică, boli ale sistemului nervos, infecția cu HIV și creșterea cancerului pancreatic.

2 Semne de patologie

Primele simptome ale unui ulcer duodenal sunt durerile care apar sistematic în jumătatea superioară a abdomenului. Durerea pe timp de noapte și așa-numitele sunt considerate o trăsătură caracteristicădurere „foame”, când pacientul trebuie să mănânce măcar biscuiți, astfel încât să se retragă. Cu un ulcer duodenal, simptomele au propriul ritm - durerea apare la 1,5-3 ore după masă, când pacientul simte foame, și dispare după ce a luat alimente și antiacide (Maalox, Almagel).

Senzațiile dureroase sunt localizate deasupra buricului sau în regiunea ipohondrială. Pot ceda în spate, sub omoplat și în regiunea inimii. Consumul de alimente care nu se încadrează în dietă, excesele alimentare, băuturile carbogazoase și alcoolul poate provoca o creștere clară a durerii.

Este de remarcat faptul că la 2-3 ore după masă, arsurile la stomac apar la pacienții cu ulcer gastric și duodenal. Nu toți pacienții prezintă greață, vărsături, eructații cu gust acru și constipație.

Persoanele care suferă de ulcer peptic au un apetit normal sau chiar crescut, dar totuși pierd în greutate.Pe fondul foametei și durerii nocturne, se dezvoltă nervozitate, somn prost și dispoziție instabilă.

Într-un stadiu avansat, ulcerul duodenal fără tratament adecvat se poate manifesta prin vărsături cu sânge. Sângele din fecale este observat prin schimbarea culorii scaunului, acesta devine negru. Semnele enumerate sunt motive de spitalizare urgentă, deoarece pacientul a început sângerare internă, care amenință cu un rezultat fatal. Rețineți că simptomele unui ulcer intestinal nu sunt întotdeauna evidente, fără tratament, defectul mucoasei va deveni mai profund, iar acest lucru este periculos din cauza străpungerii, sângerării și infecției sângelui.

3 Metode de diagnostic

Endoscopia este cea mai informativă modalitate de a examina starea internă a stomacului și a duodenului. Cu ajutorul echipamentului endoscopic în timpul ezogastroduodenoscopiei, medicul nu vede doar datele pe ecranmucoasa într-o formă mărită, dar poate preleva și o probă de țesut ulcer și o probă de conținut gastric, pentru detectarea în continuare a microbilor Helicobacter Pylori și cercetarea acidității sucului gastric.

Căutarea bacteriilor Helicobacter Pylori se efectuează în toate biomaterialele disponibile - sânge, fecale, vărsături și o probă obținută în timpul unei biopsii a EGDS.

Studiul cu raze X al DPK. În prezent, tehnica este rar folosită.

Palpare. Această metodă este folosită de diagnosticieni talentați pentru a face un diagnostic preliminar.

4 Proceduri de tratament

Este necesar să se pregătească pentru faptul că tratamentul unui ulcer duodenal va fi lung și complex. Acestea includ medicamente, dietă, kinetoterapie, kinetoterapie și tratament sistematic la sanatoriu-stațiune.

Cum să tratezi un ulcer duodenal în stadiul acut? Răspunsul este fără echivoc - în condiții de spital.

Pentru a calma durerea și a vindeca ulcerul cât mai curând posibil, pacientul are nevoie de odihnă la pat, pace emoțională completă și o dietă strictă.

Schema de tratament se întocmește în conformitate cu patologiile depistate și cu rezultatele analizelor. Dacă pe mucoasa stomacului și a duodenului a fost găsit Helicobacter pylori, se va pune accent pe utilizarea antibioticelor pentru distrugerea microorganismelor.

În general, tratamentul ulcerului duodenal include următoarele grupuri de medicamente:

Antibiotice și agenți antiprotozoari care vizează suprimarea activității Helicobacter pylori. Aceste medicamente includ metronidazol, tetraciclină, amoxicilină, claritromicină.

Preparate complexe care conțin subnitrat de bismut sau subcitrat de bismut - De-nol, Vykair, Vikalin. Au un efect bactericid asupra Helicobacter pylori și contribuieformarea unei pelicule protectoare pe pereții stomacului și intestinului subțire. În plus, aceste medicamente conțin săruri de magneziu, reduc aciditatea sucului gastric și reduc activitatea pepsinei.

Medicamente antisecretorii menite să reducă producția și să reducă agresivitatea sucului gastric. Acest grup include inhibitori ai pompei de protoni (Pariet, Omeprazol, Pantoprazol, Rabeprazol, Esomeprazol), blocanți ai receptorilor H2-histaminic (Roxatidină, Ranitidină, Nizatidină, Famotidină, Kvamatel), agenți care blochează receptorii M-colinergici (Gastrozepin, Buscopan, Pirenzipină) . .

Prokinetica - medicamente care îmbunătățesc motilitatea stomacului și a intestinelor, tratamentul cu Trimedat ameliorează simultan tonusul esofagului și afectează receptorii intestinului gros, ceea ce duce la golirea rapidă a acestuia. Cerukal și Motilium ajută la scăparea de greață și vărsături, dureri în epigastru, arsuri la stomac, eructații, senzația de plinătate precoce a stomacului etc.

Antiacidele (Maalox, Almagel, Phosphalugel, Keal) reduc aciditatea stomacului, absorb excesul de acid și gaze, învăluie pereții stomacului și intestinelor, reducând astfel durerea în abdomenul superior timp de câteva ore.

Gastroprotectorii (Sucralfat, Venter) accelerează vindecarea ulcerelor peptice ale intestinelor și stomacului, protejează membrana mucoasă a stomacului și a tractului gastrointestinal de acțiunea acidului clorhidric și a pepsinei. Venter reduce activitatea pepsinei cu aproape 1/3, dar nu afectează aciditatea sucului gastric. Substanța activă a ambelor medicamente - sucralfatul se leagă de proteine la locul ulcerului, ducând la formarea unui film protector. Astfel, medicamentul accelerează recuperarea țesuturilor deteriorate, accelerând procesul de cicatrizare și previne dezvoltarea recidivelor bolii ulceroase.

Medicamente auxiliare - antispastice și analgezice: Baralgin ameliorează spasmele stomacale și intestinale și reduce durerea. Drotaverin eliminăspasmul mușchilor netezi și elimină durerea spastică, datorită extinderii lumenului vaselor de sânge și îmbunătățirii alimentării cu oxigen a țesuturilor.

Mijloace pentru îmbunătățirea nutriției mucoasei intestinale. Vitaminele din grupa B și Actovegin sunt cel mai adesea prescrise. Ultimul instrument are un efect stimulator asupra metabolismului și a procesului de asimilare a substanțelor utile și, de asemenea, întărește alimentarea cu sânge.

5 Dietoterapia

Cum să tratați un ulcer duodenal este acum clar. Există o mulțime de medicamente, așa că numai un medic ar trebui să le prescrie. Luați în considerare faptul că dieta joacă un rol important în tratamentul bolii ulcerului peptic. Ar trebui să excludă iritarea chimică, mecanică și termică a stomacului și a duodenului. În perioada de exacerbare, este prezentată o dietă specială nr. 1, care asigură o nutriție fracționată în porții mici, de 5-6 ori pe zi. Include carne și pește fierte cu conținut scăzut de grăsimi, produse lactate proaspete, legume fierte în piure (nu conțin fibre vegetale insolubile), fructe și fructe de pădure fierte, coapte sau piure, terci lichid de cereale, pâine albă de ieri, bulion de măceșe, precum și cacao. în lapte, ceai slab și cafea.

Interdicția se aplică alimentelor murate, sărate, afumate și prăjite, conserve, fructe de pădure și fructe acre, produse din lapte fermentat, tărâțe, leguminoase, varză, sfeclă, ridichi, ridichi, carne și pește gras, cafea tare, sucuri de fructe acre și carbogazoase. băuturi Alimentele trebuie să fie calde, calde, iar alimentele reci sunt contraindicate pacienților.

6 Tratament chirurgical

Dacă un ulcer intestinal sau gastric este perforat, apare sângerare sau se dezvoltă stenoză portală duodenală, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă. Tratamentul chirurgical al ulcerului este recomandat pacienților ale căror ulcere benigne nu au progresat după 4 luni de terapie conservatoare.

7 Kinetoterapie

În stadiul de exacerbare, kinetoterapie crește eficacitatea medicamentelor. Astfel, terapia cu ultrasunete și microunde, electroforeza cu papaverină și novocaină ameliorează durerea și reduc secreția de suc gastric.

Curenții modulați sinusoidali sunt utilizați pentru a calma durerea și pentru a reduce inflamația. Toate procedurile enumerate îmbunătățesc circulația sângelui a organelor sistemului digestiv.

8 Kinetoterapie

Exercițiile simple de terapie fizică ajută la normalizarea funcției secretoare a tractului gastrointestinal, precum și la îmbunătățirea motilității și a aportului general de sânge a intestinelor. Kinetoterapie este utilă pentru persoanele după tratament în spital și repaus prelungit la pat.

Pacienții cu ulcer peptic pot fi supuși unui tratament specializat în sanatoriile de tip stațiune din Morshin, Kvitka Polonyny (în Transcarpatia), Truskavets, Borjomi, Yesentuky și Zheleznovodsk. În vremuri normale, persoanelor cu ulcer gastric și duodenal li se recomandă să bea apă minerală Jermuk, Borjomi, Yesentuky No. 4. Boala ulcerului duodenal este tratată cu un întreg complex de măsuri, încredințați prescrierea medicamentelor unui medic cu experiență, dar amintiți-vă că dieta este foarte importantă pentru recuperare.

Următorul