Îndepărtarea hemoroizilor externi

Conținutul articolului

Cum să recunoști
Stadiile bolii
Metode de îndepărtare
Dupa operatie
Alte metode
Esența coagulării cu laser
Avantajele coagulării
Îndepărtarea cu laser
Avantaje
Dezavantajele coagulării
Costul de îndepărtare

Hemoroizii externi sunt o boală foarte frecventă a rectului. Desigur, boala are diferite forme. Forma hemoroizilor externi este considerată mai periculoasă. Principala caracteristică care deosebește hemoroizii externi de cei interni este apariția constantă la exterior, în jurul anusului, a nodurilor de diferite forme și dimensiuni.Astfel de noduri se formează din cauza umflăturilor venelor plexului hemoroidal. . Tromboza, care a apărut în stadiul acut, provoacă formarea nodurilor.

Cum să recunoști hemoroizii externi?

Hemoroizii externi sunt ușor de recunoscut după simptomele care apar, în cele mai multe cazuri, cu mult înainte de apariția ganglionilor hemoroidali înșiși. Dintre acestea, cele mai frecvente sunt:

mâncărime în jurul anusului;
apariția sângelui în timpul actului de defecare;
senzații dureroase în timpul inflamației sau umflarea ganglionilor hemoroidali;
noduri mari în jurul anusului.

Stadiile bolii

Hemoroizii externi au două forme: cronici și acute. Forma cronică se caracterizează prin patru etape:

Prima etapă a hemoroizilor externi se caracterizează prin sângerare ușoară în timpul defecării;
În a doua etapă, există prezența nodulilor, sângerarea lor, vărsarea. Deversarea de sânge este de obicei nesemnificativă și poate fi observată atât atunci când nodulii cad, cât și separat. Nodulii în această etapă se caracterizează prin autogestionare după mersul la toaletă.
A treia etapă este caracterizată de ganglioni hemoroidali prolapsațimanual.
A patra etapă este cea mai periculoasă. Nu mai este posibil să lucrați manual nodurile, deoarece acestea cad de obicei la cel mai mic stres, de exemplu, în timpul strănutului și sunt însoțite de dureri severe.

Forma acută a bolii se caracterizează prin: formarea pronunțată de tromb, fisuri anale, durere severă, ciupirea ganglionilor hemoroidali, infecție infecțioasă care duce la un proces inflamator.

Metode de îndepărtare a hemoroizilor externi

Metodele de îndepărtare a hemoroizilor externi includ:

Chirurgical (necesar de pacienții cu un proces inflamator puternic, prolaps al părții inferioare a rectului, sângerare abundentă, imposibilitatea defecării, formarea de tromb venos). Operațiile sunt prescrise în cazuri extrem de dificile și cel mai adesea într-o situație fără speranță, când boala este foarte avansată.
Operație după metoda Milligan-Morgan, în timpul căreia ganglionii hemoroidali interni și externi sunt tăiați prin metoda hemoroidectomiei deschise sau închise;
Operație, în timpul căreia 3 noduli principali sunt tăiați și pediculul vascular alimentat cu sânge este legat;
intervenție chirurgicală obișnuită;
Operațiunea Longo;

Metodele operative (chirurgicale) de tratament al hemoroizilor externi includ:

Îndepărtarea undelor radio a hemoroizilor prolapsați și a sângerării;
Metode minim invazive.

Dupa operatie

Complicațiile care apar după tratamentul hemoroizilor externi prin metode chirurgicale pot fi numite următoarele.

Foarte des, hemoroizii externi provoacă complicații sub formă de tromboză a nodului hemoroidal, care este complicată de inflamație, duce la stagnarea sângelui și formarea unui tromb hemoroidal. Un cheag de sânge sparge nodul din interior,provocând dureri severe.

Hemoroizii externi în stadiul acut sunt întotdeauna însoțiți de inflamație. Ca urmare, țesuturile moi ale anusului se umflă, apar iritații ale pielii și febră. Dacă inflamația nu este tratată la timp, poate apărea o paraproctită purulentă sau poate apărea o fistulă pararectală din cauza umflăturii care s-a răspândit la perineu și țesutul subcutanat, însoțită de creșterea durerii în nodul hemoroidal și anus.

Printre posibilele complicații care sunt cele mai frecvente în rândul pacienților operați, se observă cel mai adesea următoarele:

Durere timp de câteva zile după anestezie;
Probleme cu urinarea după intervenția chirurgicală la bărbați;
Încălcarea scaunului;
scurgeri de sânge din rect;
Îngustarea rectului din cauza suturii necorespunzătoare;
Prolaps rectal;
Incapacitatea sfincterului de a se contracta;
Formarea de fistule;
Secreții purulente din anus ca urmare a pătrunderii microbilor prin rană în rect.

Cu un rezultat favorabil al operației, toate aceste complicații apar extrem de rar și, în majoritatea cazurilor, sunt eliminate rapid, de regulă, fără a provoca patologii.

Îndepărtarea formei externe a hemoroizilor prin tratament conservator (cu ajutorul medicamentelor) este imposibilă, deoarece nu are absolut niciun efect. Metodele chirurgicale oferă o garanție sută la sută de a scăpa de hemoroizii externi.

Cel mai adesea, medicii recomandă pacienților dezarterizarea, care permite eliminarea cauzei principale a bolii și nu expune pacientul la riscul de recidivă sau de hemoroidectomie.

Alte metode de îndepărtare a hemoroizilor

Metodele minim invazive se bazează pe utilizarea puncțiilor pentru îndepărtarea ganglionilor hemoroidalițesuturi interne în loc de bisturiu. Prin aceste puncții sunt efectuate cele mai multe manipulări chirurgicale. Avantajul unor astfel de metode este absența necesității tratamentului în regim de internare și a contraindicațiilor.

Metodele minim invazive includ:

Electrocoagularea monopolară și bipolară (bazată pe îndepărtarea unui nod hemoroidal cu un curent alimentat cu ajutorul unuia sau doi electrozi, în urma căruia piciorul se usucă și nodul cade);
Scleroterapia (realizată prin introducerea unei substanțe speciale în nodul venos, care dăunează peretelui venos și duce la cicatrizarea acestuia);
Coagularea cu laser (în timpul procedurii, razele infraroșii ard denivelări externe);
Ligare folosind inele de latex (nodurile sunt captate cu un ligator cu vid și retractate prin strângerea piciorului nodului). Metoda poate fi utilizată numai în stadiul 1-2 al hemoroizilor externi;
Criodistrucție (implică tratarea nodului hemoroidal cu o criosondă, după care țesuturile acestuia sunt înghețate și mor). După câteva săptămâni, zona de țesut tratată cade;
Fotocoagularea (realizată într-un spital prin expunerea la ganglioni hemoroidali cu raze infraroșii. Razele sunt direcționate către zonele afectate ale rectului, țesutul se prăbușește, procesul de alimentare cu sânge a ganglionilor venosi se oprește, după care aceștia mor și, după unele timp, cad).

Esența coagulării cu laser

Coagularea cu laser nu are analogi astăzi. Este foarte frecventă în rândul proctologilor și al pacienților înșiși. Deoarece laserul are proprietăți excelente de cauterizare și tăiere, practic a înlocuit operațiile chirurgicale convenționale.

Coagularea cu laser face posibilă eliminarea hemoroizilor în toate cele 4 etape ale bolii șichiar şi în cazurile cele mai severe după tromboza acestora. În cazul hemoroizilor externi, nodul este tăiat cu un fascicul laser infraroșu, în același timp sudând țesuturile fără pierderi de sânge.

Practic, nu există complicații după îndepărtarea cu laser a hemoroizilor. Foarte rar se observă complicații sub formă de sângerare sau arsuri în zona anală din cauza constipației severe, predispoziției ereditare, dependenței de alcool, actului sexual anal.

Avantajele coagulării cu laser

Îndepărtarea cu laser a hemoroizilor externi este foarte diferită de alte proceduri de tratament cu o tehnică unică. Deci, de exemplu, tratamentul cu laser, spre deosebire de procedura de dopaj, poate fi efectuat în caz de sângerare severă, fisuri anale, inflamație și prezența fistulelor.

Este îndepărtat prin influența venoasă a coagulării țesuturilor. Fasciculul taie fără durere piciorul nodului și arde conurile venoase trombozate din interior. Locul de ardere a nodului este acoperit cu țesut conjunctiv. După tratamentul cu laser, nu există cicatrici, cusături, cicatrici din cauza coagulării țesuturilor în timpul expunerii la zona afectată de radiații termice.

Procedura nu necesită tratament internat. În timpul acestei proceduri, laserul intră în zona afectată a rectului folosind un anoscop. Pentru a îndepărta nodul hemoroidal, baza acestuia este prinsă în mai multe locuri cu vârful coagulatorului. În funcție de starea pacientului, atât piciorul în sine, cât și nodul sunt cauterizate. Procedura nu necesită alte manipulări.

Când trebuie îndepărtat laserul?

Îndepărtarea cu laser a hemoroizilor externi este recomandată în toate etapele bolii. Hemoroizii externi de orice adâncime și dimensiune sunt eliminați în mod eficient, inclusiv cei care sângerează și cei trombozați în stadiul neacut. Îndepărtarea calitățiiTratamentul cu laser al ganglionilor hemoroidali oferă o garanție de sută la sută a vindecării bolii și a manifestării recidivelor în viitor.

Avantajele metodei de coagulare cu laser

Printre avantajele acestei metode trebuie remarcate:

lipsă de durere;
Absența sângerării;
Nerestricționarea mișcărilor după procedură;
Absența rănilor, daune suplimentare;
Fără recidivă;
Îndepărtarea rapidă a nodurilor (nu mai mult de 15 minute);
Lipsa pregătirii pentru procedură;
Absența infecției țesuturilor rectale;
Absența cicatricilor și a cusăturilor;`
Îndepărtarea este însoțită de inflamații, fistule, fisuri în regiunea ano-rectală;
Absența contraindicațiilor la procedură;
Are cel mai stabil rezultat;
Absența perioadelor postoperatorii și de recuperare.

Dezavantajele coagulării cu laser

Dezavantajele acestei proceduri includ:

Cost ridicat;
Repetarea procedurii în prezența ganglionilor hemoroidali mari din cauza posibilei apariții a unei recidive în următorii 3-5 ani (este extrem de rar în stadiul avansat 4);
Mare asemănare cu fotocoagularea în infraroșu (aceste proceduri sunt complet diferite).

Costul eliminării hemoroizilor

Costul eliminării hemoroizilor externi într-o clinică privată depinde de metoda de tratament aleasă și de numărul total de noduri. Coagularea cu laser este o procedură costisitoare, dar foarte eficientă. În medie, prețul pentru îndepărtarea unui hemoroid este de 5,5 mii de ruble, patru - aproximativ 20 de mii de ruble. Tratamentul cuprinzător va costa aproximativ 30-45 de mii de ruble.

Când eliminați hemoroizii cu un laser, este sigur să spunem că prețul procedurii corespunde pe deplin calității.Cea mai ieftină metodă rămâne operația chirurgicală obișnuită de îndepărtare a hemoroizilor.

Ai grijă de tine și fii sănătos!

Există un remediu eficient pentru hemoroizi. Urmează linkul și află ce recomandă Olena Malysheva.

Următorul