Hernia axială a deschiderii esofagiene a diafragmei, gradul I, simptome și tratament

Este important de știut!Singurul remediu pentru Gastrită și ulcer gastric, recomandat de medici! Citeşte mai mult...

Hernia axială este un proces patologic în organele digestive, care este însoțit de o proeminență a esofagului și deplasarea stomacului în cavitatea toracică prin deschiderea din diafragmă, destinată esofagului. Cu acest proces, nu întregul esofag iese în afară, ci doar partea inferioară; nu tot stomacul este deplasat, ci doar o anumită parte a acestuia (garda, fundul etc.). Dacă luăm în considerare etiologia (cauza) unei astfel de hernii și organele în care apare patologia, atunci numele complet al bolii va suna ca „hernia axială a deschiderii esofagiene a diafragmei”.

În plus, o astfel de hernie se numește „hernie glisante”. A primit acest nume deoarece unul dintre pereții sacului herniar este format dintr-un organ care este acoperit cu peritoneu (o membrană seroasă subțire care acoperă pereții cavității abdominale și unele organe din ea) și se formează o proeminență datorită până la alunecarea organului din locația sa obișnuită.

Conţinut

1 Statistică și etiologie
2 Manifestări simptomatice
3 Metode de tratament

1 Statistică și etiologie

Pentru o mai bună înțelegere a esenței patologiei, nu va fi de prisos să știm ce este diafragma și cum este legată de organele digestive. Diafragma este un mușchi transversal nepereche (țesut elastic, elastic, capabil să se contracte sub influența impulsurilor din sistemul nervos). Datorită acestui mușchi, plămânii se pot extinde, iar corpul uman este împărțit într-o cavitate toracică și abdominală. Marginea inferioară a nervurilor este utilizată pentru a marca convențional limitele diafragmei.

Ai gastrită?

OLGA KIROVTSEVA: „Cum să vindeci cu ușurință gastritaacasă în 1 lună. Metoda dovedită este să notezi rețeta...!” Citiți mai multe >>

Iti recomandama se familiariza

Tratamentul herniei inghinale la bărbați fără intervenție chirurgicală
Ce este o hernie hiatală axială
Simptomele și tratamentul herniei deschiderii esofagiene a diafragmei

Practic, o hernie axială a esofagului este un defect al diafragmei care afectează esofagul și stomacul. Intrucat diafragma este un muschi si este formata din fibre, principalul factor care asigura functionarea normala a acestui organ este elasticitatea si flexibilitatea fibrelor musculare. Din păcate, în timp, fibrele musculare devin mai puțin flexibile și mai puțin elastice. Din acest motiv, hernia axială a esofagului este clasificată ca un grup de boli legate de vârstă. În consecință, această patologie se găsește la marea majoritate a adulților.

Statisticile arată că hernia diafragmatică axială apare la aproximativ 5% dintre adulți din întreaga lume. Femeile suferă de o astfel de hernie mai des decât bărbații, iar la copii este de obicei congenitală. Dacă luăm în considerare frecvența acestei patologii între toate cazurile de hernie diafragmatică, aceasta apare în 90% din cazuri, adică mai des decât hernia diafragmatică a vezicii urinare, intestinului subțire sau gros etc. Dar printre patologiile organelor digestive, hernia axială ocupă locul trei, uneori înaintea chiar ulcerului gastric și colecistitei.

Există 3 deschideri în diafragmă care permit organelor situate între torace și abdomen să comunice între ele. Deci, în diafragmă există deschideri pentru esofag, aortă și vena cavă. Patologia apare atunci când, din cauza flexibilității și elasticității pierdute a mușchilor diafragmatici, deschiderea esofagiană se extinde și devine mult mai mare în diametru decât diametrul esofagului. Elasticitatea și flexibilitatea mușchilor diafragmatici pot fi afectate nu numai cu vârsta, ci și din mai multe alte motive. Acestea includ:

Factorul ereditar. ÎNîn cazuri rare, defectul deschiderii esofagiene este transmis de la părinte la copil.

BRGE (boala de reflux gastroesofagian). Această patologie destul de comună duce la scurtarea esofagului din cauza procesului inflamator și a formării de cicatrici în peretele esofagului.

Boli ale pancreasului și ficatului pentru o lungă perioadă de timp, formele lor cronice.

Presiune intraabdominală ridicată. Un astfel de fenomen poate fi rezultatul flatulenței constante (formare excesivă de gaze și balonare), constipație, supraalimentare, ridicare de greutăți.

Disfuncție de motilitate stomacală și duodenală.

Boli ale organelor respiratorii, a căror manifestare este o tuse dureroasă constantă.

Femeile însărcinate. În timpul sarcinii, uterul mărit exercită o presiune excesivă asupra diafragmei. Uneori, patologia se dezvoltă numai după o naștere dificilă, și nu în timpul sarcinii.

Obezitatea este însoțită și de o încărcare excesivă asupra diafragmei. În plus, la persoanele obeze, stomacul este de multe ori mai mare decât înainte de a lua exces de greutate.

Deteriorarea mecanică a diafragmei: fractură de coastă etc.

IMPORTANT DE ȘTIUT!
Gastrită? Ulcer? Pentru ca un ulcer de stomac să nu se transforme în cancer, bea un pahar de... Citește mai mult >>

2 Manifestări simptomatice

ITI RECOMANDAM!

Pentru prevenirea și tratarea bolilor tractului gastrointestinal, cititorii noștri recomandă ceaiul Mănăstirii. Acesta este un remediu unic, care include 9 ierburi medicinale utile pentru digestie, care nu numai că se completează, ci și îmbunătățesc reciproc acțiunile. Ceaiul mănăstirii nu numai că va elimina toate simptomele bolii tractului gastro-intestinal și a organelor digestive, dar va elimina definitiv și cauza apariției acesteia.

Parerea medicilor... »

Aproximativ jumătate dintre pacienți nu o fac pentru o lungă perioadă de timpsuspectează prezența unei hernii axiale. Acest lucru se datorează faptului că manifestările tipice (proeminența) unei hernii nu sunt vizibile, deoarece hernia este localizată în interiorul corpului. Manifestările patologice ale unei hernie axiale sunt similare cu simptomele patologiilor tractului gastrointestinal. Acest lucru se datorează faptului că atât în primul caz, cât și în al doilea, există o tulburare funcțională a tractului gastrointestinal. Simptomele sunt după cum urmează:

Apariția refluxului cataral gastroesofagian este neglijarea conținutului stomacului în cavitatea esofagiană. Sucul gastric are un mediu acid datorită acidului clorhidric. Pentru pereții esofagului, acest mediu este agresiv și provoacă iritația și inflamația acestora. O persoană simte acest fenomen cu apariția arsurilor la stomac (o senzație de arsură în stern) după ce a mâncat. Arsurile la stomac se intensifică în timpul efortului fizic, când pacientul ia o poziție culcat. Pacientul poate simți un nod în gât.

Sindromul durerii apare după masă. Se simte la stern, gat, scapula, maxilarul inferior, inima. Durerea de la o astfel de localizare apare și în bolile sistemului cardiovascular - angina pectorală. Prin urmare, diagnosticul corect este important. Uneori, sindromul de durere apare numai după o poziție orizontală sau altă poziție. Pacientul poate simți prezența unui corp străin în abdomenul superior și balonare.

Sughițul, care se manifestă prin contracții convulsive involuntare ale diafragmei. Este cauzată de iritația nervului diafragmatic, care apare din cauza sacului herniar format. Sughitul durează adesea mult timp, apar după masă.

Eructația, care apare ca urmare a pătrunderii aerului în stomac în timp ce mănâncă. La persoanele fără hernie și alte patologii ale tractului gastrointestinal, există o eliberare treptată a aerului prin gură. Cu o hernie axiala, presiunea stomacului este crescuta, aceasta se manifesta prin distensie in zona mucoasei si duce la o iesire crescuta si rapida a aerului dinstomac, însoțit de un sunet caracteristic.

Disfagia este un proces de deglutiție afectată. Cu disfagie, este mai dificil să înghiți alimente lichide, mai ales dacă este rece sau cald, sau pacientul mănâncă prea repede.

Sângerarea este o complicație a unei hernii. Integritatea vaselor esofagului este perturbată și apare sângerare. Nu apare imediat, ceea ce este periculos pentru sănătatea umană. Prezența sângerării poate fi determinată de anemie progresivă.

Perforarea esofagului este o complicație gravă manifestată printr-o încălcare a integrității peretelui esofagului. De regulă, o astfel de complicație este posibilă atunci când hernia este ciupită de pereții deschiderii esofagiene.

Leziuni ulcerative ale membranei mucoase a esofagului.

3 Metode de tratament

SFATURI DE LA GASTROENTEROLOGUL SEF

Cum să tratați rapid ulcerul și gastrita, citiți un interviu cu șeful Institutului de Gastroenterologie al Academiei Ruse de Științe, Serghei Viktorovich Korotov. Citiți interviul >>

Pentru tratamentul herniei axiale a esofagului, se utilizează terapia combinată. Pentru început, sunt prescrise medicamente care atenuează simptomele bolii (arsuri la stomac, eructații, flatulență). Medicamentele care scad pH-ul mediului stomacal au un efect pozitiv, pentru a reduce deteriorarea pereților esofagului.

O anumită dietă va ameliora simptomele. Este important să nu consumați alimente care nu provoacă secreția de suc gastric: alimente picante și grase, ciocolată, cafea, alcool etc. Este necesar să mâncați puțin și des. Absența efortului fizic excesiv și ridicarea obiectelor grele va ajuta la evitarea complicațiilor și la reducerea severității simptomelor.

Este important să înțelegeți și să știți că terapia medicamentoasă și respectarea unei diete oferă o ușurare temporară fără a elimina cauza bolii. Din acest motiv, este aproape întotdeauna prescris pentru hernia axialăinterventie chirurgicala. În prezent, în practica chirurgicală sunt utilizate 2 metode de intervenție chirurgicală: accesul deschis - fundoplicația conform Nissen, care este mai rar utilizată din cauza numărului mare de complicații, și plastia conform Toupe, care este adesea folosită, deoarece poate provoca mai puține. complicații; Accesul laparoscopic este o operație cu mai puține leziuni ale țesuturilor sănătoase și un proces de reabilitare rapid.